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心跳早搏是怎么回事

过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。早搏有哪些表现?心跳早搏是怎么回事?一起来看下。

目录 早搏有哪些表现 心跳早搏是怎么回事 早搏会送命吗 心脏早搏会诱发哪些疾病 早搏如何避免

1早搏有哪些表现

  (一)病史、症状:由于患者的敏感性不同,可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗,注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。

  (二)体检发现:除原有基础心脏病的阳性体征外,心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳,其后有一较长的间歇(代偿间歇),提早出现的第一心音增强,第二心音减弱,可伴有该次脉搏的减弱或消失。

  (三)辅助检查:心电图对早搏有诊断意义。房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波,其后有一不完全代偿期,QRS波形多与正常QRS波形一致。结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致,其前无P波,代偿期完全。室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形,代偿期完全。24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少,发生的规律,治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者。长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质,必要时测定血洋地黄浓度。

2心跳早搏是怎么回事

  过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。

  可能通过多种方式产生。

  (一)异常自律性所致冲动形成异常 ①在某些条件下,如窦性冲动到达异位起搏点处时由于魏登斯基现象,使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动。②病变心房、心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变,使快反应纤维转变为慢反应纤维,舒张期自动除极因而加速,自律性增强,而产生过早搏动。

  窦性冲动到达异位起搏点,使该处阈电位水平下移,因而异位起搏点舒张期除极在基本节律起搏点之前达到阈电位而引起早搏

  (二)折返现象——环行折返或局灶性微折返 如折返途径相同则过早搏动形态一致;如折返中传导速度一致,则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。

  (三)平行收缩

  (四)触发激动(triggered activity)

3早搏会送命吗

  一般来说,早搏分为两种:一种是偶发的生理性早搏。一种是频发的病理性早搏。

  生理性早搏是对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,可能是你做了大量的超负荷的运动而造成的,这是不需要用药物来治疗的,只要你平静下来就会好的。但是,若你是频发的病理性早搏就该需要注意了,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。但是有些药物例如:异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等。都是药性比较强烈的,所以必须在医生的指导下服用,而且一定要有耐心,可能刚开始会没有效果,但是先不要频繁的去换药,先试着再服用一段时间,因为心脏类的疾病都不是三两天可以治好的,那是一种慢性病。

  早搏是有偶发性和频发性之分的,一般的来说,每分钟少于5次的偶发性早搏,对人体健康几乎没有影响,危害性不大,应该是不必太过在意的,可是,若是每分钟心率为160-220次,这就是属于频发性早搏了,这就要注意了,因为频发性早搏的病人甚至还会发生心房颤动,造成面色苍白、大汗淋漓、烦躁不安、晕厥、甚至气急、不能平卧,会导致心力衰竭、低血压,或诱发、加重心绞痛发作等等一系列的危害,若是这样的话,早搏会送命吗?也就不言而喻了。

  需要注意的是,五十岁以上的男性要特别注意早搏的发生,因为这类人群是病理性早搏的发病高峰期,所以,一旦发现自己有上述类似的情况或者是心脏段时间跳动不规律的症状就必须立即进行彻底的检查。

4心脏早搏会诱发哪些疾病

  本病会诱发室性心动过速,心室颤动,在严重的情况下还会导致心性猝死。

  1、室性心动过速

  室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。与阵发性室上形式上心动过速相似,但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血液动力学的改变较轻,发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变。体检发现心率增快,常在150次/min以上,节律整齐,心音可有强弱不等现象。

  2、心室颤动(VF)

  是由于许多相互交叉的折返电活动波引起,其心电图表现为混乱的记录曲线。VF常可以致死,除非用直流电去颤(用胸部重击或抗心律失常药物去颤难以奏效)。

  3、心性猝死

  猝死系一临床综合征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者,突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由于原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。

5早搏如何避免

  首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前,散步,打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。

  1、要戒烟及避免大量饮酒,因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。

  2、要保持情绪稳定,要摆正工作,生活和学习的关系,情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。

  3、要定期到医院体检,一旦发现心悸,漏跳等情况要及时到医院就诊。

温馨提示:
避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。

过早搏动(premature beat)亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。过早搏动是常见的异位心律。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:心悸、心音异常、心前区重压感、室性早搏、房性早搏、频发房性早搏[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

标签:内科,心血管内科,早搏,

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