急性盆腔炎的常见检查项目是什么

急性盆腔炎这种妇科病在女性朋友中是比较常见的，可一处或多处同时发病。根据妇科专家的介绍说，女性朋友患上盆腔炎的危害是很大的，一旦急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。所以对女性朋友来说，生活中定期的健康检查是很重要的，毕竟身体才是资本，那么急性盆腔炎要做哪些检查?针对该问题，我们就一起看看专家的介绍。

目录 急性盆腔炎的治疗 急性盆腔炎的常见检查项目是什么 急性盆腔炎的饮食 要抓住急性盆腔炎的最佳治疗时机 女性急性盆腔炎治疗的九大事项

1急性盆腔炎的治疗

　　1.支持疗法

　　卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体。注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡，必要时少量输血。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散，若有腹胀应行胃肠减压。

　　2.药物治疗

　　近年新的抗生素不断问世，厌氧菌培养技术的进步及药物敏感试验的配合，临床得以合理使用药物，兼顾需氧菌及厌氧菌的控制，使急性盆腔炎的疗效显著。盆腔炎急性期经积极治疗，绝大多数能彻底治愈。对附件脓肿的治疗过去几乎以手术治疗为主，近年的临床治疗效果表明，若治疗及时，用药得当，73%附件脓肿能得到控制，直至包块完全消失而免于手术(尤其是脓肿直径<8cm者)，可见急性盆腔炎的药物治疗占有重要位置。抗生素的选用根据药敏试验较为合理，但在化验结果获得之前，需根据病史、临床特点推测为何种病原体，并参考发病后用过何种抗生素等选择用药。由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染，需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分，因此，在抗生素的选择上多采用联合用药。

　　3.手术治疗

　　(1)药物治疗无效 盆腔脓肿形成经药物治疗48～72小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂。

　　(2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿 经药物治疗病情有好转，继续控制炎症数日，肿块仍未消失但已局限化，应行手术切除，以免日后再次急性发作仍需手术。

　　(3)脓肿破裂 突然腹痛加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒按或有中毒性休克表现，均应怀疑为脓肿破裂，需立即剖腹探查。手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等条件全面考虑。原则以切除病灶为主。年轻妇女应尽量保留卵巢功能，以采用保守性手术为主;年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，行全子宫及双附件切除术;对极度衰弱危重患者的手术范围须按具体情况决定。若为盆腔脓肿或盆腔结缔组织脓肿(腹膜外脓肿)，可根据脓肿位置经阴道或下腹部切开排脓引流，若脓肿位置低、突向阴道后穹隆时，可经阴道切开排脓，同时注入抗生素;若脓肿位置较高，且较表浅，例如盆腔腹膜外脓肿向上延伸超出盆腔者，于髂凹处可扪及包块时，可在腹股沟韧带上方行腹膜外切开引流排脓。

2急性盆腔炎的常见检查项目是什么

　　1、腹腔镜检：

　　可在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行腹腔镜检，不但可以明确诊断和鉴别诊断还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

　　2、超声波检查：

　　主要是B型或灰阶超声扫描摄片。

　　3、病原体培养：

　　标本来源同上，细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株，并作为选择抗生素的依据。

　　4、分泌物直接涂片：

　　取阴道、宫颈管分泌物或尿道分泌物或腹腔液做直接薄层涂片医学教育.网编辑整理。

　　5、后穹窿穿刺：

　　后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺所得到的腹腔内容或子宫直肠窝。

3急性盆腔炎的饮食

　　饮食宜清淡，不适宜食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等物。忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。 禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

　　多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、草鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬 瓜、香菇、豆腐、水谷等等。

　　据统计，门诊痛经病人日趋增多，占门诊量的20%左右，而引起痛经的原因较多，盆腔感染是其中重要原因之一。所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。为妇科常见病，重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果，轻者经久不愈，反复发作给病人造成痛苦，而影响妇女身心健康，因此必须重视盆腔炎的防治。

