怎样早期发现宫外孕

孕卵在子宫体腔以外的部位生长发育，称为宫外孕。包括输卵管妊娠，宫颈、卵巢以及腹腔等部位的妊娠。据统计，98%的宫外孕是输卵管妊娠。宫外孕是常见的妇产科急腹症之一，若不及时诊治会危及病人的生命。那么怎样早期发现宫外孕？下面为大家简单的介绍一下。

目录 哪些人容易发生宫外孕 怎样早期发现宫外孕 宫外孕的六大症状 宫外孕女性患者如何科学饮食 总结宫外孕的主要患病原因

1哪些人容易发生宫外孕

　　1.有宫外孕病史者

　　据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%的人将再次发生宫外孕，50%的人可能不孕，其余的人可有正常的宫内妊娠。临床发现，有宫外孕史的女性再次宫外孕一般发生在对侧输卵管。

　　2.慢性输卵管炎患者

　　正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，能够把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的女性，由于炎症及病变，使得孕卵难以到达宫腔。

　　3.输卵管发育不良或畸形者

　　输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。

　　4.输卵管结扎后再通者

　　不论是自然再通还是施行手术再通，输卵管均不像以前那样畅通，再通处比较狭窄，孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。

　　5.子宫内膜异位症患者

　　在输卵管间质部的子宫内膜使管腔狭窄或阻塞，孕卵难以通过。此外，当孕卵与异位的内膜接触时，合体细胞从细胞滋养层细胞分化出来，并分泌一种溶解粘膜的蛋白分解酶侵蚀异位膜，使其形成一个缺口，让孕卵植入其中发育，从而导致在输卵管间质部发生宫外孕。

　　6.盆腔内有肿物者

　　由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，结构异常，会阻碍孕卵达到宫腔。

2怎样早期发现宫外孕

　　①症状和体征：

　　病人多有停经史，有时停经后可出现少量不规则阴道流血。宫外孕的破裂或流产多见于妊娠40天左右，出现下腹部剧烈疼痛。由于宫外孕破裂可引起急性大出血，导致病人的血压下降，出现晕厥或休克状态。10%的病人出现肩痛，是由腹腔积血反射性地刺激脯神经所致。

　　②辅助检查：

　　放射免疫测定bhcg可以协助诊断早期未破裂的宫外孕。超声检查可以发现官腔内无妊娠囊，而在子宫外见到，从而有助于早期诊断。后穹窿穿刺或腹腔穿刺，抽出不凝血，有助于诊断宫外孕破裂。近年来，人们应用腹腔镜在直视下观察盆、腹腔脏器，可以早期发现未破裂的病例。诊断性刮宫检查子宫内腹以及检测病人血中妊娠特异性b1-糖蛋白，也有助于早期诊断宫外孕。

3宫外孕的六大症状

　　1、停经

　　大部分的宫外孕病人在发生宫外孕之前就会有很短暂的停经史，同时也会出现一些早孕反应，比如说恶心、呕吐等，妊娠试验也是呈阳性的。

　　2、阴道出血

　　胚胎在宫外死亡之后，常会出现一些非常不规则的阴道出血，基本上都是呈点滴状，颜色是深褐色的，量也很少，一般都不会超过月经量，淋漓不净。

　　3、腹痛

　　宫外孕患者腹痛的发生率为95%，腹痛主要就是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种原因造成的，一般都是突发性的下腹一侧有撕裂状或者是阵发性的疼痛，同时还可能会出现恶心呕吐的症状。

　　4、面色苍白

　　宫外孕患者短期内可能会面无血色，脸色苍白如纸，同时还会伴有口干、心悸、怕冷、乏力等症状。

　　5、晕厥与休克

　　由于腹腔内急性出血，很可能会引起血容量快速减少以及剧烈的腹痛，不严重的常会出现晕厥，严重的可能就会出现休克了。

　　6、腹泻

　　宫外孕患者很可能会出现腹泻的症状，如果在这时候你不仔细分析病情，很容易就会被误认为是消化不良或肠道急症。

4宫外孕女性患者如何科学饮食

　　1、营养饮食，忌体力劳动

　　宫外孕患者的饮食要注意高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。术后休息，一般术后1周可参加重体力劳动以外的工作。宫外孕患者，再次宫外孕的可能性增加;同时对于有生育要求的患者，应定期门诊随访。

　　患者是一个生物—心理—社会的统一体，要使患者得到身心康复，仅靠先进的医疗设备及得力的治疗手段是不够的，加强对宫外孕的术后护理是相当重要的。

　　2、适当限制脂肪

　　宫外孕手术后饮食调理可以在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。行经紊乱者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，增加月经量，也忌食螃蟹 、田螺、河蚌等寒性食物。

　　3、多补充水分

　　宫外孕手术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素c、维生素b1、维生素b2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。如此，也有利于防止便秘。

　　4、适当补充蛋白质

　　蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。人工流产后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5克～2克，每日量约100克～150克。因此，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

5总结宫外孕的主要患病原因

　　1、输卵管炎症：约60%的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛受损，或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲，不能正常蠕动，这些都能妨碍受精卵的正常运行，使受精卵不能如期到达宫腔，而着床于输卵管。

　　2、输卵管发育异常或行输卵管手术后：输卵管过长、粘膜纤毛缺如，或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等，都有可能引起输卵管妊娠。

　　3、孕卵游走：一侧卵巢排卵，受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管，称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大，当不能通过输卵管，即在输卵管着床时，就发生了输卵管妊娠。

　　4、患盆腔子宫内膜异位症或配带宫内节育器的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发生。

温馨提示：
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。