引起精子质量下降的原因,有些是先天或后天的疾病,有些则是生活中一些人为因素造成的。其中,以下几种因素已在研究中证明,对精子质量的影响最大:
目录
1如何衡量精子质量
五大试验衡量精子质量:
第一、仓鼠卵 - 精子穿透试验( human sperm-hamster egg penetration test )
亦称精子穿透试验( sperm penetration test,SPT ),属体外穿透试验,是测定精子获能、顶体反应和结合卵子能力的一种技术复杂而严格的生物学试验,综合反映精子受精能力。
第二、精子 - 宫颈粘液玻片穿透试验
利用精液与排卵期宫颈粘液在玻片上形成交界面,观察精子的穿透力,有助于了解宫颈粘液的情况及精子的穿透运动功能
第三、精子 - 宫颈粘液接触试验( sperm-cervical mucus contact,SCMC )
主要目的是检查精液和宫颈粘液内是否存在损害精子运动功能的 AsAb 及其损害程度。
第四、体内穿透试验( in vivo penetration test )
通过观察性交后若干小时内,宫颈粘液中活精子数量和活动情况,来评价精子对宫颈粘液的穿透性和在粘液中生存的时间和质量
第五、精子低渗肿胀试验( humam sperm hypoosmotic swelling test,HOS )
观察精子在低渗溶液中的变化情况,来检测精子膜的完整性,本法操作简便、快速,且与其他精子功能试验有良好的相关性,为临床上较为理想的精子功能测定方法。
以上介绍了如何衡量精子质量方面的相关问题,精子功能检查对于临床上治疗男性不育有很大帮助。
2精子质量和什么因素有关系
汽车尾气
汽车尾气中含有大量有害物质,如二氧化硫、二氧化碳等。人体长时间接触这些物质会影响生殖健康。最严重的是,汽车尾气中的二恶英是极强的环境内分泌干扰物质,可使男性的睾丸形态发生改变,精子数量减少,生精能力降低。
医疗药品
药物对男性生育能力的影响受到药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响。一般使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小,对生育功能 的损害越严重,恢复生育功能所需要的时间也越长。药物中的镇静剂、安眠药、抗癌药物,化学药物中的马利兰、激素类药、性保健品等药物会损害男性性腺功能, 造成精子数量和质量下降,或通过影响性腺的内分泌功能,导致性功能障碍。因此未婚未育男性在选择药物时要小心谨慎。
烟酒荼
吸烟一直以来都是影响身体健康的大敌,对精液的影响同样明显。烟草中产生的尼古丁和多环芳香烃类化合物会引起睾丸萎缩和精子形态改变。吸烟者与 非吸烟者相比,精液质量的各项主要指标都显著降低,精子的畸形率升高。精液中白细胞数量增加。酒精对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响。研究发现,慢性酒 精中毒的患者会出现睾丸萎缩,导致精液质量下降。因此,男性一定要避免经常性的过度饮酒。
噪声
随着现代化的发展,城市噪声对健康的影响更为突出。噪声会使人体内分泌紊乱,导致精液和精子异常。长时间的噪声污染可以引起男性不育;对女性而言,则会导致流产和胎儿畸形。
辐射
辐射对人体的健康已被确定有明确的影响。小剂量的辐射会影响机体发育,大剂量的辐射可引起睾丸组织结构的改变,增加精子的畸形率,降低精子数 量、密度。日常生活中,辐射源很多,微波炉、电脑、电视机、空调、手机等,都会产生辐射。因此,男性平时应尽量减少与辐射源的接触,但也不必过度紧张。
微量元素
与男性生育相关的微量元素主要包括锌、硒、铜、钙和镁等。锌是生殖系统内重要的元素,锌直接参与精子的生成、成熟、激活和获能。缺锌会影响青春 期男性生殖器官和第二性征发育,降低精子的活动能力,影响精子的密度,削弱机体的免疫功能,使男性容易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病。而硒的缺乏会使体 内过氧化物浓度增加,从而造成对男性生殖系统和睾丸的伤害。因此,男性平时应该多吃含锌、硒较高的食品,如牛奶、玉米、黑米、黑豆等。
