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慢性盆腔炎的术后护理

慢性盆腔炎患者在做完手术后,不应大意,要积极做好术后的护理,以防止慢性盆腔炎的复发。妊娠中晚期,汗腺、皮脂腺分泌旺盛,应勤洗澡,勤换衣服,以淋浴为宜,避免盆浴,以防污水进入阴道,造成感染。保持外阴的清洁,一个月内禁止盆浴和性生活,做好避孕。下面我们就来为大家详细介绍一下慢性盆腔炎的术后护理原则。

目录 引起慢性盆腔炎的原因有哪些 慢性盆腔炎的术后护理 得了慢性盆腔炎的患者都有哪些症状表现 得了慢性盆腔炎容易与哪些疾病相混淆 慢性盆腔炎会引发什么疾病

1引起慢性盆腔炎的原因有哪些

  1.免疫因素

  当自然防御功能遭到破坏,或机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入,亦可导致炎症的发生。

  2.病情迁移

  急性盆腔炎如未得到彻底治疗,病程迁延而发生慢性盆腔炎;也可能由于邻近器官炎症直接蔓延,例如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,导致慢性盆腔炎的发生。病原体以大肠埃希杆菌为主。

  3.衣原体感染

  患者可无急性盆腔炎症病史,而由沙眼衣原体感染所致。

  4.病理改变

  部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变,并无病原体存在。

  5.产后、流产后以及妇科手术后

  如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、人工流产等各种对盆腔有一定损害的手术及侵入性检查,或没有严格遵守无菌原则,可导致生殖道黏膜损伤、出血、坏死,导致下生殖道内源性菌群的病原体上行感染。

  6.与性活动及年龄有关

  盆腔炎多发生在性活跃期妇女,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。

  7.下生殖道感染

  下生殖道的性传播疾病,如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病可以通过下生殖道与盆腔的连接,进而导致盆腔炎症的发生。

  8.性卫生不良

  由于在经期进行性行为,使用不洁的月经垫、盆浴等,均可使病原体侵入而引起炎症。此外,不注意性卫生保健、疏于进行阴道冲洗者,盆腔炎的发生率高。

  9.慢性盆腔炎(PID)急性发作

  PID所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤,输卵管防御能力下降,易造成再次感染,病情反复发作,导致慢性盆腔炎的急性发作。

2慢性盆腔炎的术后护理

  (1)杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。

  (2)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘而入,造成感染。

  (3)被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。

  (4)发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。

  (5)要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说病情有所好转,

  (6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹炎。

  (7)有些患者。因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用可出现.阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到院就诊,排除霉菌性阴道炎。

  (8)盆腔炎病人要注意饮食调护;要加强营养。发热期间宜食清淡易消化食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用.白带黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉,腰疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。

  (9)做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作;免致病菌侵入。

  (10)慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗,效果甚好,它具活血化淤,软坚散结,清热解毒或暖宫散寒之功效。

3得了慢性盆腔炎的患者都有哪些症状表现

  此病主要表现为下腹坠胀疼痛,腰骶酸痛,伴有白带增多,月经不调、不孕、头晕倦怠等。妇科检查盆腔有炎症病灶,或包块压痛,或输卵管积液等。遇劳累或月经前后加重。

  (1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。

  (2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。

  (3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害,可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。因为精子与卵子的结合是需要一个很复杂的过程,精子到达子宫内需要过关斩将,层层筛选,不论任何一个环节出了问题,都会起到阻碍的作用,如果出现着床位置错误,也会导致宫外孕。

  慢性盆腔炎的疗程比较长,因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂,通常采用中药综合疗法进行治疗,中药综合疗法包括中药口服、中药静脉点滴、中药灌肠、针灸治疗,腹部穴位外敷药袋,阴道纳药,熏洗等,另外还可以配合中药的热敷和离子导入。

  轻者一般无症状,重者多有白带增多,性状不好,轻度痛经、月经淋漓、下腹隐痛、小腹下坠、腹胀腹泻、里急后重、尿频尿热、腰骶酸痛性交痛、房事后白带有血丝或性生活无高潮,反感直至阴冷。

4得了慢性盆腔炎容易与哪些疾病相混淆

  1.子宫内膜异位症 子宫内膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重,若能触及典型触痛结节,有助于诊断。B型超声检查有助于鉴别。鉴别困难时应行腹腔镜检查。

  2.卵巢囊肿 输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠形,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。

  3.卵巢癌 附件炎性包块与周围粘连,不活动,有时易与卵巢癌相混淆,慢性炎性包块多为囊性;而卵巢癌包块多为实性,较硬,表面不规则,子宫直肠窝可扪及质硬的结节,常有腹水,患者一般情况较差,B型超声检查有助于鉴别。诊断有困难时,可借助于腹腔镜检查或病理活体组织检查。

  4.陈旧性宫外孕 多有闭经史及阴道流血,偏于患侧下腹痛,妇科检查子宫旁有粘连的包块,触痛,腹腔镜检查有助于诊断。

  5.结核性盆腔炎 也是慢性疾病,多有其他脏器的结核史,腹痛常为持续性,偶有闭经史,常有子宫内膜结核,腹胀,偶有腹部包块,X线检查下腹部可见钙化灶,包块位置较慢性盆腔炎高,腹腔镜检查活检可明确诊断。

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5慢性盆腔炎会引发什么疾病

  一、慢性盆腔疼痛:与大网膜及肠管粘连有关。

  二、导致不孕或者异位妊娠:慢性盆腔炎可能会导致输卵管阻塞,输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块,输卵管积水或积脓,容易导致不孕,发生率为20-30%,也可能发生宫外孕,发生率为二百分之一至二十分之一,是正常妇女的8到10倍。

  三、腹膜炎:与炎症上行迁移有关。

  四、败血症:慢性盆腔炎患者可出现免疫力下降,身体素质低下,能引发全身性感染,进而引发败血症。

  五、肠梗阻:与慢性盆腔炎导致的肠管粘连有关。能导致肠管缺血坏死。

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标签:妇产科,妇科,盆腔炎,

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