婴幼儿腹泻,是婴幼儿期的一种胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征,以夏秋季节发病率最高。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病如治疗得当,效果良好,但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。那么有哪些原因导致婴儿腹泻呢?在照顾这些婴儿的时候有哪些需要注意的事项呢?我们一起学习下。
目录
1引起婴儿腹泻的原因
1.肠道内感染:
常言道“病从口入”,婴儿,尤其是人工喂养的婴儿,如奶具消毒不严,或食用的牛奶、白糖被污染,而未很好的煮沸,食用后即可招致细菌与病毒的感染,引起腹泻。夏秋季节,细菌病毒容易繁殖,牛奶、食品及奶具极易被污染,因此发生腹泻的机会较多。
2.肠道外感染:
消化道外器官受到感染也引起腹泻。常见的有中耳炎、咽炎、泌尿系统感染、皮肤皮肤感染及其它急性传染病等。由于发烧和致病微生物毒素影响,可使消化道的功能紊乱,引起腹泻。
3.喂养不当:
喂养不当是引起腹泻的常见原因之一,多见于人工喂养儿。凡喂食过多、过少、不定时喂养、食物成分不适宜、过早喂大量淀粉或脂类食物,以及突然改变食物的种类、性质或断奶等,均可导致消化功能紊乱而产生腹泻。个别婴儿对牛奶或某些食物过敏或不耐受,喂食后也可发生腹泻。
4.气候影响:
气候炎热、出汗过多、消化酶及胃酸分泌减少,胃肠功能减低,影响食物消化。气候转变受凉,尤以腹部或尾骶部受凉后,可使肠蠕动增加,均可导致腹泻。
5.精神因素:
小儿过度哭闹、情绪紧张、情绪低落、使植物神经功能紊乱,引起消化腺分泌及胃肠运动功能失调而发生腹泻。
2护理腹泻婴儿的注意事项
1、要注意婴儿的腹部保暖,以减少肠蠕动,可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部。
2、注意让婴儿多休息,排便后用温水清洗臀部,防止红臀发生,应把尿布清洗干净,煮沸消毒,晒干再用。
3、如果敷脐3天后病情不见好转,并出现以下任何一种症状都应到医院诊治:腹泻次数和量明显增加、频繁呕吐伴明显口渴、发热不退、不能正常饮食、大便有脓血。
4、做好家庭护理。家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少,将大便异常部分留做标本以备化验,查找腹泻的原因。
5、千万不要禁食。不论何种病因的腹泻,婴儿的消化道功能虽然降低了,但仍可消化吸收部分营养素,所以吃母乳的婴儿要继续哺喂,只要婴儿想吃,就可以喂。吃奶粉的婴儿每次奶量可以减少1/3左右,奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃,可以给米汤,或哺喂胡萝卜水,新鲜蔬菜水,以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿,可将这些食物数量稍微减少。
6、保证喂水。当婴儿腹泻严重,伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干,尿少或无尿,眼窝下陷、前囟下陷,婴儿在短期内"消瘦",皮肤"发蔫",哭而无泪,这说明已经引起脱水了,应及时将病儿送到医院去治疗。
7、预防脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,脱水便不会发生。口服补液盐(ORS)1000毫升,内含氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖20克,用量遵医嘱,但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速度是不同的。口服补液盐含糖浓度为2%,研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体内,以补充腹泻时的损失,它的效果已被世界公认,是预防和治疗腹泻脱水的良药。