与锌不同的是,铜在人体内的含量与精子的活力呈现负相关,也就是说,体内的铜越多,精子的活力就越下降,活力就越差,运动速度就越慢。更为可恶的是,铜元素浓度的增高,不仅可直接影响精子的生理功能,还会通过干扰垂体内分泌腺的分泌功能,从根本上影响男性生育。
高温高热
“低温环境”是精子的最佳孕育空间,高温对精子来说是生存的残酷大考验。高温对睾丸会产生损害,但是究竟多高的温度和在这种温度下暴露的时间多 长,才会对睾丸产生影响,目前在学术界仍有争论。在现实生活中,男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间,如洗桑拿浴和用热水泡澡等。
毒品
有些毒品,如大麻、可卡因等对精液质量有影响。大麻可使血液中雄激素水平降低,精子密度下降,导致男性乳腺发育。可卡因会使精子密度下降。毒品对精子的影响持续的时间会很长,所以人们要远离毒品。
3精子质量影响宝宝质量
精子质量很重要
受精的完成,除了卵细胞之外,精子的数量、质量、活动度都起着重要的作用,其中精子的质量尤为重要。
男方的身体素质、生殖器官的健康和功能状况及某些外界环境因素,都影响着精子的质与量。男方每次排的精液量少于1.5毫升、精子数少于2000万个、精子畸形率超过20%、精子死亡率超过50%、精子活动力低于60%、精液半小时内不液化等,都可引起不孕。
北京天伦不孕不育专家施长春主任指出,在临床上常常碰到一些不孕症的患者,女方经治疗后,问题已基本解决,但还是难以成孕,结果往往是男方的精液有问题。一些体内与体外的因素,可以造成精子生成方面的缺陷,以致男方发生不育,或者引起后代的缺陷。临床上至少有85%的男性不育患者是属于精子本身的缺陷问题,其主要原因有:
(1)先天性因素,如睾丸发育障碍或成熟不完全,以及染色体异常等;(2)内分泌疾病,如垂体、肾上腺、甲状腺疾病引起睾丸生精功能障碍;(3)各种炎症引起的生殖系统的感染疾病;(4)放射线的照射;(5)温热的影响,如高温职业以及穿紧身裤,使睾丸压向腹股沟管而增加睾丸温度,致睾丸生精功能减退;(6)化学物质中毒及抑制生精药物的应用,如马利兰、呋喃类药物及长期大量服用睾丸素、雌激素、孕激素;(7)长期慢性疾病和营养缺乏;(8)睾丸损伤等引起的免疫性突发性少精症;(9)精索静脉曲张引起的少精症等。
动物实验研究证实:服用镇静剂,有致雄性动物精子畸形作用,影响后代健康。因此,怀孕前,在想要孩子的性生活前,要想到男方服药有使后代发生先天性缺陷的可能。有学者认为,某些化学制剂可损害精子细胞的产生与成熟,影响男性精液的质量,且药物及其分解产物对精子的输送也不利。此外,男子处于慢性疾病状况,如营养不良,缺乏维生素A及钙、磷等,严重的烟酒嗜好,苯、铅、砷中毒,也都会影响精子的质量。
因此,为了下一代的健康,男性应该避免在上述不利条件下使妻子受孕。要提高身体素质,戒除烟酒嗜好,谨慎服用药物,从而创造出一个适宜的受孕条件,以保证孕育出一个健壮的宝宝。
精子容易受伤害
从精子生物学特性来看,精子是雄性生殖细胞系发育的终端产物。在精子发生、形成和变形的过程中,由于细胞质脱逸,胞浆中DNA修复酶丢失,使得DNA损伤与修复系统机能随之丢失。因此它不能像体细胞和卵细胞那样能够自行修复90%以上的原发性遗传物质的损伤。在人体各种细胞中,只有精子具有这样的特性。另外,与其他各种细胞相比,精子对有毒物质更为敏感。生精细胞始终处于快速分裂状态,而男性从胚胎中后期一直到老年,会连续不断地生成精子。在快速的生精过程中,各种有害因素产生的危害作用在蓄积和累加之后明显增大。随着近年来对基因研究和认识的深入,人们更加明确,相对于卵子中X染色体而言,精子中Y染色体所携带的基因更容易发生突变。(刘长亮)
精子形态反映男性生育能力
有研究报告建议医学界应该修改男性不育症的检查标准,提出要以精子的形态来反映男性的生育能力。报告指出,由世界卫生组织于半个世纪以前所定的标准对男性生育能力作了一刀切的规定,即精子数≥2000万/毫升,精子活动数≥50%就是生育能力正常,低于这个数值就是不育。但许多医生在临床中发现,有些属于“不育”的男性能生儿育女,而部分属于“正常”的男性却总是当不上父亲,可见男性生育能力存在一个灰色地带,把处于灰色地带的男性当作不育症患者来治疗实在是浪费时间和金钱。
