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颈动脉斑块易引发脑梗死

颈动脉是人体通向头面部的主要动脉,正常时它供给脑组织85%的血液。高血压、动脉硬化可直接侵害颈动脉,尤其是颈总动脉分叉部、颈内动脉起始段,由于血流动力学的缘故,血流在此容易形成涡流,久而久之涡流会损伤该处的动脉内膜,血小板、脂质成分在损伤处沉积,慢慢形成动脉粥样硬化斑块。颈动脉斑块易引发脑梗死?如何远离颈动脉斑块?一起来看下。

目录 颈动脉斑块有哪些表现 颈动脉斑块易引发脑梗死 如何远离颈动脉斑块 颈动脉斑块是怎么造成的 颈动脉斑块的饮食

1颈动脉斑块有哪些表现

  1.症状性

  (1)短暂性脑缺血发作(TIA)

  可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等,一般仅持续数分钟,发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征,影像学检查无局灶性病变。

  (2)缺血性脑卒中

  常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语,严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征,影像学检查可见局灶性病变。

  2.无症状性

  有许多的颈动脉斑块患者可能会出现一些非特异性症状,如头晕、头痛等,而不会出现神经系统症状。

2颈动脉斑块易引发脑梗死

  1、 斑块是如何形成的?为何其数量的增加软硬的转化如此之快?

  斑块是动脉内膜病变后逐渐长成的赘生物。一般来说,从硬斑块转变为软斑块提示病情发展,更容易脱落形成栓子而导致脑梗死。

  2、 斑块的主要成分是什么?为何控制了血脂还不能控制斑块?

  斑块的主要成分是破裂的血小板、红细胞、纤维素、炎症细胞、变形后的平滑肌细胞和脂肪内核。血脂异常只是导致斑块的原因之一,所以单纯血脂达标并不能完全阻止斑块增长、恶化。

  3、 血栓除了来源于斑块的脱落,血液中脂质的凝化以外,还有什么其他来源?

  除了斑块脱落导致的栓塞、血液凝聚导致的血栓形成外,还有低血压、低血容量导致的低灌注性脑梗死。

  4、 患者既要保持时下血脂正常,又要消除原有斑块并防止新的斑块产生,他汀类药物能否完成这双重任务?有无其他办法?

  他汀类药物除了降脂,还能够对抗血管内的炎症反应。该类药物一般比较安全,极个别有转氨酶升高或者肌肉疼痛,如果没有发生上述不良反应,建议长期服用他汀类药物。如果存在斑块尤其是不稳定斑块(低回声或者混合回声斑块),建议联合阿司匹林(抗血小板、抗炎症)和普罗布考(降血脂、抗炎症)。饮食上要避免煎炸烤、饼干袋装零食等上火食物,多食蔬菜水果苦瓜等去火食物,避免油腻,八分饱避免过量。生活上保证睡眠不熬夜,合理安排工作不过劳,适当运动、避免肥胖、避免生气、性情急躁,保持心态平和。尤其值得注意的是:急躁、郁闷会使人上火,加重血管壁的炎症反应,导致斑块恶化脱落。举一个明显的例子就是上火后口舌溃烂,其实血管内斑块的起始阶段也是血管内壁的溃烂。如果西医治疗斑块不见好转,也可配合中医的去火药物治疗。经过联合治疗,目前有斑块退缩减小的成功案例。

  5、 低密度脂蛋白是不是血栓的主要成分?人们能否彻底消除它并断其来源?

