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如何减轻肺癌症末期病人痛苦

肺癌晚期癌细胞病灶已经出现扩散和转移,病痛程度也有一处转变为多处,如肺癌转移骨癌患者,就会同时出现多处病痛现象,而且难熬程度很难想象。所以此时对于肺癌晚期患者,最重要的还是如何帮助其减轻癌变痛苦,保护机体正气,提升患者生活质量,尽可能延伸其生命时间。那么,如何减轻肺癌病人末期的痛苦呢?肺癌末期有哪些症状呢?下面,为大家带来相关介绍。

目录 肺癌晚期有哪些症状呢 如何减轻肺癌病人末期的痛苦呢 肺癌末期如何正确护理呢 肺癌末期病人还能活多久呢 目前肺癌如何治疗的呢

1肺癌晚期有哪些症状呢

  肺癌症状1、出血

  癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生的。如肺癌病人可咯血,痰中带血;胃、结肠、食管癌则可便血。

  肺癌症状2、肿块

  癌细胞恶性增殖所形成的,可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下较浅部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结,可导致淋巴结肿大,某些表浅淋巴结,如颈部淋巴结和腋窝淋巴容易触摸到。

  肺癌症状3、气促,胸腔积液

  发生区域性扩散的肺癌晚期患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。

  肺癌症状4、声音嘶哑

  控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。因此,若肿瘤侵及纵隔左侧,使喉返神经受到压迫,声嘶便产生了,但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。

  肺癌症状5、疼痛

  出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛,夜间明显。以后逐渐加重,变得难以忍受,昼夜不停,剧烈疼痛是肺癌晚期临终前症状,若是出现一般通过药物进行控制。疼痛一般是癌细胞侵犯神经造成的。很多人晚期都会感到无比疼痛,甚至吃药都不管用。

  肺癌症状6、溃疡

  由于某些体表癌的癌组织生长快,营养供应不足,出现组织坏死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡,分泌血性分泌物,并发感染时可有恶臭味。此外,胃、结肠癌也可形成溃疡,一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。

2如何减轻肺癌病人末期的痛苦呢

  一般为减轻肺癌晚期患者的痛苦,如疼痛,医生往往会给患者开多种止痛药,如杜冷丁、吗啡针注射等等,但是这些药只能治标不能治本,只能一时缓解患者疼痛,且长久以往,对患者机体会造成很大伤害。

  如何减轻肺癌晚期患者的痛苦,从西医角度是得不到很好改善的,相反中医理疗就相对比较可行,采用食疗和止疼生物理疗的方法。常见食疗方法,以多食新鲜蔬菜和新鲜水果,不但能有效地补充各种维生素,也有良好的开胃作用,但应注意少食多餐。饮食宜清淡,忌食肥腻香燥和不易消化及油炸食品,如烤牛羊肉等。

  当然也可以为患者做一些有营养的食物,如

  蜂蜜润肺止咳丸

  露蜂房、僵蚕各等份,蜂蜜适量。将三味药研末,炼蜜为丸。每日2次,每次6克。功效润肺化痰、散结消肿。

  沙参玉竹老鸭汤

  原料:沙参,一般指北沙参,性味甘、微寒,入肺、胃经。含生物碱、淀粉、沙参素等。能够滋阴清肺,养胃生津以及除虚热,治燥咳。

  玉竹,性味甘、微寒,入肺、胃经。玉竹质润多液,含铃兰苦甙、铃兰甙、山柰酚甙、槲皮醇甙、维生素A、淀粉和粘液质等。能养阴润燥,润肠通便。

  老鸭,性味甘、温、无毒,入脾、胃、肺、肾经。功能滋阴补血。

  做法:选用老鸭一只(注意,一定要选用老鸭),去毛脏,洗净。再选用沙参和玉竹各30到50克,一起放入瓦锅内,文火煲1个小时以上,调味即可。

  功能:能够治疗肺燥、干咳等,对病后体虚,津亏肠燥等引起的便秘等亦有效。还是一道非常具有滋补性的食谱。

  丹皮生地饮

  丹皮、生地各12克,鱼腥草、蒲公英各30克,丹参、王不留行、野菊花各12克,五味子9克,夏枯草、海藻、海带,各15克。水煎服,日l剂,早晚服。本方滋阴清热,化瘀散结,对肺癌治疗有效。