英国七所大学的研究员联合对765名不育男性的精子和656对已经育有子女的夫妇进行了研究后制定的新标准是:精子数≥4800万/毫升,活动数≥63%,12%以上的精子形态正常,则认为是有正常生育能力;精子数≤1350万/毫升,活动数≤32%,正常精子≤9%,就是没有生育能力。如果精液检查结果在这两者之间,则处于灰色地带,这样的男性可能有生育能力,也可能没有。
该研究强调精子的形态学检查是最能反映男性的生育能力,正常的精子应该含有一个椭圆形的头端和鞭子一样的尾部,头端呈圆形或者过大,尾部蜷缩的精子都是异常的。值得欣慰的是,北京天伦不孕不育医院已经开展了这方面的常规检查,这对于男性不育患者的临床诊疗有着非常重要的指导意义。
4如何检查精子质量
第一:分析染色体因素:当精子数目过少、活动能力过低、精子大量畸形或根本就没有精子存在时,就要想到是不是染色体的问题。男性第二性征发育不全或性功能低下并出现女性化、两侧睾丸平均体积不到10毫升、卵泡生成素超过正常者,或睾丸虽然发育、第二性征发育正常而精子很少或无精子者,则应当进一步检查常染色体。
第二:检查促性腺激素:进行促性腺激素测定,对判断男性下丘脑—垂体—性腺轴的功能状态有着重要的作用。通过观测卵泡生成素值的高低,可知道睾丸发育或受到伤害的程度。正常来说,男子曲细精管的生精作用的发挥,一般是由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的。
第三:做特殊项目检验:抗精子抗体检查。抗精子抗体阳性者,往往还会同时伴有其他方面的问题,而且有的还与这一阳性有关系密切。
5五大饮食原则提高精子质量
现代的有很多因素,严重影响精子的质量,男性朋友们一定要先明白一个道理,下一代的健康绝不是女人一个人的事情,你的精子质量直接关系到孩子的健康,所以,如果现在你打算做爸爸了,在饮食上有些事情是一定要十分注意的。戒烟、严禁酗酒、不乱服药:
生殖细胞对于烟酒中的毒素十分敏感,精子的数量和质量都会受其影响,甚至导致不育或畸形儿的产生。尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用,每天吸30支烟的男人,其精子的存活率只有49%。而长期或大量饮酒会造成慢性或急性酒精中毒,导致70%的精子发育不良或丧失活力。许多药物很可能是一种染色体致畸剂。所以,“造人”前3个月,男人要戒烟酒,不能随意服药。因为精子的成熟周期大约为3个月,精子的发育要经历初级精母细胞→次级精母细胞→精细胞→精子的过程,这期间最怕摄入对精子有害的物质。
供应精子丰富营养:
精子的产生与饮食成分有关,食物中缺乏维生素A、维生素E、钙、磷、锌、锰、硒等元素,精子的产生就会受到影响,或者产生一些质量差、受孕能力弱的精子。维生素A缺乏可使精子能力减弱,维生素E缺乏会使睾丸受损;体内缺锌可致男性性腺功能低下,精子生成减少或停止;缺锰可使男性发生精子成熟障碍,导致精子减少;缺硒会减少精子活动所需的能量来源,使精子的活力下降。所以,要注意均衡营养,避免饮食不良或偏食。
给精子成熟的时间:
尽管睾丸每天可以产生几亿个精子,但精子还必须在睾丸里发育成熟,一次射精之后,一般需要5—7天才能使有生育能力的精子数量恢复正常。所以,过于频繁的性生活,每次射精的实际精子数量会有所减少,并且可能会有不正常的精子产生,影响精子质量。
给精子满意的繁育环境:
睾丸产生精子的适宜温度是35.5℃左右,比体温低1℃—2℃。现代医学发现,当阴囊局部受热,会引起睾丸生精功能的障碍。如果用很热的水泡澡或桑拿浴,等于给阴囊加温,精子的产量会骤然减少。所以男人应避免泡热水浴或桑拿浴;不穿紧身裤或牛仔裤,这些衣物会使阴囊和睾丸紧贴身体,增加睾丸的局部温度,有碍健康精子的产生。
防备无形杀手:
辐射与电磁波杀精是看不见的。X线可造成精子畸形、质量下降,增加胎儿畸形、流产、早产、弱智的危险。妻子怀孕前半年丈夫尽量避免接受放射线检查;尽量远离产生辐射的电子产品,如电脑等。