肝硬化腹水俗称肝腹水，是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。为何肝硬化腹水患者需要检测尿量和体重？我们一起来了解一下吧。
目录
1肝硬化腹水病因
酒精中毒(20%)：
长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用，它能使肝细胞线粒体肿胀，线粒体嵴排列不整，甚至出现乙醇透明小体，是肝细胞严重损伤及坏死的表现。
营养障碍(10%)：
多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力，而成为肝硬化的间接病因。动物实验证明，喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物，可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化。
工业毒物或药物(10%)：
长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴，可产生中毒性或药物性肝炎，进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害，引起肝硬化。
病毒性肝炎(30%)：
目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
循环障碍(5%)：
慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤血缺氧，引起肝细胞坏死和纤维化，称淤血性肝硬化，也称为心源性肝硬化。
代谢障碍：如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。
胆汁淤积：肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用，久之可发生肝硬化，肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化，由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
血吸虫病：血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化，可引起显著的门静脉高压，亦称为血吸虫病性肝硬化。
原因不明：部分肝硬化原因不明，称为隐源性肝硬化。
2为何肝硬化腹水患者需要检测尿量和体重
肝硬化患者有腹水时一般尿量会减少，体重会增加，腹围也会增加。一方面，通过定时监测尿量、腹围和体重可以帮助观察腹水的消退情况。测定尿量时注意应测全天24小时的总尿量。测量体重时每天测量时间应固定，可以选在每天清晨起床时称体重。测量腹围应掌握正确方法：清晨平卧，用皮尺在脐位置水平绕一周，所得的数据即为腹围的长度。吸气和呼气时测量腹围均可，应该注意每次都以同样时间、体位、部位、方法测量，要么都在吸气状态下测量，要么都在呼气状态下测量。否则，测量结果就会失去参考意义。
另一方面，定时监测尿量、腹围和体重可以帮助观察利尿剂的利尿效果和帮助调整利尿剂的种类和剂量。腹水患者常常需要使用利尿剂帮助消退腹水。利尿剂应在医生的指导下使用，否则会引起其他严重的并发症。在使用利尿剂的过程中，应定时监测尿量、腹围和体重，为指导利尿剂的用法和用量提供依据。
用利尿剂时还必须记录全天的入量和尿量。必须记住一个原则腹水患者的尿量要大于入量才能起到消减腹水的作用。
在定时监测尿量、腹围和体重的基础上，对摄入的水量进行控制，也有助于预防腹水的产生。
3肝硬化患者的体重会减轻吗
肝硬化患者常见体重减轻，究其原因有：食欲减退，营养摄入不足，使人体合成代谢原料不足;肝功能减退和门静脉高压使胃肠遗消化、吸收、分泌功能障碍;发热、感染使得组织分解代谢增加也参与了这一进程。所以临,床上常见肝硬化患者消瘦憔悴，严重者皮下脂肪消失，呈“皮包骨”状，这种情形也多提示病情已进展至晚期。值得警惕的是非晚期患者短期内体重进行性减轻，应及时就诊排除并发原发性肝癌可能，以免延误治疗。
另一方面，肝硬化惠者体重也可能在短时期内明显增加。如果出现这种情况，要警惕腹水的可能，此时往往伴有腹胀、腹围增大、少尿，部分患者可出现双下肢水肿，严重者甚至可出现阴囊水肿。体检移动性浊音阳性，B超等影像学检查则可明确腹水的诊断。
4肝硬化腹水如何预防
1、血氨偏高或肝功能极差者，应限制蛋白质摄入，以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。
2、饮食方面应提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食，要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉，引起大出血。
3、注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变，并及时和医生取得联系。
4、每日测量腹围和测定尿量，腹部肥胖可是自我鉴别脂肪肝的一大方法。
就早期肝硬化如何预防的问题，定期的检查是预防早期肝硬化的重要措施，从而早期干预。
5肝腹水的饮食禁忌有哪些
1、苹果常见，营养价值高
多吃苹果有利于缓解病情。谚语说得好：“一天一苹果，医生远离我”。苹果含有丰富的糖、维生素和矿物质等营养，具有增进记忆、提高智能的效果。
2、大白菜，平常多见惹人爱
大白菜是生活中颇为常见的蔬菜。民间常说：“白菜吃半年，大夫享清闲”。白菜中含有多种矿物质、维生素、粗纤维，具有养胃、降脂、防癌、解酒等功效。常吃白菜，有利调和肠胃，延年益寿，对于肝腹水有缓解作用。
3、胡萝卜，生活中常见食物
胡萝卜是老少皆宜的食品，又具有“小人参”之称。胡萝卜中含有丰富的红萝卜素、维生素、食物纤维等，可以促进人体生长发育、上皮细胞生长。肝腹水的患者常吃胡萝卜有利于促进肝细胞的修复和再生。
4、豆腐可美白、保护肝脏
豆腐质软，是老年特别喜爱的食物。俗语说：“鱼生火，肉生痰，白菜豆腐保平安”。豆腐的主要成分是蛋白质和异黄酮，具有益气、补虚的作用，可以促进机体的代谢。常吃豆腐可以保护肝脏，美白皮肤，有利于防止血管硬化等疾病。
5、食物细软，严禁饮酒
肝硬化腹水病人，常伴食道静脉曲张，易发生食道静脉破裂出血。
6、维生素供应要丰富
患者极易引起各种维生素的缺乏。因此，要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。
7、限制水、钠的摄入
限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施，也是肝腹水的注意事项之一。对于有大量腹水而少尿的病人，可吃无盐饮食。有大量腹水的病人，对水的摄入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水。每天水的总进量包括输液，以不超过1500毫升为宜。