  另外,还有一种止疼生物疗法,即放松止痛法也是最常见的,全身放松可有轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。或让病人在幽静的环境里闭目进行慢而深的吸气与呼气,让患者在清新的空气下,以至于让肺部呼吸道清新的空气而减缓痛苦。当然,除了这些方法之外,建议还可以给患者服用人参皂苷rh2,研究已经证实,人参皂苷rh2具有抗癌提升人体免疫力之功效,目前国内外癌症患者都非常认可中抗癌药品。

3肺癌末期如何正确护理呢

  心理护理

  肺癌晚期患者常有焦虑、恐惧等心理症状,这时作为家属要有高度的同情心和责任心,尽量的为患者创造一个较为和谐的环境。鼓励病人说出自己的心理感受,及时开导,主动向患者介绍病情好转的信息。

  控制疼痛

  疼痛是晚期肺癌患者的主要症状,但是一般不建议西医止痛,其作用基本上是通过麻醉神经实现的,治标不能治本。有些西药如杜冷丁容易上瘾及产生耐药性。因此建议采取中药治疗。

  缓解症状

  发热为肺癌晚期的主要症状之一,应注意病人的保暖,预防感冒以免发生肺炎;对于刺激性咳嗽,可给予镇咳剂;夜间病人持续性咳嗽时,可饮热水,以减轻咽喉部的刺激;如有咳血应给止血药,大量咳血时,立即通知医生。

  肺癌晚期能治好吗?看完本篇文章后,大家也是有了一定的了解了,除了要采取有效地治疗措施外,日常的护理也是很重要的。希望广大的肺癌晚期患者在采取有效地治疗后能尽快恢复。

4肺癌末期病人还能活多久呢

  专家解答:由于患者的个体差异,治疗的效果也不尽相同,而小细胞癌比较恶劣,转移难以估计生存时间。比如有的病人,疾病发现得比较及时,治疗的时机、方法、效果也都不错,这样,患者生存期就长。相反,如果因为感觉前期治疗好,自己就大意了,接下来没再进行系统的治疗,就会严重影响存活率。肺癌患者到底能活多长时间,主要取决于以下三个方面:

  第一、肺癌肿瘤的恶性程度,以及相关的预后效果。根据病理学检查,细胞分化高的肿瘤,其恶性程度相对低些,而细胞分化低的肿瘤,其恶性程度会相对高些。对与患者来说,能证实疾病,保持一个平和的心态,才是对疾病最有帮助的。

  第二、主要看肺癌早期是否进行了有效治疗。大部分肺癌肿瘤早期一般没什么明显症状,发现时一般都是中晚期。在确诊后第一时间采取治疗是比较好的办法,手术、放化疗、生物治疗都是目前肺癌患者的主要治疗方式,几种治疗手段的联合使用能够让治疗效果加倍,延长患者的生存时间。

  第三、治疗方法是否得当,治疗是否彻底,治疗措施是否及时,都很重要。所以,肺癌中期到底能活多久要看患者的各种综合情况,有时甚至是当值医生都很难明确的回答这个问题。

  那么肺癌晚期患者能活多长时间呢?为了延长肺癌晚期患者的生存时间,专家给出了以下建议:

  1.晚期已转移的癌症不宜手术 手术治疗是肺癌的首选治疗方法,早期手术可切除病灶,控制癌细胞的转移。但是晚期肺癌患者,癌症已经发生转移时,就不宜再进行手术了。严格地讲,手术应切除体内所有的癌细胞,在手术前会使用x射线、ct之类的方法寻找转移的癌细胞,但在大的病灶周围会有大量小的癌灶蔓延到周边器官,由于体积小,无法被观察到,也无法被切除。另一方面,肺部的手术是大手术,术后几周内患者都无法进食,体力消耗大,对癌症的抵抗能力变弱,这样会给癌细胞的肆虐带来机会,反而起不到治疗的效果。

  2.少做不必要的病理切片检查 病理切片检查是观察肺癌是否转移的重要方法,但是同时也会给患者带来很大的痛苦。过多的重复检查反而会加重患者的身体负担和痛苦,使身体更加虚弱,病情雪上加霜,并不能延长肺癌患者的存活时间。更有甚者,医生为了经济利益而要求患者去重复检查,对于这样的检查一定要坚决拒绝。

