盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。引起盆腔炎的病原体是什么?
目录
1盆腔炎的日常护理工作要做好
1.注意个人卫生
盆腔炎的护理首先要注意加强经期、产后、流产后的个人卫生,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累。
2.经期避免性生活
月经期忌房事,这对盆腔炎的护理是极为不利的,以免感染。月经垫要注意清洁卫生,最好用消毒卫生纸。
3.喝水
盆腔炎容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温。
4.避免不必要的妇科检查
尽量避免不必要的妇科检查,以免扩大感染,引起炎症扩散。
2引起盆腔炎的病原体是什么
引起盆腔炎的病原体为:葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。
急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。
1.慢性输卵管炎与输卵管积水 慢性输卵管炎多为双侧性,输卵管呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。此外,有时在输卵管峡部粘膜上皮和纤维组织增生粘连,使输卵管呈结节状增厚,称为结节性输卵管炎。输卵管炎症较轻时,伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚而形成输卵管积水;有时输卵管积脓变为慢性,脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔,亦可形成输卵管积水。积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。
2.输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿 输卵管发炎时波及卵巢,可相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连贯通,液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿,也可由输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成。
3.慢性盆腔结缔组织炎(chronic pe1vic paramitritis)炎症蔓延至宫骶韧带处,使纤维组织增生、变硬。若蔓延范围广,可使子宫固定,宫颈旁组织也增厚。
3盆腔炎患者的3款对症药膳
盆腔炎是妇科高发病,为减轻患者痛苦,促进患者而身体及早康复,生活中可辅以药膳加以护理。
枸杞桃仁鸡丁
原料:鸡肉600克,枸杞90克,核桃仁150克,调料适量。
做法:以上食材共同煲汤即可,每天趁热服用。
功效:养阴补血,适合术后体弱血虚者服用。
莲子百合煲瘦肉
原料:莲子30克,百合30克,瘦猪肉500克,调料适量。
制作:以上食材共同煲汤即可,每天趁热服用。
功效:健脾补肾,养心安神。适合术后神经衰弱,心悸失眠,身体虚弱者服用。
何首乌煲鸡
原料:首乌粉30克,小鸡1只,调料适量。
制作:以上食材共同煲汤即可,每天趁热服用。
功效:补肝益肾,养血。用于妇女子宫脱垂、盆腔炎、白带增多等症。
4盆腔炎的诊断
盆腔炎包括子宫炎、输卵管卵巢炎及盆腔结缔组织炎,是妇科的常见病和多发病。盆腔炎有急慢性之分,如何进行盆腔炎的诊断?
1、最低标准:宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。
最低诊断标准提示在性活跃期的年轻女性或具有性传播疾病的高危人群,若出现下腹痛,并可排除其他引起下腹痛的原因,妇科检查符合最低诊断标准,即可给予经验性抗生素治疗。
2、附加标准:体温超过38.3℃(口表),宫颈或阴道有异常黏液脓性分泌物,阴道分泌物湿片出现大量白细胞,红细胞沉降率升高,血C-反应蛋白升高,实验室正式的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
附加标准可增加诊断的特异性,多数盆腔炎性疾病患者有宫颈黏液脓性分泌物,或阴道分泌物0.9%氯化钠溶液湿片中见到大量白细胞,若宫颈分泌物症状并且阴道分泌物镜下见不到白细胞,盆腔炎性疾病的诊断需慎重,应考虑其他引起腹痛的疾病。阴道分泌物检查还可同时发现阴道合并感染,如细菌性阴道病及滴虫阴道炎。
3、特异标准:子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎;阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗,输卵管积液,伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块,或腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象。
特异标准基本可诊断盆腔炎性疾病,但由于除B型超声外,均为有创检查或费用较高,特异标准仅适用于一些有选择的病例。
腹腔镜诊断盆腔炎性疾病标准包括:①输卵管表面明显充血;②输卵管壁水肿;③输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。腹腔镜诊断输卵管炎准确率高,并能直接采取感染部位的分泌物做细菌培养,但临床应用有一定局限性,如对轻度输卵管炎的诊断准确性较低、对单独存在的子宫内膜炎无诊断价值,因此并非所有怀疑盆腔炎性疾病的患者均需腹腔镜检查。
5盆腔炎常见的四种治疗方法
1、中药内服治疗
盆腔炎用中药治疗的时间长,但是由于疗效见效太慢,很难被患者坚持,使用该方法的患者,需要坚持治疗盆腔炎。
2、药物外用治疗
相对于抗生素药物的单一治疗,患者还是应该采用一些临床的专业药物治疗,目前这方面的药物里,国内的妇炎洁,这种妇女外用药物虽不能根治盆腔炎症,但是可以在一定的程度上缓解盆腔炎的症状;国外能够彻底治愈这方面的专业临床药物有,外用药物治疗也是目前最好的治疗方法,女性患者可以根据自身的情况选择使用。
3、物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退,但是由于物理治疗仅能消除表皮浅层的病原体细胞,起不到修复的作用,且对盆腔炎内壁刺激太大,风险性太高,一般患者不建议采用物理疗法治疗盆腔炎症。
4、手术疗法
行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术,此方法一般针对不再生育且病症较重的女性朋友,虽承诺对年轻妇女应尽量保留卵巢功能,但是仍存在风险,不推荐使用该方法。
温馨提示:
平时要经常清洗外阴,勤换内裤,经常保持外阴部的卫生。
盆腔炎即盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是指女性上生殖道的一组感染性病,主要包括子宫内膜炎(endornetritis)、输卵管炎(salpingitis)、输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess,TOA) 盆腔腹膜炎(peritonitis)。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵 更多>>