肝硬化的患者在我们生活中是比较多见的,这种疾病是一种常见的疾病,但是很多人对于疾病的危害性还不是特别了解。患上肝硬化之后,很多患者都觉得这种疾病是不能治愈的,其实并不是这样的。下面就是关于肝硬化的相关的介绍,希望大家都能够远离肝硬化的困扰,
目录
1得了肝硬化一定会死吗
肝硬化是否可以治疗其实与所采用的治疗方法有很大关系,不能一概而论。尽管医学上将肝硬化、肝腹水视为最棘手而不易治疗的重病,但是由于肝的再生能力很强,只要通过及时正确的治疗,还是有望让肝硬化、肝腹水逆转的,尤其是从慢性肝炎慢慢发展成为肝纤维化、肝硬化的,逆转的可能性更大。
随着医疗科学技术的发展,一些顽固性疾病最终将被人们所认识并制服。肝硬化“很难治疗”的结论无疑是把患者带入一个误区,加重了患者的精神负担,使患者背上沉重的心理包袱,甚至陷入绝望,严重影响患者的治疗和恢复。
专家强调,所谓合理正确的治疗方法,关键就在于是否辨证整体治疗和合理用药。一般来说,治疗肝硬化应该考虑以下六个方面:能否减轻肝组织炎症坏死及变性,改善肝内微循环,营养肝细胞;能否调整和纠正肝微环境中细胞间相互关系的紊乱,多层次、多靶点地抑制纤维的过度生长,防止纤维化,促进胶原纤维降解;能否清除自由基,抑制脂质过氧化,保护干细胞膜;能否诱导机体自身干扰素的产生,抑制病毒复制;能否提高IL-2水平,激活LAK细胞、NK细胞,调节T、淋巴细胞功能,有效发挥防、抑、杀肿瘤的作用;能否调节神经—内分泌—免疫网络系统,全面调整人体机能,明显改善慢性疲劳综合征和亚健康状态。如果这些方面都照顾到了,完全可以达到有效的治疗目的。
2肝硬化早期到晚期多久
第一、病毒性肝炎诱发肝硬化
其中大一些病毒性肝炎病人,都曾是乙肝或丙肝患者。平时生活中,不留意保护自己的呼吸道,让其常常受病毒感染,时间一长就有可能患肝硬化。
第二、慢性酒精中毒诱发肝硬化
由于日常的生活发展不断改进以及人们生活方法的改变,最近几年,我国酒精肝硬化病人的数量,呈现递增趋势。这可能是因为,人们社交及集会的次数众多,人们饮酒的数量也就越来越多,最后就会有一一些人患上肝硬化。
第三、化学毒物或药物诱发肝硬化
因由职业或是日常工作的需要,大多数人需要接触一些化学毒物或药物,而这些毒物或,药物极有可能对肝脏带来损害,导致病毒性肝炎,进而诱发肝硬化。
3 肝硬化的治疗原则和饮食预防
1、合理饮食及营养。
肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。优质高蛋白饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。如肝功能显著减退或有肝性脑病先兆时,应严格限制蛋白质食物。足够的糖类供应,既保护肝脏,又增强机体抵抗力,减少蛋白质分解。肝功能减退,脂肪代谢障碍,要求低脂肪饮食,否则易形成脂肪肝。高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要。
2、改善肝功能。
肝中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗。合理应用维生素C,维生素B,肌苷,益肝灵,甘利欣,茵陈,栀子,大黄,黄芪,丹参,冬虫夏草,灵芝及猪苓多糖等药物。
3、抗肝纤维化治疗
近年国内研究,应用黄芪、丹参、促肝细胞生长素等药物治疗肝纤维化和早期肝硬变,取得较好效果。青霉胺疗效不肯定,不良反应多,多不主张应用,秋水仙碱抗肝纤维化也有一定效果。
4、积极防治并发症
肝硬化失代偿期并发症较多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症,根据患者的具体情况,选择行之有效的方法。
饮食治疗可以分为以下几点:
饮食多样化。由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差,因此,饮食应尽可能多样化,且要新鲜、味美、以刺激食欲,增进消化。
进食高价蛋白质食品。在食物的选择上,首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋及乳类等,以满足康复需要。
保证有足够的糖类和维生素。
适当限制动物脂肪的摄入。因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助,脂肪摄入后的分解、利用又主要在肝脏进行。因此,摄入脂肪过多,限制过严会影响食欲。