  3.谨慎化疗 肺癌晚期患者进行化疗只能让病人多活几个月而已,但是化疗带来的副作用却会让患者承受更大的痛苦。因此,对于肺癌晚期患者来说,采用化疗应当谨慎,尤其是身体衰弱的晚期癌症患者。肺癌晚期患者的身体已经很衰弱,使用化疗药物只能使血液检测等相关的指标下降,化疗药物的毒副作用却会破坏患者最后的免疫力,这样的化疗甚至会加快患者的死亡。总而言之,应该在不带来额外痛苦的前提下予以治疗,达到延长生命、提高生存质量的目的。

5目前肺癌如何治疗的呢

  一、治疗对策

  肺癌治疗目前倡导多学科综合治疗。主要根据分期制订相应的综合治疗方案。治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗、中医中药治疗等。

  基于美国同立癌症研究所提出的治疗方案,以下为分期治疗细则:

  (1)分期:

  O期NSCLC可外科切除。

  1A和lB期:手术是lA和lB期NSCLC病人的首选治疗。不能手术或切缘阳性的病人可给予放疗以期得到治疗效果,其可一般程度增加5年存活率。lB期切除术后病人应考虑试验性化疗,以减少转移的机会,但目前的辅助放疗使生存率更低。

  2A和2B期:2A和2B期NSCLC,其以治疗为目的的手术、放疗和术后临床试验性辅助化疗和放疗的治疗方案,基本类似于1A和lB期NSCLC,而且,在术前应对病人做认真的术前评估。肺上沟瘤常由于局部侵犯较重、而远处转移较少,难以处理,因此,这类肿瘤的局部治疗似乎更能够达到治疗目的,术前同步放化疗及手术可能对部分病例达到治疗效果,肿瘤直接侵犯胸壁,采用切除手术,对部分病人常可达到治疗性效果。

  3期(3A。3B);患者均主张行术前同步放化疗或单纯同步放化疗。

  3A期:3A期NSCLC病人的预后差,然而,放疗的病人有5%到10%长期存活。此类病人目前推荐综合治疗,可改善此类病人的生存期,单纯手术适用于特别选择的部分病例,术前同步放化疗有助手术后控制局部肿瘤的发生,术后需行化疗。

  3B期:3B期的最佳治疗是单独采用化疗和放疗,或联合治疗,这要依赖肿瘤的部位和特性。多数疗效好的病例是采用联合治疗.其与单纯放疗相比,可减少lO%的死亡率.疗效差的病例多是采用姑息性放疗的病人。

  4期:4期病人适合于化疗,也可采用放疗,以姑息治疗缓解局部症状,即便其作用有限,且有高度危险性和副作用,有多种疗效相似的联合用药方案。活动度,以便估计是否有膈神经受累和胸膜粘连情况。

  (2)肺切除术后对呼吸功能有一定的影响,尤其在切除后作胸廓成形术,影响将更严重。切除的范围越多,影响也就越大。因此,对肺切除的病人,应详细询问以往呼吸系疾病史,检查呼吸功能,必要时进行分侧肺功能检查,以便正确估计术后的呼吸功能。

  (3)合并肺结核病人,尤其是有刺激性咳嗽、痰抗酸菌阳性者,应作支气管镜检查,便于确定即将切除的支气管残端黏膜是否正常,以免因有残存支气管内膜结核,术后发生支气管胸膜瘘和脓胸等严重并发症。

  (4)对肺癌合并肺化脓症(包括支气管扩张)的病人,应加强体位引流,并根据痰培养和抗生素敏感试验结果,选用适当的抗生素治疗,争取每日痰量减至最低量(最好能在50ml以下)。手术当天早晨应再引流一次,以免术中痰液阻塞,发生窒息,或流入对侧肺脏继发感染。此类患者术时最好能插双腔管。

  二、治疗方法

  1.手术治疗:外科手术治疗是肺癌治疗中的首选方法和基本手段。早期肺癌的术后五年生存率达到80%~85%。

  肺癌外科手术目的:各期肺癌外科手术可达到以下目的:①切除早期局限性癌肿、达到临床根治目的;②相对彻底切除全部癌组织及胸内淋巴结.争取临床治愈:③切除大部分癌组织,为放疗、化疗、免疫和中医药等治疗创造有利条件;④缓解患者继发和并发的症状,减少痛苦,改善患者生活质量.延长生命。

