得了阑尾炎该怎么治疗

单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。那么得了阑尾炎该怎么治疗，我们一起来看一下。

目录 阑尾炎的临床表现 得了阑尾炎该怎么治疗 盘点阑尾炎的饮食禁忌 阑尾炎该怎么护理 阑尾炎的危害有哪些

1阑尾炎的临床表现

　　临床表现

　　1.急性阑尾炎

　　(1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

　　单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。

　　(2)胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。

　　(3)发热一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。

　　(4)压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。

　　(5)腹肌紧张阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌进行对比。

　　(6)皮肤感觉过敏在早期，尤其在阑尾腔有梗阻时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象，范围相当于第10～12胸髓节段神经支配区，位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区，也称Sherren三角，它并不因阑尾位置不同而改变，如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。

　　2.慢性阑尾炎

　　(1)腹痛右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数患者在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。

　　(2)胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年患者可伴有便秘。

　　(3)腹部压痛压痛是惟一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块。

　　(4)体征各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征阳性。

2得了阑尾炎该怎么治疗

　　(一)非手术治疗

　　主要适应于急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期慢性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

　　1、基础治疗，包括卧床休息，控制饮食，适当补液和对症处理等。

　　2、抗菌治疗，选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。

　　3、针刺治疗，可取足三里、阑尾穴，强刺激，留针30分钟，每日二次，连续三天。

　　4、中药治疗，可分外敷和内服两种。

　　(1)外敷，适用于阑尾脓肿。如四黄散：大黄、黄连、黄芩和黄柏各等份，冰片适量，共研呈细末后用温水调成糊状，供外敷用。

　　(2)内服，主要作用是清热解毒、行气活血及通里攻下。根据中医辩论证治的原则，将慢性阑尾炎分成三期，并各选其主要方剂。

　　①瘀滞期，用阑尾化瘀汤――主要成分有川栋子、延胡索、丹皮、桃仁、木香、金银花和大黄等。

　　②蕴热期，用阑尾清化汤――主要成分有金银花、蒲公英、丹皮、大黄、川栋子、赤芍、桃红和生甘草等。

　　③毒热期，用阑尾解毒汤――主要成分有金银花、蒲公英、大黄、冬瓜仁、丹皮、木香、川栋子和生甘草等。

3盘点阑尾炎的饮食禁忌

　　1、 禁止饮酒。忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。

　　2、 避免暴饮暴食。做到少食多餐。

　　3、 防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。

　　4、 适量饮水。既可以中和胃酸，减轻胃液对溃疡面的刺激，同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。

　　5、 慎用药物。特别是一些解热镇痛药和消炎药，对胃肠刺激较大，严重时还会引起消化道出血甚至穿孔，最好不用或少用。

　　6、 调节饮食结构。多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。少食辛辣油腻的，多食蔬菜水果。适当补充营养，加强身体锻炼。

4阑尾炎该怎么护理

　　如果是开腹做阑尾根除术，术后保养重恢复体力，阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物，二周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。

　　腹腔镜做阑尾手术，手术本身创伤会小一些，同样采取食补的方式，只是身体活动可以进行的再早一些。

　　坏疽性阑尾炎穿孔，腹膜炎是很常见的一种病,手术效果大都良好,饮食方面可适当吃些营养较高且易消化的食物,如牛奶鸡蛋蔬菜等,不必刻意追求

　　不要吃面条，吃点粥是最好的。也可吃点水果。

　　阑尾炎是普外科的常见病和多发病，阑尾切除术是外科最古老和最常见的手术之一。现在有开腹切除阑尾和腹腔镜根除阑尾两种术式。

　　如果是开腹做阑尾根除术，术后保养重恢复体力，阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物，二周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。

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5阑尾炎的危害有哪些

　　(1)如果急性阑尾炎未能及早治疗，发生阑尾穿孔、化脓，引起弥漫性腹膜炎等严重合并症，死亡率较高，侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻，病人十分痛苦;

　　(2)急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐，急性阑尾炎有1%以下的死亡率，发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5～10%，危害很大，急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后，可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狭窄及周围粘连，这称为慢性阑尾炎，易导致再次急性发作;

　　(3)因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行，积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。

　

温馨提示：
急性阑尾炎在有条件的清况下，还是以手术治疗为主。