胆囊炎的临床表现

胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性的和慢性的两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。胆囊炎的临床表现有哪些?孕妇有胆囊炎怎么办?让我们来了解一下。

目录 胆囊炎的临床表现 孕妇有胆囊炎怎么办 胆囊炎出现黄疸该怎么治疗 胆囊炎是不是不能吃鸡蛋 西瓜可以治胆囊炎

1胆囊炎的临床表现

　　1.急性胆囊炎

　　急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。

　　(1)症状

　　①疼痛 右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间;右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。②恶心、呕吐 是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。③畏寒、寒战、发热 轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。④黄疸 较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。

　　(2)主要体征 腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者，于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时，则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%～20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害，或炎症累及胆总管，造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍，可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深，则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低，甚至可发生感染性休克，此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。

　　2.慢性胆囊炎

　　(1)症状 持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长，病情经过有急性发作和缓解相交替的特点，急性发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无任何症状。

　　(2)体征 胆囊区可有轻度压痛和叩击痛，但无反跳痛;胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊;急性发作时右上腹可有肌紧张，体温正常或有低热，偶可出现黄疸。胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点，胸椎压痛点在8～10胸椎旁，右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。

2孕妇有胆囊炎怎么办

　　1.饮食宜清淡但不失营养。并不是说胆囊炎的饮食要清淡 .就完全不敢摄入脂肪、 蛋白质等，这样反而会使身体越来越差，没有抵抗力，更容 易生病,所以也不能完全限制脂肪的摄入,我那时腹痛不是很严重,医生是建议可以适量吃蛋黄、全脂奶、瘦肉的.最好进食素油，

　　2.多 摄入一些蛋白质一类的物质：豆腐及少油的豆制品，不但 有很好的消石作用，而且还很有营养，增强了抵抗力。 像 一些含膳食纤维多的食物如:玉米、小米、甘薯、燕麦、荞麦等可以 促进胆汁排泄，不会刺激胆囊的收缩,也可以常吃.

　　3.饮食的合理调理,同时加上有效地药物治疗，效果会 更好。当时我用的清热解毒、疏肝利胆的中药,这个对胎儿是没有影响的,还配合了一些别的药物.这个医生会根据病情及个人情况选药,患者不用操心.

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3胆囊炎出现黄疸该怎么治疗

　　选择中医治疗手段是比较有效的，临床上的中药很多，像茵陈，虎杖之类的，清胆利湿的药物，效果很好。

　　要治疗黄疸主要是治疗其发病的主要因素才行，将胆囊炎治疗好以后，黄疸就会慢慢的消失，常用的就是消炎药和保肝利胆的药物。

　　治疗期间绝对的不能饮酒，饮食也不要油腻，因为脂类的代谢主要是靠胆汁的分泌，这样会加重肝胆的负担而加重病情。

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4胆囊炎是不是不能吃鸡蛋

　　1.胆囊炎不能吃鸡蛋，以前我就很少鸡蛋，有次老妈煮了两颗鸡蛋，我就贪吃，吃了一小口，结果没到一个小时，胆囊开始疼的不行，大汗淋漓。

　　2.不仅不能吃鸡蛋，凡是跟鸡蛋有关的产品都不能吃，比如蛋糕。我以前特别喜欢吃蛋糕，但是有次同学过生日，我就贪吃吃了一小块，结果，当时就疼得不行了，那个生意晚会最后都没有参加完。

　　3.胆囊炎不能吃大肉，大肉也是高脂肪高蛋白的食物，因为胆囊炎的患者不能够分解吸收这些东西，所以就会刺激到停留在胆囊内。所以胆囊炎一定要在饮食上多加注意。

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5西瓜可以治胆囊炎

　　偏方就是：14克红壤西瓜去掉子、然后切碎再挤出西瓜汁，把冻粉切成寸段，在西瓜汁中加入15克白糖，放在冻粉中煮化，搅拌均匀，放凉，做成西瓜酪。

　　在用45克白糖加入清水烧开，放凉后加上香蕉油。最后把西瓜酪切成小块放在盘子里，四周浇上糖水就可以了。清热解毒，利胆降压，一个星期胆囊炎就好了。

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温馨提示：
饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。