  手术适应症:(1)临床分期为I期、II期及部分IIIA期非小细胞肺癌患者.有根治性切除可能且全身情况可耐受者:(2)临床分期为I期小细胞肺癌可行根治性切除者;II期小细胞肺癌化疗后可行根治性切除者;(3)肺内孤立性球形病灶性质尚未确定.临床高度怀疑为肺癌或不能排除肺癌的可能者,应积极手术探查.术中作冰冻切片定性再决定手术方式;(4)对肺内孤立的转移性或复发性病灶.而无其他脏器转移的病例.应积极手术。对伴有阻塞性肺炎或肺不张.而无组织学和细胞学诊断的,临床诊断为肺癌的病例.也应考虑手术切除。

  2.放射治疗:对于不能手术切除的局部进展期非小细胞肺癌,或由于机体状况较差不能耐受手术,或不愿接受手术的早期肺癌,胸腔放射治疗可以明显提高患者的近期生存率.同时改善患者生存质量。对于晚期肺癌发生骨、脑等远处转移和上腔静脉压迫症、恶性胸水等患者,局部放射治疗可以起到减轻症状的作用。近年来开展的放射治疗和化疗的联合应用,放疗、化疗和手术的联合应用.更是扩大了放疗在原发性肺癌治疗中的应用范围。

  3.细胞毒化学药物治疗:治疗非小细胞肺癌的细胞毒化学药物治疗可以划分为三代。以甲氨碟呤、阿霉素、环磷酰胺为代表的第一代化疗药,因很少有延长生存期作用,目前已较少使用;以铂类为代表的第二代化疗药物显示较好的抗肿瘤活性,使大部分Ⅲ、 Ⅳ期非小细胞肺癌病人的生存期得以延长:上世纪90年代以来产生的包括紫杉醇、泰索蒂、异长春花碱、吉两他宾等第三代抗肿瘤化疗药物,比单独使用第二代化疗药物有更长的生存期获益和更低的细胞毒性.目前临床上多以第二代联合第三代组成治疗方案应用。

  对于小细胞肺癌,各种化疗药物都可产生较高的治疗反应率.即使70年代应用的化疗药物目前仍在临床使用。有研究提示.拓扑替康作为二线化疗药物具有更好的作用。

  4.介入放射学精疗:随着介入放射学技术的发展.选择性支气管动脉灌注化学药物治疗中、晚期肺癌是近年来肺癌治疗的新途径。目前临床上以 DDP60mg;MMC60mg为基本药物,如为肺腺癌则加表阿霉素20~30mg或环磷酰胺60mg.将上述药物分别用生理盐水100ml稀释以 5~10mg/分钟的速度从导管注入,每次间隔4周,治疗2~3次后全部或部分缓解率达50%左右。

  5.生物缓解调解剂:生物缓解调解剂为小细胞肺癌提供了一种新的治疗手段.如小剂量干扰素(2×10^6单位)每周3次间歇疗法,转移因子、左旋咪唑、集落刺激因子(CSF)在肺癌的治疗中都能增加机体对化疗、放疗的耐受性,提高疗效。

  6.分子靶向治疗:随着分子生物学的发展.产生针对肿瘤细胞特异分子变化进行的靶向治疗。许多新的靶向性治疗药物的研制,为晚期肺癌治疗提供了新的治疗途径。如表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂易瑞沙、厄罗替尼:血管生成抑制剂贝伐单抗等,临床应用显示有明显改善晚期肺癌患者症状、稳定病情的作用,在生存方面获益。

  7.其他肺癌治疗

  冷冻治疗、加热治疗、激光治疗.虽然对肺癌有一定效果,但因各种原因限制,应用不普遍,确切疗效也缺乏有说服力的资料。

  8.肺癌分子靶向治疗

  近几年来,肺癌的分子靶向治疗取得了较大的进展,靶向治疗新药不断涌现,在临床试验或正式临床应用中取得非常鼓舞人心的结果,其中最引人注目的有:Erbitux和Iressa(ZDl839,Gefitinib)、OS1774(Tarceva,erlotinib)、1MC- C225(cetuximah acizumab(Avastin)等。选择肺癌细胞特异的分子靶点,应用针对该靶点的药物进行治疗,在取得明显疗效的同时,又避免对正常细胞的伤害。这种高效低副作用的治疗模式,越来越被肿瘤学术界和广大患者所认同,肺癌分子靶向治疗常用的治疗靶点有:细胞受体、信号传导和抗血管生成等,其中表皮生长因子受体(EGFR)是目前最为主要的靶点,有多种药物均是针对此靶点,且在临床试验或临床应用中取得很好疗效。

标签:肿瘤科,胸部肿瘤,肺癌,

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