如何治疗食道癌放疗后食管壁增厚?生活当中人们对于食道癌疾病并不是非常的陌生,但是在临床当中的一些治疗手段可能也并不是很了解,所以为了能够帮助患者在治疗的过程当中起到最好的效果,需要掌握一些现代临床当中应用比较广泛的治疗方式。
目录
1饮食过烫小心诱发食道癌
趁热吃,“烫”出来的消化道疾病
中国新疆哈萨克族居住地区喜欢饮用热奶茶,一日数遍;东南沿海潮汕地区喝“工夫茶”,也是趁热饮用,移居到新加坡的福建人后裔仍有喝热饮的习惯,其食管癌的发病率高于不喝热饮的广东人;太行山区的大碗热粥也是趁热才吃……这些地区都是我国著名的食管癌高发区。更有调查显示,61.2%的厦门人喜欢喝铁观音、普洱茶等,而他们中的绝大部分均认为用温度较高的热水,茶的口感、香味较好。专家介绍,食管癌,恰恰就是厦门男性的第二大癌症。
这是因为人的食道壁是由黏膜组成的,非常娇嫩,只能耐受50~60℃的食物,超过这个温度,食道的黏膜就会被烫伤。如果经常吃烫的食物,会对口腔、食管、胃内黏膜造成损害,黏膜损伤尚未修复又受到烫伤,可形成浅表溃疡,导致慢性口腔黏膜炎症、口腔黏膜白斑、食管炎、萎缩性胃炎等病症。反复地烫伤、修复,就会引起黏膜质的变化,甚至会发生癌变。
热无灼灼,寒无沧沧,“趁热”之热应以不烫为度。
是中医食忌理论中,“热无灼灼”,指的是食物不要像沸腾的开水那样灼热伤人;“寒无沧沧”,指的是食物也不要像寒冰那样沧沧凉凉。食品寒温适中,则阴阳协调,有益于身体健康;反之则会对身体造成损伤。人体的阴阳是相对平衡的,如果吃的过凉或过热,则会打乱阴阳平衡,影响身体健康,甚至会造成病态。中国中医科学院东直门医院内科教授姜良铎说:“在消化道内,食物的消化过程适宜在接近体温的温度下进行。过热的食物会导致气血过度活跃,胃肠道血管扩张,对肠胃产生刺激。”因此,最合适的食物温度是“不凉也不热”。
同样,人们在饮水时也应该讲究温度。日常最好饮用温水,水温在18~45℃之间。过烫的水不仅会损伤牙齿的珐琅质,还会强烈刺激咽喉、消化道和胃黏膜。即使在冬天,喝的水也不宜超过50℃。如果实在怕冷,可以多吃些姜、胡椒、肉桂、辣椒等有“产热”作用的食物,既不会损伤食道,还有额外的保健功效。
2如何治疗食道癌放疗后食管壁增厚
食道癌复发率是多少,是和治疗后的护理、饮食、调理密不可分的。有些手术治疗后残留的癌细胞在常规测验中并不会检验出来直至他们滋生到几亿个。当医生告诉癌症病人经过治疗他们体内已经没有癌细胞了,其实,这只意味着化验没办法检测出癌细胞,因为它们的数量还没达到可检测到的程度。
而食道癌复发还是需要治疗的,具体的方法大家可以试试化疗。食道癌的细胞增生周期约7天,理论计算其倍增时间约10天,较正常食道上皮细胞周期稍长,故其增生细胞较少,而非增生细胞较多。因此,虽然目前应用于食道癌的化学药物较多,但确有疗效者不多。
最常用的药物有博来霉素(BLM)、丝裂霉寥阿霉素(ADM)、氟尿嘧啶(5 - Fu) 、甲氨喋呤(MTX) 、环己亚硝脲(CCNU) 、丙咪腙(MGAG) 、长春花碱酰胺(VDS)、鬼臼乙叉甙(VP-16)以及顺氯氨铂(DDP)。单一药物化疗的缓解率在15%~20%,缓解期为1-4个月。联合化疗多数采用以DDP和BLM为主的联合化疗方案,有效率多数超过30clo,缓解期6个月左右。
而联合化疗不仅用于中晚期食道癌,也用于与手术和放疗的综合治疗。目前临床上常用联合化疗方案有DDP - BLM、BLM - ADM 、DDP - VDS - BLM 以及DDP - ADM - 5 - Fu 等。临床观察发现,DDP、5 - Fu 和BLM 等化疗药物具有放射增敏作用,近10 年来将此类化疗药物作为增敏剂与放疗联合应用治疗食道癌,并取得了令人鼓舞的疗效。
3食道癌有什么症状
1.早期
症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。
2.中晚期
食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。
4食道癌的偏方
(一)中成药 食管癌治疗应以手术、放化疗为主的综合治疗。中医治疗也是很重要的组成部分,其中中成药具有剂量成分稳定、服用方便、疗效方便的优点。
(二)中医辨证施治
1. 气滞型
主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。 X 线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。
治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。
2. 梗噎型
主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。 X 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。
治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。
3. 阴枯阳衰
主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。
治法:滋阴补阳,益气养血。
经过多年的潜心研究和临床试验,共同研制出了抗癌系列特效纯中药。采用“三位一体疗法”主要治疗食道癌、贲门癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、消瘦、声音嘶哑、胸闷、乏力、病灶反射性疼痛等不同症状都有良好的效果。
5得了食道癌日常要如何护理呢
食道癌患者确诊后,常需要行手术、放化疗等治疗。在治疗过程中会给患者带来不同程度的痛苦和烦恼。患者的精神状态和营养状态对治疗的成果和预后密切相关。因此,无论是患者和家属都应该与医生多沟通,树立正确抗病观念,克服对疾病的恐惧心理,以乐观的态度配合治疗。食道癌患者的饮食应当注重清淡,但部分患者喜欢味重,反而过于清淡影响患者的食欲,因此饮食上注意患者个人开胃的食品,只要有营养,喜欢吃什么就吃什么。有条件可多炖些肉汤,鸡蛋、鱼、虾、各种肉类、猪肝等蛋白含量高的食物都是很好的营养品,也可适当补充些奶粉、牛奶,豆浆等。蔬菜有助于补充维生素。
食道癌术后因切除了一段食管,食管变短,加之术后往往继发有吻合口炎,胃食管手术相连处有不同程度的狭窄,因此在进食时食物不能象正常人那样很快进入胃内,而是容易在食管腔内潴留并反流至咽喉部、气管腔内,容易造成进食困难、咳嗽等症状。这种情况就象往小酒杯里倒酒,太急或量太大就容易溢出来。患者术后出现这些反流性食管炎是最为常见的并发症,表现为咽部或口腔有酸性液体或食物反流,常伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。因此,食道癌术后患者应注意饮食,细嚼慢饮,少量多餐。餐后最好站立起来散散步,睡觉时将枕头垫高使头肩部处于“高枕无忧”的状态,这样有助于防止胃食管反流。如果有明显呼吸道感染的情况,如顽固性咳嗽、脓痰、胸闷及呼吸困难等,应去医院就诊积极治疗,以改善术后患者的生活质量。食道癌放化疗期间患者容易出现恶心、呕吐、食欲不振等。一般治疗后可自行恢复,反应重者,可配合药物治疗。