过早搏动亦称期前收缩、期外收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见，其次为房性，窦性过早搏动罕见。过早搏动是常见的异位心律。早搏是怎样产生的?体检发现早搏怎么办?一起来看下。
目录
1早搏是怎样产生的
异常自律性所致冲动形成异常(25%)：
在某些条件下，如窦性冲动到达异位起搏点处时由于魏登斯基现象，使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动，病变心房，心室或浦肯野纤维细胞膜对不同离子通透性改变，使快反应纤维转变为慢反应纤维，舒张期自动除极因而加速，自律性增强，而产生过早搏动。
折返现象(20%)：
枣环行折返或局灶性微折返如折返途径相同则过早搏动形态一致;如折返中传导速度一致，则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。
触发激动(triggered activity)。
过早搏动可发生于正常人，但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生，情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟，饮酒或喝浓茶等均可引起发作，亦可无明显诱因，洋地黄，钡剂，奎尼丁，拟交感神经类药物，氯仿，环丙烷麻醉药等毒性作用，缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起，冠心病，晚期二尖瓣病变，心脏病，心肌炎，甲状腺功能亢进性心脏病，二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。可能通过多种方式产生。
2早搏有哪些常见表现
(一)病史、症状：由于患者的敏感性不同，可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗，注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。
(二)体检发现：除原有基础心脏病的阳性体征外，心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳，其后有一较长的间歇(代偿间歇)，提早出现的第一心音增强，第二心音减弱，可伴有该次脉搏的减弱或消失。
(三)辅助检查：心电图对早搏有诊断意义。房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波，其后有一不完全代偿期，QRS波形多与正常QRS波形一致。结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致，其前无P波，代偿期完全。室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形，代偿期完全。24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少，发生的规律，治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者。长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质，必要时测定血洋地黄浓度。
3体检发现早搏怎么办
现在，人们对健康体检的态度越来越积极，对于体检中发现的问题也越来越重视。有些人在体检中被查出有早搏，并因此忧心忡忡，积极要求治疗。事实上，早搏要区分情况，无须过度治疗。
早搏，亦称期前收缩、期外收缩，是一种最常见的异位心律，按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。室性最多见，其次为房性，窦性早搏罕见。早搏可发生于正常人，但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。早搏可以诱发室性心动过速，心室颤动，在严重的情况下还会导致心源性猝死。
早搏是否需要治疗，首先要明确是器质性病变引起的还是功能性的。器质性病变引起的早搏往往在运动、劳累状态下多发，而非器质性病变的早搏往往在安静、休息状态下多发。由冠心病、心力衰竭等器质性病变引起的早搏，一定要对原发疾病进行治疗。而功能性的早搏，常由植物神经功能紊乱引起，主要的表现可能是主观感觉方面，在生理层面并不造成实质性的影响。
患者的年龄、性别也常常是需要考虑的因素。比如一个30岁的早搏患者，如果是女性，则以功能性的居多。因为女性在绝经以前，由于雌激素的保护作用，很少罹患冠心病等心血管疾病。如果是男性，则要看他有没有吸烟史、家族史，需排除冠心病等器质性疾病。最简单的，就是做一个心脏超声波检查，确定一下心脏的大小、结构有没有问题，不明确的，也可以作冠状动脉造影检查来确诊。
对于功能性早搏，如果自觉症状不明显，仅仅是在心电图上有表现，就没有必要进行药物治疗，应该着重于生活方式和生活规律的调整，比如少喝浓茶、咖啡，不要吸烟、饮酒、熬夜，进行适当的体育锻炼。另外，要保持情绪稳定，调整好工作、学习和生活的关系，因为情绪高度紧张、心理压力大是引起功能性早搏的主要诱因。如果自觉症状明显，并对工作生活造成影响，则要寻求医生的帮助，在指导下适当用药以缓解症状。可以服用调节植物神经功能的药物，情况严重的可以使用β—受体阻滞剂类的药物抗心律失常，或是进行射频消融治疗。
4早搏要如何避免
首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼，不要过度熬夜，不要长时间看电视或长时间坐在电脑前，散步，打太极拳，利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。
1、要戒烟及避免大量饮酒，因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。
2、要保持情绪稳定，要摆正工作，生活和学习的关系，情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。
3、要定期到医院体检，一旦发现心悸，漏跳等情况要及时到医院就诊。
5如何护理早搏病人
1.心脏出现过早的搏动简称期外收缩，是心脏病病人常见的临床表现。其本身并非严重疾病，所以病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪，积极配合治疗。
2.注意劳逸结合，使睡眠充足。
3.不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物。
4.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
5.伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应在医师指导下服用。
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