8、不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈。
3对于腹泻的婴儿饮食上有什么特殊要求
1、避免食用高纤维食物 大部分的植物纤维均有促进肠蠕动的作用,因此在儿童腹泻时,小儿腹泻患者应避免食用纤维较多的食物,如叶菜类、笋类、瓜类、全谷类等。若为轻微的腹泻,则可选择叶菜较细嫩、纤维较少的食物,而且分量不宜过多。
2、供给主食类食物 要给儿童提供热量,宜补充米饭等五谷食物,如婴幼儿营养米粉、粥、白吐司等,但仍须视儿童的年龄及腹泻情况而定。一般而言,婴幼儿营养米粉容易消化,可防治小儿腹泻。
对于已经会咀嚼的儿童,可喂粥及骨头汤,除可补充热量外,亦可提供流失的电解质。较大的儿童则可去皮的白吐司当作点心食用。
3、注意蛋白质的摄取 建议选择瘦肉、去皮的鸡肉、鱼类、蛋、豆腐等较不油腻且又含蛋白质的食物。海鲜类的油脂含量虽然很低,但若要食用,须确保新鲜、卫生、以免因储存不当,食用后造成有害菌侵入体内,再度引起小儿腹泻。
4、调整婴儿奶粉浓度 轻微的小儿腹泻,可以将牛奶冲淡一些,如果儿童喝配方奶,应让儿童喝固定的品牌,不要随意更换,以免儿童不适应。如要为儿童选择另一种品牌的奶粉,则要注意换奶粉过程中儿童是否有不适的肠胃反应,若有不适情形,暂时停止换奶粉。
5、小儿腹泻的饮食需注意烹调方式 烹调方式应选择清蒸、水煮的方式,避免油炸、油煎等不易消化的制作。
4怎样预防婴儿腹泻
1、按时添加辅食,但不能同时添加几种辅食。
2、鼓励母乳喂养,尤以生后4~6个月和第一个夏季
3、注意饮食卫生和水源、餐具的清洁,并作到饭前便后要洗手。
4、食欲不振或在发热初期,减少奶和其它食物入量,改为口服补液盐配成饮料。
5、夏季避免继奶、过食或食用富于脂肪的食物,同时少穿衣服、注意居室通风。
6、及时治疗营养不良佝偻病或肠道外感染。
7、防止感染性腹泻的病菌传染:
(1)严重消毒病房,隔离患者
消毒方法:过氧乙酸烟熏、用新消毒表面消毒再、紫外线照射。
(2)注射相关疫苗
8、加强宣传小儿腹泻的预防措施。
5治疗婴儿腹泻的小偏方
(1)鬼针草30~60g,煎汤后洗足,每日1~2次。用于婴幼儿泄泻。
(2)丁香1份,肉桂2份,共研细末。每次用1~3g,纳脐中,外贴纸膏药,每日1次。用于寒泻虚证。
(3)吴茱萸30g,苍术20g,丁香6g,胡椒30粒。用火焙干,研成干粉,混合均匀,装瓶备用。用时取药末1.5~2g,陈醋或植物油调成糊状,敷于脐部,外以纱布固定。每日换药1次。用于脾虚或脾肾阳虚泄泻。
(4)肉桂3g,细辛0.9g,干姜6g。上药共研细末,加冷开水和匀,填于患儿脐部,每日换药1次,连续填3~5日。用于风寒泻。
(5)车前子9g,滑石粉6g,甘草3g,上药共研细末。取药末适量,填满患儿脐孔,外以纱布盖上,贴紧,每日换药1次。用于湿热泻。
(6)葛根5g,黄连5g,黄芩10g,马齿苋30g,木香6g,浓煎成100ml,每次10~30ml保留灌肠,每日2次。用于湿热泻。
(7)皮硝30g,肉桂粉5g,用蜜水调成胶状,放在纱布上覆盖腹部,每日1次。用于重症泄泻而引起的严重腹胀(中毒性肠麻痹)。
(8)生山栀捣烂如泥,加少许食盐混匀,外贴劳宫穴,用纱布包扎固定,每隔12小时换药1次。用于湿热泻。
(9)艾叶、白胡椒、猪苓、透骨草各15g,每日1剂,水煎15分钟,待药温降至42℃左右,将双足浸入药液内,反复擦洗膝关节以下部位,并按摩足三里、三阴交、止泻、涌泉等穴位。每次15~20分钟,每日2~3次。用于风寒泻。
(10)单味中药胡椒粉填脐,以填平肚脐为度,然后用伤湿止痛膏覆盖固定,每日或隔日1次。用于风寒泻。