严格禁食含酒精的饮料。
慎食某些食物。辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
低蛋白饮食。晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。
低盐饮食。伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内潴留。一般在限盐的同时还须适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低。因此,对肝硬化患者来说,限制水、钠是比较消极的办法,只有增加食欲,加强消化、吸收能力,增加患者蛋白质的摄入和吸收,才是饮食治疗中最重要的一步。
目前,无特效药治疗肝硬化,不宜滥用药物,否则将加重肝脏负担而适得其反。
4肝硬化感染时表现的症状有哪些
肝硬化感染时表现的症状1:肺部感染。
肝硬化感染表现肺部感染的原因为:
A、肝硬化可出现肺循环结构和功能异常,如肺动-静脉吻合,肺-门静脉分流,肺内分流,低氧血症常造成细胞内低能量状态。这些患者抵抗力甚低,易并发感染。
B、肝硬化失代偿期大量腹水形成后,腹压增加,胸腔容易减少,又可出现支气管受压和肺不张等阻塞性通气障碍,致自豪器官分泌物引流不畅。
C、肝昏迷或鼻饲时口腔及食管、甚至胃内容物易呛入或吸入呼吸道致吸入性肺炎。国内文献报道中肝硬化并发肺部感染约占23%-45.8%。
肝硬化感染时表现的症状2:泌尿道肝硬化感染表现。
据统计报道,在失代偿期肝硬化病人中约25%有2年以上泌尿系统感染史,而且往往形成感染源,约50%菌血症、20%自发性腹膜炎由尿路感染引起。原发性胆汁性肝硬化患者菌尿症发生率明显增高,机制尚不明。
肝硬化感染时表现的症状3:肠道肝肝硬化感染表现。
肝硬化病人因门静脉高压产生的主要免疫球蛋白IgA分泌减少,肠道细菌分布异常及大量繁殖等,为细菌侵入创造良好机会,故肠道感染也常见。
肝硬化感染时表现的症状4:感染性心内膜炎。
临床表现有发热、心脏扩大、心衰、贫血、白细胞增多,血沉加快,部分有心脏杂音改变,淤点。极少数轻型患者可无任何症状,经尸检才发现。
5肝硬化的药物治疗方法
肝硬化的治疗:
一、一般治疗:(1)休息:肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主 (2)饮食:一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。(3)支持疗法
二、肝硬化的药物治疗:
治疗肝硬化的药物目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反。
(1)补充各种维生素;(2)保护肝细胞的药物 如益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素;(3)中药
三、肝移植
人类第一例正规肝移植是1963年完成的。据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是:晚期非酒精性肝硬化85%左右;酒精性肝硬化90%;胆道闭锁90%;肝细胞癌(非晚期)75%;胆管癌<10%。鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。影响肝移植的因素主要是供肝问题。
肝硬化并发症的治疗:
1.腹水治疗,限制水钠摄入,适当补钾,利尿剂可用双氢克尿噻、安体舒通或速尿等;必要时输全血、血浆或无钠白蛋白;尽量少放腹水;肝昏迷时忌用利尿剂;2.上消化道出血:禁食,输血,补充维生素K,应用垂体后叶素,每次0.3IU/kg,溶于25ml 生理盐水中,10 分钟内静注,20 分钟后再予相同剂量1小时内静滴,也可减少剂量与硝酸甘油合用,以免发生副作用。出血不能控制时,用三腔管压迫止血,并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血。必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术;3.肝肾综合症:肝硬化腹水引起肾灌注减少,患者肾功能衰竭;6.肝癌肝硬化是肝癌产生的土壤。