如何治疗静脉血管瘤

血管瘤，大家都不陌生，是一种常见的疾病，随着医学的发达，医学界精英的不断产生，很多疾病也逐渐的出现，正所谓，一切美好事物的发展都是需要一定的代价，医学界精英是由许多的新的疾病造就的，新的疾病也就逐渐变为常见病了。下面我们就来了解一下血管瘤吧。

目录 血管瘤的危害表现是什么 如何治疗静脉血管瘤 治疗蔓状血管瘤有哪些方法 诱发血管瘤的三大原因 婴儿血管瘤要怎么治疗

1血管瘤的危害表现是什么

　　1.溃疡 溃疡是血管瘤最常见的并发症，可产生剧烈疼痛，常有继发感染或并发出血，并遗留瘢痕。口腔、唇、肛门生殖区域的血管瘤易形成溃疡。下肢大面积血管瘤也可造成下肢的溃疡，经久难愈。

　　2.出血 常因血管瘤处受外伤或溃疡而引起，大多经局部压迫可止血。肉芽肿性血管瘤出血较多，有时难以控制。有研究表明，大面积血管畸形患儿往往出现低凝状态，如纤溶活性升高、凝血酶原时间延长、Ⅷ因子活性下降等，这种低凝状态是机体对血管床内血流缓慢时易产生血栓的一种防卫反应，自然易发生出血。

　　海绵状血管瘤的危害表现：

　　海绵状血管瘤症状还可发生于肌肉组织内，称为肌间血管瘤，以股四头肌最常见。除常见于皮肤皮下组织外，偶见于粘膜下，也可发生在肌肉、骨骼和内脏器官内。多在出生时即已发现，或起病隐伏而难以准确追溯发病年月。

　　海绵状血管瘤的危害：当血管瘤受外界刺激时，可引起血管周围组织炎性反应，患者自觉皮肤发热、肿胀、疼痛，或在病灶表面发生破溃。上、下颌骨的海绵状血管瘤发病率虽不高，但应予重视，有时因拔除一个松动的牙齿可导致致命性的大出血。

　　海绵状血管瘤是局限性的，少数弥漫地累及大片组织，如四肢的海绵状血管瘤，是血管瘤治疗中的难点。有血栓或静脉石形成时，也可出现局部疼痛，疼痛往往为一过性，短则一天，长则数周，以后自行缓解。在受外伤或表面破溃感染时，可引起出血危险。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在，x线照片也可显现静脉石，此乃血栓机化钙盐沉着而形成。

2如何治疗静脉血管瘤

　　1.手术治疗，局限者可全部切除，范围广者可部分切除。

　　2.微波透热治疗，主要应用于海绵状型。

　　3.放射治疗，用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。

　　4.硬化治疗，用于海绵状血管瘤。

　　5.冷冻治疗，用于杨梅状及海绵状血管瘤。

　　6.激素治疗，用于婴幼儿血管瘤。

　　7.血管内栓塞，用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。

　　一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);体质差或并发感染者常联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阳性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

　　血管瘤虽然是一种良性病变，但生长于颜面部者导致严重面部畸形，所以出生后如发现有血管瘤应及时就医，在病变较局限时采用手术等治疗可较彻底消除病变，由于病变局限，手术也不致引起较严重的面部畸形，如不及时治疗，瘤体随时间推移逐渐增大，此时切除后可因大面积组织缺损导致严重术后畸形;甚至可由于波及重要结构而不能根治，某些血管瘤(如颌骨中心性血管瘤)可突然破裂，造成致死性大出血，这种类型的血管瘤也应及时就医，在医生的指导下，选择最佳的治疗方式和时机，在充分准备的情况下手术，可大大降低手术风险。

3治疗蔓状血管瘤有哪些方法

　　头面部皮下蔓状血管瘤多见于颈部颊部。可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物，皮肤有时潮红，皮下隐约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有振颤，并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动，局部温度增高，压迫时肿物可缩小，压紧时搏动可消失。听诊可闻及血管杂音，局限于四肢末端的蔓状血管瘤，可在手指(足趾)或手掌(脚底)见到不规则的几个连接在一起的柔软肿块，皮肤可呈紫灰色，触之有振颤搏动感。压迫时可缩小。压紧时搏动消失，临床上易误诊为海绵状血管瘤。蔓状血管瘤可有疼痛，因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕，血管瘤搏动时牵拉神经引起。有时蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生局部

　　溃疡，经常出血感染，溃疡长期不愈合。因为动脉短路，含有氧气及营养物质的动脉血液不经过蔓状血管瘤病变处表面皮肤微循环，直接流入静脉回到体循环中，蔓状血管瘤病变处皮肤得不到正常微循环供应营养物质，致使局部皮肤组织营养障碍，发生退化坏死，而产生溃疡出血，长期不愈合。

　　婴儿头皮下的蔓状血管路往往发展很快，可侵犯破坏颅骨外板障静脉，并可与颅骨内静脉连接。故应及早治疗。

　　治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置，以及的年龄等因素。的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等，一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察，有少数病员能自行消失，如生长迅速时，应及时手术切除。放射治疗效果尚不能肯定，且有致癌的可能，目前已很少应用。

