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糖尿病足的综合治疗

随着年龄的增长,皮肤会变薄变干燥,特别是足部的皮肤表现更加明显。冬天空气干燥,加之室内的加热系统吹出干燥的热风会使皮肤更加干燥。糖尿病患者出现肢端坏疽必须住院治疗,采取以麻疼丸治疗为主的中西医结合、内外科结合、全身和局部治疗相结合的方案。糖尿病足怎么治疗好?

目录 糖尿病足发病原因一般是什么 糖尿病足的综合治疗 糖尿病遗传吗 糖尿病患者足部肿胀应该怎么办 糖尿病患者不妨喝喝低糖蔬果汁

1糖尿病足发病原因一般是什么

  糖尿病足发病原因

  糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,是糖尿病严重的血管并发症之一,也是糖尿病病人致残致死的重要原因。糖尿病足多发生于年龄较大、病程长而病情控制不佳的患者。糖尿病足若合并下肢动脉硬化,引起肢体缺血、出现间歇性跛行及休息痛、夜间痛、严重时足背动脉搏动减弱或消失,导致组织缺血性坏死。

  糖尿病足若再合并神经病变,下肢感觉减退或消失,局部抵抗力减弱,微小的创伤,如不合脚的鞋挤压、局部出现胼胝、鸡眼处理不当、皮肤轻微外伤即可造成糖尿病足感染。由于糖尿病足痛觉减弱或消失,不能及时发现病变,从而使伤口迅速扩大,造成足部感染,足底溃疡,足趾足跟坏疽。

  糖尿病足发病机制

  1、糖尿病足的感觉神经病变:神经轴突和神经髓鞘变性使足部的保护性感觉减退,严重糖尿病足者消失,极易受到损害且不易被察觉,甚至形成溃疡仍无疼痛,合并细菌感染后极易恶化。

  2、糖尿病足的周围血管病变:糖尿病患者由于高血糖、高血脂、高血压和遗传因素等引起动脉粥样硬化及血栓形成,血管腔狭窄或阻塞、毛细血管基底膜增厚、内皮细胞增生、红细胞变形能力下降等。

  3、糖尿病足的神经病变:由于动脉粥样硬化引起肢端缺血及代谢紊乱导致神经营养不良、神经髓鞘、轴突及雪旺细胞变性,引起神经病变。

2糖尿病足的综合治疗

  糖尿病患者出现肢端坏疽必须住院治疗,采取以麻疼丸治疗为主的中西医结合、内外科结合、全身和局部治疗相结合的方案。

  1、控制血糖:一般要求空腹血糖7.0mmol/l,餐后血糖10mmol/l以内;

  2,控制感染:根据创面分泌物细菌培养及药物敏感试验选用有效抗菌素;

  3、创面的外科处理:根据创面肉芽组织生长情况用我院研制的糖疽1号、2号、3号;

  4、服用麻疼丸:6克,每日服用3次;

  5、足浴液1号泡双足(水温不超过40 c);

  6、改善全身的循环与微循环。

  糖尿病足是足部的血管和神经同时发生病变引起的,麻疼丸经临床及动物实验证明,具有修复神经,改善局部血液循环,提高神经传导速度的功效,可治愈糖尿病足的麻、凉、疼及坏疽。

3糖尿病遗传吗

  有研究表明,糖尿病病人的家属中,糖尿病的发病率远高于普通人。父母亲都是糖尿病患者,其子女约有5%会患糖尿病,若父母亲中只有一方有糖尿病,则子女得病的机会更少。也就是说有糖尿病家族史的情况下,患糖尿病的几率要相对来说高一些,从而说明糖尿病具有遗传性。

  但是糖尿病本身并不会遗传,遗传的是糖尿病的易患病体质。从现代医学观点来看,糖尿病患者子女只是遗传了某些基因,而这些基因对糖尿病具有易感性。也就是说,在某种环境中就有可能发病,而避免这种环境,就可能不发病。

  所以建议大家饮食上注意低糖、低脂、低热量,主食控制在八成饱即可,多食用蔬菜,定期复查空腹和餐后的血糖。加强体育锻炼,增强机体的免疫力。

4糖尿病患者足部肿胀应该怎么办

  糖尿病患者可以由于下肢循环障碍而出现足部、踝关节、腿部发生水肿,患者足部水肿一般在睡前时较重,晨起时有所缓解。抬高下肢、穿弹力袜及适当使用利尿剂可以改善足部肿胀。患者应注意排除其他可能引起足部肿胀的原因。

  糖尿病患者在出现足部肿胀时不应长久站立,可以把脚放在脚凳上或者是箱子、椅子上,或者坐在有脚凳的斜椅上,睡觉时可以躺在床上,而把脚部放在垫子上,试图使足部高于心脏。适当的行走可以帮助患者腿部肌肉有节律收缩,可以使得血液回流到心脏,避免体液积聚在下肢。

  使用弹力袜可以改善足部血液回流不佳的状况,预防足部浮肿,避免下肢浮肿加重。通常应选择在早上穿上弹力袜,睡觉时不要穿。弹力袜的选择应询问专业人士,测量小腿最粗的部位、从地板到膝盖的距离,以选择松紧适中、长短合适的弹力袜。如果尺寸不合适,患者就会不舒服,而不愿意继续穿。

  有些情况下,患者可以适量应用利尿剂,药物可以使患者排尿增多,减少体内多余液体,减轻足部的水肿。患者应完善相关检查除外合并其他疾病而导致的水肿,如低蛋白血症、心力衰竭、肾功能不全等。

5糖尿病患者不妨喝喝低糖蔬果汁

  目前市面上的果汁大多添加了糖精、香精、果汁浓缩液等成分,含糖量较大,容易破坏血糖的稳定,并不适合糖尿病患者,不妨试试用低糖食物榨汁,即能满足口欲又避免血糖上升。

  三豆饮

  原料:绿豆50克,赤小豆50克,黑豆50克

  制法:将绿豆、赤小豆、黑大豆一同置于锅中,加入适量清水煮至豆熟烂即可。

  番茄西柚汁

  原料:柚子300克,番茄100克,薄荷2克

  制法:西柚去皮,番茄洗净去皮,均切成小块,与薄荷一起放入榨汁机中榨汁。

  萝卜汁

  原料:萝卜200克

  制法:将萝卜洗净切块,用榨汁机取汁200毫升。

  番石榴汁

  原料:番石榴1000克

  制法:将鲜番石榴洗净,放入榨汁机中榨汁。

  桑椹汁

  配方:鲜桑椹50克

  制法:鲜桑椹洗净放入榨汁机中榨汁。

  番茄菠萝苦瓜汁

  配方:番茄1个、菠萝1/3块、苦瓜250克。

  制法:将番茄、菠萝、苦瓜洗净后切块,放入榨汁机中榨汁。

  五汁饮

  原料:梨100克,荸荠50克,莲藕50克,麦门冬10克,芦根20克

  制法:将梨、荸荠洗净后去皮并切碎;鲜藕去皮、节洗净并切碎;麦冬与芦根洗净切碎,然后将各味一同混合后用纱布包好的绞取其汁,或用榨汁取汁即可。

标签:内科,内分泌科,糖尿病,糖尿病足,

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