　　那么为何有些妇女易于盆腔感染呢?可能有如下几个原因：产后或流产后由于体质虚弱，宫颈口尚未很好关闭，或流血时间较长，组织残留;经期不注意卫生，使用不洁月经垫，经期性生活等，均可使病原体入侵而感染。特别值得一题的是80年代初性病又在我国死灰复燃，1996年全国报道有39.09万，发病率达 33.94/10万，如不及时治疗可引起严重的盆腔感染。

　　一旦有盆腔感染可表现为畏寒发热、食欲不振，腰酸背痛，白带增多，并因炎症的轻重及范围的大小而不同，如包块形成可压迫膀胱及直肠，引起肛门坠胀、尿频等一系列伴发症状。常在劳累、性生活后、月经前后加重。如到医院检查可发现有宫颈举痛、子宫压痛、附件包块等。

　　由于盆腔感染会造成妇女生理和心理上的影响，故一旦发现有上述不适症状，应及时到医院就诊，切不可胡乱服用药物，以免贻误治疗而迁延不愈。可在医生的指导下根据药敏试验合理用药，以防耐药菌株的产生。腹部理疗可促使盆腔局部血液循环，改善组织营养，提高新陈代谢。

　　人们常说“三分治疗，七分护理”，盆腔炎也不例外，可增加营养，锻炼身体，劳逸结合，以提高自身的抗病能力。注意经期卫生，作好妇女的“五期”保健。大力开展健康教育，以减少婚前性行为和流产的发生。以期盆腔感染的发生率有所下降。

4要抓住急性盆腔炎的最佳治疗时机

　　妇科专家提醒，一旦确诊为盆腔炎，就应该赶紧到正规医院寻求专业医生的帮助，进行及时、规范、彻底的治疗。急性盆腔炎最好在发作的1~2天进行治疗，拖延一个星期以上才就诊，盆腔组织就很可能发生粘连，引起子宫输卵管炎、卵巢炎等。

　　需要注意的是，最好不要自行到要点买药治疗，或者医生开药后，症状一得到缓解就停药。这是不正确的。用药几天后，虽然症状有所缓解，但是并不能说明已经痊愈，此时停药，被抑制的病原体就会重新活跃，导致盆腔炎因得不到彻底治疗而反复发作，最终发展成难以治愈的慢性盆腔炎，甚至是盆腔脓肿或者盆腔炎性包块，需要腹腔镜手术治疗。

5 女性急性盆腔炎治疗的九大事项

　　1、作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传

　　保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，专人专盆专用。如无外阴阴道的炎症，忌用各种消毒剂、清洁剂清洗外阴。应选择棉质、宽松内裤，紧身内裤不易长久穿着。

　　2、严格掌握产科、妇科手术指征，作好术前准备

　　术时注意无菌操作.包括人工流产、放置宫内节育器、诊断性刮宫术等常用手术或者侵入性检查后，阴道有流血，一定要禁止性生活，严禁游泳和盆浴。术后作好护理，预防感染。

　　3、注意性生活卫生

　　减少性传播疾病，经期禁止性交。

　　4、及时就医

　　如有外阴阴道不适，白带异常，应及时就诊，遵医嘱治疗。既不要精神紧张，如临大敌，也不要掉以轻心，忽视而不来医院医治，这样会延误病情，带来严重的后果。

　　5、彻底治疗

　　若不幸患上急性盆腔炎，要及时治疗、彻底治愈，防止转为慢性盆腔炎。

　　当发现下腹部的疼痛，坠胀、沉重感，有可能是慢性盆腔炎的征兆，应给予重视，并进行必要的检查。

　　6、遵医嘱积极配合治疗

　　患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。

　　7、注意保暖

　　发热患者在退热时一般汗出较多，盆腔炎治疗的注意事项要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。

　　8、要注意观察白带的量、质、色、味

　　白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转，

　　9、盆腔炎病人要注意饮食调护

　　盆腔炎治疗的注意事项要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证，忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉，腰酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。

温馨提示：
忌食辛辣食品，忌服烈性酒，冷冻及刺激性调味品。