　　婴儿或儿童的血管壁内皮细胞仍处于胚胎状态，对激素治疗较敏感。对婴幼儿生长迅速的海绵状血管瘤，可试用强的松龙行瘤腔注射，或口服强的松，有时能使肿瘤停止生长或明显缩小。成人的血管瘤对激素不敏感。海绵状血管瘤可用3%鱼肝油酸钠或其他血管硬化剂行瘤腔注射，使瘤腔组织纤维化、瘤腔闭锁，致肿瘤缩小或消失。注射时宜暂时压迫周围组织，阻断血流，1~2周注射1次。注射剂量视肿瘤大小而定，一般鱼肝油酸钠1次不超过5ml，如疗效不好可用外科手术切除或低温治疗。面部毛细血管瘤可试用氩离子激光照射，激光或低温治疗对粘膜下海绵状血管瘤有一定疗效，但对葡萄酒斑状血管瘤疗效不佳。

　　能切除的血管瘤可行手术切除。切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提，如肿瘤过大则宜做分期切除，以免影响功能和外形。切除后可向残留的肿瘤内注射硬化剂，肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复，大的创面要游离植皮，洞穿的缺损需行组织移植整复。蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉，有时因病变广泛，手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎，以减少出血。近年来，应用经导管动脉栓塞(TAE)技术，其止血效果远比颈外动脉结扎好。颌骨中心性血管瘤手术时极易出血，要充分备血，并采用低温、降压麻醉来控制出血。手术也应结扎一侧或双侧颈外动脉，或直接结扎下牙槽动脉或颌内动脉，当然应用TAE技术更好。颌骨中心性血管瘤应尽量采用保存性手术。在有效控制出血的情况下，可仅刮除骨内病变，保留更多的骨组织以维护面部外形。骨质破坏过多过大，出血难以控制的病例也可采用切骨术.

4诱发血管瘤的三大原因

　　1.胚胎期血管过度增生

　　血管瘤的形成被认为是从胚胎发育过程中血管母细胞与发育中的血管网脱离，在其它部位残存并过度增生而成。胚胎时期的血管发生可分为三个时期：

　　第一时期为毛细血管网络形成期，出现一个个血管腔，互不联通，动静脉还没有分化清除，这个时期约为怀孕后30天左右;

　　第二时期为血管腔形成期，毛细血管网互相联通，出现尚未接通的动静脉结构，这个时期约为怀孕后48天左右;

　　第三时期为血管基干定型期，原始的血管结构消失，动静脉连通，发育为成熟的血管，这个时期一般在怀孕后60天左右完成。

　　2.胚胎期血管发育异常或残留

　　由于种种原因，在血管形成不同时期，由于发育异常或原始血管组织残留，可导致不同类型的血管瘤发生。如在毛细血管网络形成期发育停滞或有血管腔未联通而残留，即形成了临床上最常见的毛细血管瘤，残留存在于皮肤即为草莓状血管瘤;残留于皮下组织、肌肉等深部组织即成为海绵状血管瘤。因此，血管瘤与其它良性肿瘤不同，其严格的讲，只是一种脉管畸形或者说是一种血管的形成异常。

　　3.雌激素

　　导致血管瘤发生的影响因素很多，其中有关母亲的激素水平与婴儿血管瘤发生的相关关系研究很多，发现怀孕前服用避孕药的母亲的孩子血管瘤发生率明显增高;母亲雌激素水平与孩子血管瘤发生率呈正相关关系，即母亲雌激素水平高的孩子血管瘤发生机会也多。

5婴儿血管瘤要怎么治疗

　　血管瘤是儿童常见的皮肤软组织肿瘤,临床表现多种多样,皮肤表层血管瘤常在新生儿期出现,起初可表现为白色、粉红色、紫红色或青紫色皮肤斑,典型的浅表血管瘤常表现为颜色鲜红的圆凸,血管瘤多见于头颈部,其次是躯干和四肢,多数病例为单发肿瘤。

　　血管瘤起源于残余的胚胎成血管细胞，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌,唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织,血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤，其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。

　　而婴儿血管瘤严重与否要看它生长的地方以及发展的速度。如果是出生时即存在的静脉畸形，在出生后可能会迅速增大，可以长得很大，导致严重的颜面畸形，或侵犯重要的器官引起严重的后果。虽然是良性病变，但是能够引起严重的后果。婴儿血管瘤严重的影响了不少孩子的美观，有些还可因外伤、摩擦、搔抓出血，而引起细菌感染。如果是长在脸部等明显部位的婴儿血管瘤还会使孩子在成长过程中变得自闭和自卑，因此婴儿血管瘤不容小视。

　　而婴儿血管瘤一般可用手术切除。切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提，如肿瘤过大则宜做分期切除，以免影响功能和外形。切除后可向残留的肿瘤内注射硬化剂，肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复，大的创面要游离植皮，洞穿的缺损需行组织移植整复。蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉，有时因病变广泛，手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎，以减少出血。

温馨提示：
及时采取治疗是婴儿血管瘤的护理方法之一，由于婴儿本身的抵抗能力就非常弱，因此妈妈对婴儿护理的重点就是，防止血管瘤的瘤体发生破裂，一旦瘤体发生破裂的话，不及时止血，严重的会威胁到婴儿的生命。可以看出对得了血管瘤的婴儿护理一定要特别的细心。