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?专家解读:高血压是心衰的起点

高血压是心衰的主要危险因素,研究表明,91%的患者在出现心衰前已患有高血压,因此,早期控制血压、干预危险因素是预防高血压患者发生心衰的关键。

目录 高血压的危害到底有哪些 高血压是心衰的起点 高血压患者日常饮食有哪些 高血压治疗要花多少钱 高血压一定要剖腹产吗

1高血压的危害到底有哪些

  一:心脏

  1、高血压的危害表现在对心脏血管的损害方面。高血压对心脏血管的损害主要是冠状动脉血管,长期的高血压使冠状动脉发生粥样硬化,冠状动脉狭窄,使供应心肌的血液减少,称之为冠心病,或称缺血性心脏病。

  2、高血压的危害表现在对心脏的损害方面。高血压累及心脏时,往往使心脏的结构和功能发生改变,由于血压长期升高,增加了左心室的负担,使其长期受累,左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张,形成了高血压性心脏病,最终可导致心力衰竭。

  二:脑

  脑部也是高血压的危害部位。长期的高血压使脑血管发生缺血与变性,容易形成脑动脉瘤,从而发生脑出血。高血压促使脑动脉粥样硬化,可并发脑血栓的形成。脑出血是晚期高血压病的最常见并发症。一般病死率较高,即使是幸存者也遗留偏瘫或失语等后遗症。所以防治脑出血的关键是平时有效地控制血压。

  三:肾脏

  高血压的危害还体现在肾脏:长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化,因肾实质缺血和肾单位不断减少,最终导致肾功能衰竭。随着病情的不断发展,肾脏的表面呈颗粒状,皮层变薄,由于肾单位的不断破坏,肾脏出现萎缩,继而发生肾功能不全并发展为尿毒症。

2高血压是心衰的起点

  这种分级方法体现了心衰治疗观念的转变,即从治疗转为预防,强调早期干预高血压及其他心血管病的危险因素,如糖尿病,左心室肥厚等,对减少心衰发生、改善患者预后,以及降低整体医疗成本有着积极的促进作用。

  弗朗西斯博士进一步指出早期干预的重要意义,他说,研究表明,平均收缩压降低2毫米汞柱,心血管事件死亡风险下降约10%;收缩压降低1012毫米汞柱或舒张压降低56毫米汞柱,心衰风险降低52%。这说明,早期有效控制血压,延缓或阻断疾病进展,是预防高血压患者发生心衰的关键。

  杰瑟普博士说,根据心衰发生、发展的过程,将其分为A、B、C、D四个阶段,A阶段是指有高血压等心衰的高危因素;B阶段是指已经出现心脏的结构性改变,如心脏肥大等;C阶段是指已经出现心衰的临床表现;D阶段是指严重的、难治性的心衰。心衰虽然难治疗,但很好预防,即应该从A阶段(高血压)就积极治疗,防止其发展到B阶段(心脏肥大),甚至演变成有症状的C阶段(心衰)。所以,控制心衰的关键、有效方法是积极控制高血压。

  药物治疗是慢性心衰防治的关键环节,严晓伟教授在介绍心衰防治策略时指出,ARB类药物(即血管紧张素受体拮抗剂)在心衰各阶段治疗中均有重要作用,对于A阶段患者,ARB类药物可以强效降压,控制心衰的高危因素;对于B阶段患者,ARB类药物可显著减轻左心室肥厚,改善左心室重构,使高危患者初发心衰风险降低37%;对于C阶段患者,ARB类药物可使死亡和并发症发生风险降低13.2%。

3高血压患者日常饮食有哪些

  高钾。高血压的饮食一定要对患者病情有利。对于高血压患者来说,含钾的食物进入人体,会对抗钠所引起的升压和血管损伤的作用,因此,对于含钾的食物,高血压患者可以多吃,这类食物包括豆类、冬菇、核桃、花生、土豆、黑枣、杏仁、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类等等,高血压患者多吃这些食物,对于身体健康有帮助。

  果蔬。高血压发生以后,对于水果和蔬菜的安排,一定要合理。高血压患者每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜和水果来满足。

  高血压患者日常饮食有哪些此外,水果还可补充钙,铁、钾、镁等,对于高血压患者病情有利,因此,高血压发生以后,患者可以适当吃一些苹果等水果。

  饮水。高血压患者一定注意饮水,这对于高血压患者健康来说,非常的关键。一般说来,高血压患者可以和天然矿泉水,天然矿泉水中含锂、锌、锶、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此,对符合标准的饮用水,高血压患者宜生喝。

  专家提醒,高血压患者还应该注意钙元素、铁元素等对人体有利元素的补充。高血压在治疗起来虽然十分麻烦,但患者只有积极做好饮食工作,是一定可以减轻高血压病情的。

4高血压治疗要花多少钱

  治疗关键在于早期:一些疾病患者不经过详细检查、确定病因,就胡乱用药物或者偏方,这样不仅延误最佳治疗时机,而且花钱又伤身。众多患者不知道在疾病的初期,该病症早期的治疗难度小,治疗的费用也是最低的,因此鉴别诊断是非常重要的。

  治疗地域不同:一个地方的经济和消费水平,是会影响到医院的治疗费用的,同一地区的治疗费用虽然也会有所不同,但是正规医院治疗的费用都是有规定的,价格十分公道,应该尽量优先选择。

  选择医院不同:有些患者在一些小的诊所或者一般性的综合医院就诊,不能经过系统的检查,不明确病因,就盲目治疗,致使病情容易反反复复,患者就得花费更多的金钱和精力去治疗。

  医保报销不同:不能刷医保的,费用稍微贵一些;能刷医保的,负担要轻许多,这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院,收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示,从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者 缴费单上,将价格明细透明化,使每位患者都能清清楚楚看病,明明白白消费。

5高血压一定要剖腹产吗

  阴道自然分娩产妇和新生儿的并发症可以比剖宫产术分娩减少2-5倍,而且新生儿呼吸系统的疾病发生率也明显减少。产妇术后恢复快,子宫没有疤痕,对将来再次妊娠分娩以及采取避孕措施都是有利的。而剖腹产的好处避免了自然分娩过程的疼痛,相对于它给母婴的并发症和后遗症便显得不可取,剖腹产只能限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术。那就看你血压到底有多高了,一般的话如果你想顺产的话,因为宫缩等原因在待产过程中血压有进一步上升的可能,如果时间长的话 胎儿容易在宫内缺氧的.另外看现在年龄有多大,第一胎还是第二胎,胎儿大小 胎儿的位置这些都是需要考虑的因素,不单纯是看一个血压的问题.

  血压高不一定要剖腹,主要看尿蛋白,一般有蛋白尿的话,无论你血压高不高,都是建议去剖腹。一般产前有血压高的话到临产后血压还会继续升高的,到时候就容易引发产时子痫,那就会危迫大人跟小孩的生命。

标签:内科,心血管内科,心血管疾病,

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