肝硬化是由一种或多种原因引起的肝脏损害,由于肝硬化的危害性非常大,严重影响患者的生活质量,甚至威胁患者的生命安全,所以,人们对于肝硬化都存在一定的恐惧心理,对于肝硬化患者也有所忌惮,担心自己会被传染。那么,肝硬化患者会传染给他人吗?我们一起看看吧。
目录
1肝硬化的病理分类是怎样的
病理分类的核心是肝脏结缔组织弥漫性增生伴有肝细胞结节状再生。肝脏受致病因素作用后,肝细胞变性、坏死,有炎性反应,肝细胞冉生,最后导致肝小叶结构被破坏和血管改建,肝脏变形、缩小、变硬而成肝硬化 肝纤维化是肝硬化病理过程中重要一环.但如果肝脏仅有纤维组织增生。而大肝细胞结节存在,如先大性肝纤维化、心力衰竭所致肝脾泡第三区纤维化,不能称为肝硬化。反之.如仪有肝细胞结节,而大纤维组织增生.如局忖性结节性肝细胞增生,也不是肝硬化。据此病理可分类为:
(一)肝硬化病理表现
1.早期肝硬化 肝大小止常.质稍便 主要特点是纤维增生括跃.形成大小不一的纤维束,但再生结节不均匀。仅少数假小叶形成。
2.晚期肝硬化 肝体积缩小.表面不平.质硬。纤维隔充满,有较大的多小叶性再生结节形成.肝细胞辐射状排列的小叶个复可见。假小叶广布肝实质。
(二)肝硬化病理形态
1.小结节型肝硬化 其特点为结节大小比较一致,多数结节直径为l~3mm。纤维隔的宽窄也比较一致,多在2mm以内。
2.大结节型肝硬化 结节的大小不等,直径一般超过3m。大的可达3cm.常由许多小叶构成。纤维隔宽窄不等,一般较宽
3.混合型肝硬化 兼有大小结节的肝硬化.大小结节接近等量。
2肝硬化患者会传染给他人吗
肝硬化患者会传染给他人吗?肝病医院的医生指出,引起肝硬化的原因非常多,主要包括:病毒性肝炎、慢性酒精中毒、营养不良、代谢或遗传性疾病、药物或化学毒物等等。但是,并不是所有的肝硬化患者都具有传染性。在我国,大多数肝硬化患者都属于肝炎后肝硬化,尤其是乙肝和丙肝,对于这类患者,一般都是具有传染性的。另外,由于血吸虫病引起的肝硬化,以及酒精性肝硬化患者在我国也占据着绝大多数,对于这类肝硬化患者,是不具有传染性的。
我国大多数的肝硬化患者都是由慢性乙肝、丙肝这两种病毒性肝炎发展而来,且都具有一定的传染性,一旦染上,治疗非常困难,如果没有及时治疗或者治疗措施不当,就有可能会发展成为肝硬化。所以,如果您所照顾的肝硬化患者是由乙肝、丙肝引起的,那就要注意了,生活中一定要积极作好防预措施,在病人的体液、血液中都可能存在病毒,所以,在日常生活中应避免病人的体液接触到自己的伤口,养成良好的个人卫生习惯,避免造成感染。但是,如果照顾的是其它病因引起的肝硬化患者,则不具备传染性,对此则完全可以放心。
需要注意的是,有一些肝硬化患者并没有明显的慢性肝炎病史,但是他们却有隐性的慢性肝炎发展过程,还有一些肝硬化患者,患病原因不明,最终是通过肝穿刺组织活检,才发现体内存在乙肝病毒。对于丙型肝炎,其慢性化的程度更高,与乙肝相比,丙肝更易发展成为肝硬化。
所以,提高广大肝硬化患者,最好到正规专业的肝病医院进行全面检查,彻底了解自己的病情,查明病因,这样才能进行针对性的治疗,有利于疾病的恢复,也避免了给他人造成不必要的伤害。
3肝硬化的护理常识
一.积极预防:肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。
要重视对各种原发病的防治,积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。
二.情绪稳定:肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
三.动静结合:肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
四.用药从简:盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
五.戒烟忌酒:酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性肝硬化。因此,饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。
六.饮食调护:以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉;当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制,提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
4肝硬化患者忌吃什么
1.忌吃过硬食物
由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意。
2.忌酒
长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
3.忌食辛辣食物
肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂。
4.忌食盐过量
肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克。
5.忌食过多的蛋白质
肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。
6.忌食糖过多
人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难。
5肝硬化日常饮食保健方法
肝硬化患者的肝细胞呈不同程度的坏死、损伤,为利于肝脏不至于病变发展过快,应该增加患者机体免疫力,从而需要补充足够量的蛋白质。肝硬化患者最佳蛋白质的摄入量为80-100克,来源可选择瘦肉、水产品种不同的的鱼虾、乳类、禽类、或是不同的豆制食品等。可按照每个月每公斤自身体重补充1.5-2克蛋白质来计算。
肝硬化患者应该注意补充充足的热不低于2000—2500最为合理。当肝硬化出现腹水时应该最易补充低盐饮食为佳,当病情不断加重时应采用无盐饮食,钠每日最佳摄入数量最好控制在400毫克左右,配合适当补充锌;肝硬化病人每日碳水化合物的摄入量以300—400克为宜。
营养师推荐肝硬化食谱推荐如下:早餐以大米粥为好,最佳配量为大米50克,馒头中面粉含量为75克,肉松选择猪肉松15克为益; 加餐时选择甜牛奶中的鲜牛奶饮食250克为佳、白糖10克,苹果150克为佳;午餐选择大米饭中大米用量150克,烧带鱼选择带鱼200克,素炒油菜中油菜以150克为佳;冲藕粉中藕粉选择30克,白糖使用10克。晚餐:大米饭中大米用量150克,烧鸡块中鸡块选择100克,西红柿炒豆腐中豆腐选择50克、西红柿选择100克。整个一天用油量以25克为佳。上面食谱中蕴含热能为2422千卡(10120千焦耳),即可为患者补充适量营养物质,有不至于过量,是肝硬化患者的首选食谱之一。
肝硬化食疗保健中的方法中的黑芝麻茯苓粥效果很好,选择黑芝麻10克,茯苓15克,生姜3片,大米100克。把姜分段切成片、茯苓完全捣碎以后放水中浸泡30分钟,取出煎取所含的药汁,如此反复两次后将汤汁混合,在加入大米及芝麻煮做成粥就可。此种方法对肝硬化腹水患者效果为佳;百合粥的制作方法为选择百合60克,大米100克,生姜3片。先把百合洗干净,后尽量切的碎一些,混合大米一起煮粥,此方法可早餐及晚餐来服用,同时也可以很好的治疗肝硬化中的腹水患者。