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为大家讲解一下甲减的实验室检查

为了更好的明确甲减患者的病情要及时去医院进行甲减的检查,可以帮助甲减患者更好的接受治疗,对及时控制甲减的病情是非常有益的。那常见的甲减的检查方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的甲减的检查方法。

目录 甲减怎么进行饮食营养治疗 为大家讲解一下甲减的实验室检查 妊娠期甲减对胎儿的影响 很多人容易得甲减的原因 甲减的治疗方式

1甲减怎么进行饮食营养治疗

  1、限制脂肪摄入:脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减时血浆胆固醇排出缓慢,因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。

  2、补充碘盐:国内通常采用每 2~10 千克盐加 1 克碘化钾,以防治甲状腺肿大,使甲减发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。生育期妇女更应注意补充碘盐,以防后代因母体缺碘而患克汀病。但有的甲减患者是因摄入碘过多造成的,不应一慨而论,一定要辨证施治。补充碘盐,除了从碘盐中摄取,还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。

  3、供给足够的蛋白质:每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过 20 克,才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低,即应补充必要的氨基酸,供给足量蛋白质,以改善病情。故应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等,并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。

2为大家讲解一下甲减的实验室检查

  为了更好的明确甲减患者的病情要及时去医院进行甲减的检查,可以帮助甲减患者更好的接受治疗,对及时控制甲减的病情是非常有益的。那常见的甲减的检查方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的甲减的检查方法。

  一般,常见的甲减的检查方法有:

  1、一般检查:血常规可见轻度贫血 ,胆固醇,甘油三脂,尿酸,CPK,LDH水平可有不同程度的升高。这是常见的甲减的检查方法。

  2、甲状腺功能检查:原发性甲减患者T3、T4降低,TSH水平升高。亚临床甲减仅有TSH增高、T4和FT4正常。

  3、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化酶抗体(TPOAb)是确定原发甲减病因的重要指标,在桥本甲状腺炎中甲状腺自身抗体明显升高。

  4、TRH兴奋试验:对鉴别原发性甲减与垂体性甲减有意义,也是常见的甲减的检查方法。原发性甲减患者TRH兴奋后TSH进一步升高,而垂体性甲减TSH反应低下。

  5、甲状腺摄碘率测定:明显低于正常,常为低平曲线。目前对甲减的检查意义不大。

3妊娠期甲减对胎儿的影响

  胎儿需要甲状腺素来保证正常的脑神经发育以及其他器官的发育。大约妊娠第20周,胎儿甲状腺功能才能完全建立。在此之前,胎儿的甲状腺素主要来源于母体,特别是在妊娠早期(12周前),胎儿的甲状腺激素几乎完全依赖母体提供。

  已经明确母体临床甲减与后代的神经精神发育障碍有关。甲状腺激素减少,可造成胎儿发育期大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。

  Haddow等报道了62例在妊娠17周有甲减(TSH平均13.2mIU/L)的母亲出生的后代在7-9岁时的智力水平,结果发现:未给予母亲甲状腺素治疗组儿童的平均智商得分比正常对照组低7分;给予母亲甲状腺素治疗组儿童的平均智商得分与正常对照组没有区别。

  Pop等对62例妊娠12周患甲减妇女的后代进行了两年的随访研究,进一步证实其后代在l岁时的智力评分比正常对照组低10分,运动评分低8分,而到两岁时智力评分比正常对照组低8分,运动评分低10分。

4很多人容易得甲减的原因

  1.由于精神刺激,导致甲减患者的肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰。这是甲减的原因之一。

  2. 甲减的原因与饮食不当有关,由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾,从而诱发甲减的出现。

  3. 甲减患者多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉、怕冷,甚至浮肿等症。这也是很主要的诱发出现甲减的原因的因素。

5甲减的治疗方式

  1、手术治疗:对于患有胸骨后甲状腺肿伴甲亢、有压迫症状、甲状腺巨大、结节性甲状腺肿伴甲亢以及长期服药无效,但停药后又复发的患者经常会使用手术疗法进行治疗;对于患有严重的肝、肾、心、肺合并症、浸润性突眼者和处于妊娠、临产期的患者一般不适合进行手术治疗。

  2、药物治疗:药物治疗也是常见的甲减治疗方法之一,此疗法主要适用于甲状腺较小的格雷夫斯甲亢者、病情轻的患者、合并严重肝、肾或心脏病不适合做手术的患者以及年老体弱、年龄小的患者,此疗法还可以作为放射性同位素治疗的辅助治疗。

  3、甲状腺激素替代治疗:引起甲减的主要病因是由于机体的甲状腺激素缺乏,所以可以采用甲状腺激素替代治疗。在补充了甲状腺素制剂后,可以快速奏效并且疗效显著,而继续服用适量的甲状腺激素制剂,还可以对患者稳定病情起到积极的作用。目前,临床上常用的甲状腺激素制剂有左甲状腺素和甲状腺片两种。

标签:内科,内分泌科,甲状腺疾病,

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