  低密度脂蛋白是血脂中和血栓关系最密切的一种,目前还不能完全阻断其来源。同时由于它也是人体内天然存在的,有一定生理功能,所以不能完全清除低密度脂蛋白。

3如何远离颈动脉斑块

  1、劳逸结合与精神调节

  避免精神紧张、烦恼焦虑,生活要有规律,学会经常用脑,又要避免用脑过度。

  2、合理饮食

  预防动脉粥样硬化最主要的饮食治疗原则是限制脂肪摄入量。摄入动物脂肪(主要含饱和脂防酸)不宜过多,应禁食肥肉和大油。

  猪油、奶油或其它动物油主要含饱和脂肪,而饱和脂肪对心血管病发生有不利影响,可以促进食物中胆固醇的吸收,并使形成的脂蛋白易于附着在血管壁上,有的还能引起低密度脂蛋白胆固醇在血液中堆积,从而促进动脉粥样硬化形成。豆油含有丰富的亚油酸和脂溶性维生素等,有一定的预防动脉粥样硬化的作用。

  3、食疗

  现代科学研究证实,鱼油富含n-3不饱和脂肪酸,鱼油可以减低血浆中甘油三酯的含量,并能抑制血小板功能,从而降低动脉粥样硬化及冠心病的发病率和死亡率,可多吃一些含不饱和脂肪酸较多的鱼肉类、植物油、豆制品等。

  另外,少吃甜食,多吃新鲜蔬菜和水果,保证足够的维生素和钾、钙等,这有益营养素及植物纤维的摄入。摄入适量的盐(6-8克/天),不吸烟,少饮酒或不饮酒等,这些都有利于预防动脉粥样硬化的发生。

  4、体力活动

  参加力所能及的体育锻炼和体力活动,可帮助改善血液循环,增强体质和防止肥胖。

  5、防治高血压高血脂

  对于有高血压、冠心病和糖尿病家族史的人,宜及早注意血压及血脂的变化,力争在早期采取措施治疗。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关

4颈动脉斑块是怎么造成的

  颈动脉是人体通向头面部的主要动脉,正常时它供给脑组织85%的血液。高血压、动脉硬化可直接侵害颈动脉,尤其是颈总动脉分叉部、颈内动脉起始段,由于血流动力学的缘故,血流在此容易形成涡流,久而久之涡流会损伤该处的动脉内膜,血小板、脂质成分在损伤处沉积,慢慢形成动脉粥样硬化斑块。导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成,如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素,出现颈动脉斑块的几率会明显增加。

  1、高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。

  2、高脂血症:血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。

  3、糖尿病:糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。

  4、抽烟:香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。

5颈动脉斑块的饮食

  1、宜多食用植物蛋白(如豆制品)及复合碳水化合物(如淀粉等),少吃单纯碳水化合物(如果糖、蔗糖、蜜糖及乳糖等)。

  2、宜多吃富含维生素C的食物,因维生素C可促使胆固醇羟基化,从而减少胆固醇在血液和组织中的蓄积。

  3、宜多吃高纤维素的食物,因食物纤维不易被人体胃肠道所消化,摄入高纤维食物后可改善大便习惯,增加排便量,使粪便中胆固醇及时排出,从而起到降低血清胆固醇含量的作用。

  4、宜多吃些水产海味食物,如海带、海蜇、淡菜、紫菜、羊栖菜、海藻之类,这些海产品都是优良蛋白质和不饱和脂肪酸,以及各种无机盐的良好来源,在人体内具有阻碍胆固醇在肠道内吸收的作用。中医认为这类食物具有软坚散结的功效,故经常食用,可以软化血管。

  5、宜吃低盐饮食,食盐中的钠,能增加血浆渗透压,促使血压升高,而高血压对动脉粥样硬化及冠心病均可带来不利的影响。

  6、宜常吃红辣椒、牛奶和鱼。尤其是高胆固醇者宜常吃红辣椒、牛奶和鱼。科学家们发现,红辣椒中含有一种番椒素的物质,它能有效地降低人体内胆固醇。牛奶中含有一种乳清酸物质,能抑制肝脏合成胆固醇,降低血液中胆固醇含量,而且牛奶营养丰富。鱼内含有鱼肝油具有降低胆固醇的作用。

  7、宜吃植物油,如豆油、菜油、花生油、麻油等。 最危险的动脉硬化区

标签:内科,神经内科,脑梗塞,

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