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做好预防脑瘫工作

对于脑瘫,可能我们的了解并不是很多,主要是因为诱发脑瘫的原因有很多,所以也就使得人们对脑瘫产生了一定的恐惧感。脑瘫的危害性是很大的,所以我们应该多了解一些关于这方面的知识,做好相应的预防工作。下面我们就来针对这个问题为大家详细介绍一下。

目录 引起脑瘫的原因与哪些 做好预防脑瘫工作 脑瘫患儿正确抱法 脑瘫患者的康复训练 小儿脑瘫患者怎么吃健康

1引起脑瘫的原因与哪些

  脑性瘫痪的病因复杂,包括遗传性和获得性。后者又分为出生前、围生期及出生后病因等,许多患儿找不到明确的病因。

  1、出生前病因。包括胚胎期脑发育畸形、先天性脑积水、母亲妊娠早期重症感染(特别是病毒感染)、严重营养缺乏、外伤、中毒(如妊娠毒血症)及放射线照射等,遗传因素在发病中的作用不明显。

  2、围生期病因。病例分析表明,早产是脑性瘫痪的确定病因。分娩时间过长、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、羊水堵塞及胎粪吸入等所致胎儿脑缺氧,难产或过期婴儿产程过长,产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因。母子血型不合或其他原因引起的新生儿高胆红素血症,如血清未结合胆红素>340μmol/L可能发展为胆红素脑病而引起大脑性瘫痪。

  3、出生后病因。包括各种感染、外伤、中毒、颅内出血及重症窒息等。脑性瘫痪的高危因素包括母亲产前患癫痫、甲状腺功能亢进及毒血症等,妊娠末期3个月内出血事件,产期宫缩无力、胎盘早剥、前置胎盘及臀位产等,婴儿早产、出生体重低等。国内脑性瘫痪多发生于早产、出生体重低、产时缺氧窒息及产后黄疸的婴儿。

2做好预防脑瘫工作

  做好脑瘫的预防工作是很重要,主要分为两个方面来进行:

  1、出生前的预防:做到优生优育,认真做好早期产前检查,做好孕妇围产期的保健,防止发生先天性疾病。妊娠期间发现胎儿异常及早终止妊娠。孕妇注意:避免病毒感染,如流感、风疹等。特别是在妊娠10至18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止感染。不要滥用药物,特别是麻醉药、镇静药,禁止吸烟、饮酒;避免接触有毒有害物质和放射线的照射。

  2、出生过程中的预防:造成小儿脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,预防早产、难产,避免分娩过程中对新生儿的伤害,是预防小儿脑瘫至关重要的一个环节。一旦出现新生儿窒息、颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。

  在做好以上两步预防工作的同时,我们也要注意对一些存在脑瘫高危因素的孩子加强监测。一般来说,胎龄在37周以前出生的早产儿就是脑瘫高发人群,有临床数据表明,大约半数脑瘫系早产引发,所以对早产儿更要加强早期干预。

3脑瘫患儿正确抱法

  (一)家长每次抱脑瘫患儿的时间不宜过长,以便使患儿有更多时间进行运动康复等训练。

  (二)抱患儿时要注意抑制其异常姿势,使患儿头、躯干尽量处于或接近正常的位置,双侧手臂不受压。

  (三)怀抱患儿时,应避免他面部靠近抱人胸前侧,防止患儿丧失观察周围环境的机会。

  (四)头控差而双手能抓握的患儿,可令他用双手抓住抱人的衣服或钩、搭抱人的肩、颈部。

  (五)抱住痉挛性下肢瘫患儿时,抱人一手托住患儿臀部,一手扶住他肩背部,将患儿竖直抱在怀里,将其两腿分开,分别搁置在抱人两侧髋部或一侧髋部前后侧,从而达到牵张下肢内收肌痉挛的目的.

  (六)怀抱软瘫患儿时,同样要使他头、躯干竖直,抱人用双手托住患儿臀部,使其背部依靠在抱人胸前,以防患儿日后发生脊柱后突或侧

4脑瘫患者的康复训练

  脑瘫的治疗最好是早发现、早治疗,同时,脑瘫康复是个长期的过程,仅靠治疗师每天1-2小时的训练不可能解决全部问题,家长也要学会并参与部分常用的家庭康复训练方法。

  脑瘫患儿的家庭康复训练可以从以下几方面进行:

  1、头的控制

  可利用俯卧位训练抬头的能力,方法:让孩子趴着,拿一个玩具停在与他的眼睛一般高处,为了让孩子抬头看它,把它一点一点抬高。每天至少俯卧30分钟,以饭后10分钟左右最适宜。

  2、翻身及爬方法

  让患儿趴在地板上,从背后拉他的衣服帮他转动肩膀翻身;让他趴着,将一条浴巾置于胸前,反浴巾两头提起来,保持只让他手和膝部着地,你一边和他沿地板慢慢地前进,一边鼓励他;一人帮他移动手臂,另一人帮助交替活动他的脚,帮他用力爬向某一个目标。

  3、坐起训练

  将他双腿分开坐在你的膝上,活动你的膝,使他轻轻向一边倾斜,鼓励他稳住自己。或向下压住他的髋部帮助他坐起,将他倾向另一边。从后方握住其髋部,轻轻将他推向一边,让他把握自己,向不同方向转身坐。将他向另一边倾斜,向一边侧坐。

  4、拉物站起

  大人可拉脑瘫儿一只手,诱使他从座位过度到双腿为脆姿,然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在他掖下支撑站立,逐渐减少帮助,让他自己保持平衡。

  5、行走

  脑瘫儿学走路的关键就是要学会移动身体重心,开始拉双手向前走,渐渐过度拉一只手,最后达到自己独走;也可用学步吊带。

  6、上下楼梯

  开始让患儿一手扶栏杆,一手拉大人手,以维持平衡,逐渐让他脱离成人的支持,靠自己的手臂和腿的力量,两步一个台阶,上下楼梯。大一点的孩子需鼓励他一步一个台阶两脚交替上下楼梯,可配合音乐进行练习。

  7、跳跃

  跳跃是锻炼下股肌肉的一个重要项目,练习蹲起动作,为跳跃作准备。经常拉患儿双手从台阶上跳下,作为自行跳跃的爆发力的准备,在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具(在上述两个训练基础上)让几个儿童一起跳跃着去触摸、拍打。

  8、平衡协调训练

  选择无障碍物的场地或房间,在大人的保护下让患儿闭目直行、走脚印、走直线、坐摇马、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、在地上翻滚都是练习平衡协调动作的好方法。

  9、精细动作训练

  主要是训练手与大脑的协调能力,提高患儿的动手能力和手的灵活性。训练方法主要有抓、捏、握物品或玩具,要选择适合小孩玩的物品,由方形、长方形逐步过渡到圆形。五六岁时,教患者学习旋拧瓶盖、给玩具上弦、搭积木、握笔写字画图等,为日后上学读书、提高生活能力打基础。

5小儿脑瘫患者怎么吃健康

  1、小儿脑瘫患者的食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系,牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物,还多选维生素高的食物,因维生素A能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各种代谢功能,增强食欲,维生素D能帮助钙的吸收和利用。

  2、要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为小儿脑瘫患者的主食,过多杂食会影响食欲,造成营养障碍。

  3、小儿脑瘫患者要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。

  4、小儿脑瘫的饮食要有定时,一般早、午、晚各进食一次,有条件者可以在上下午各增加点心一次,按时进食,可以增加食欲。

标签:内科,神经内科,脑瘫,

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