在发达国家,育龄女性口服避孕药的比例为50%左右。而在我国,仅约2%的女性使用口服避孕药避孕。担心效果、害怕副作用、不了解服用方法……这些困惑影响了女性选择和使用避孕药。我们根据临床经验,整理并解答了几个关于避孕药的常见疑问。
目录
1抽烟女性慎用避孕药
血压高、血脂高的人也不宜服用如今,用短效口服避孕药的女性越来越多。但临床上来看,服用这类药物有一些禁忌,如不能有高血压、血栓、中风病史及家族史等,不抽烟。
其中雌激素可使血管内的液体向组织间隙转移,使服药女性身体水肿的同时,循环血量减少,血流速度变慢,血液凝固性增高,导致血压升高、血栓形成的风险增加,心肌梗死和脑卒中发生率升高。
药物中的孕激素会引起血脂升高。 就抽烟这个单一因素来看,它对心血管的不良影响不容小视。吸烟会损害血管内皮,使促凝血系统活性增强,血液黏稠度增大。
若加上雌激素的作用,那发生血栓和心、脑血管梗死的风险就更高了。 有肥胖、高血压、高血脂、糖尿病史及家族史。
2避孕药能使皮肤变好吗
1.服口服避孕药前应做哪些准备?
需长期服口服避孕药者,最好到医院妇科门诊检查,包括全身检查,如心、肺、肝、脾、乳房、血压等;妇科检查,如子宫及附件;实验室检查除血、尿常规 外,还需查肝、肾功能、血糖、血脂等。医生综合不同女性的情况,决定其能否服避孕药,用哪一种,并详细交代服药方法、注意事项及可能产生的副作用等。服用 避孕药期间如出现异常情况,应到医院咨询。服药1年以上,还需到医院复查。
2.口服避孕药有禁忌吗?
有以下任何一种情况的女性,一般不宜口服避孕药,具体情况应咨询医生:1.患有血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病,有深部静脉炎或静脉血栓栓塞史;2. 患有脑血管或心血管疾病;3.患有高血压,血压>140/100毫米汞柱;4.已知或疑有乳腺癌;5.已知或疑有雌激素依赖性肿瘤;6.患有良、恶 性肝脏肿瘤,肝硬化、肝功能损伤或处于病毒性肝炎活动期;7.患有糖尿病伴肾、视网膜病变及其他心血管病;8.妊娠,产后6个月以内母乳喂养;9.有原因 不明的阴道异常流血;10.吸烟每日≥20支,尤其年龄≥35岁;11.有严重偏头痛;12.患有肾脏疾病,肾功能损伤;13.患有哮喘、抑郁症;14. 正在服用利福平、巴比妥类抗癫痫药,长期服用抗生素或影响肝酶代谢的药物。
3.服避孕药会影响今后怀孕吗?
避孕药一般不会引起不孕。大量资料表明,大多数女性的月经于停药后6~10周恢复,约70%的女性第一次月经周期中恢复排卵,3个月经周期内恢复排 卵率可达90%以上。有部分女性停药后,出现雌孕激素水平高于服药前水平的反跳现象,更易受孕。有人统计:2/3的服药者于停药后1~2个月内妊娠,胎儿 未见异常。一般服用短效避孕药者在停药后第一个周期即恢复排卵功能,服长效避孕药者需1~3个月。
4.停服避孕药后多久怀孕比较安全?
近期英国对5500名服药女性进行观察,未发现口服避孕药对下一代的不良影响,其畸变率、流产率无明显差别。不过,由于目前对长期服药对胎儿的远期 影响还没有足够把握,慎重起见,最好停药半年后再怀孕,这样使母体能够有充足的时间消除激素的干扰,并恢复自己的生理功能。
5.避孕药和其他药会起冲突吗?
有些药可影响口服避孕药的效果,需加以注意。例如抗结核药利福平可使口服避孕药的主要成分代谢加快,降低血液中的药物浓度,降低药效而致避孕失败。 抗菌素、氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素、呋喃坦啶等会抑制肠道菌群,影响避孕药在肠道内的吸收。抗癫痫药如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西 平、扑癫酮等也会影响避孕药的效果。
服避孕药期间用上述药物时应咨询医生,调整服药剂量或改用其他避孕方法,保证药效、避孕效果和安全性。
6.口服避孕药会让人发胖、长痘吗?
由于老一代口服避孕药中所含的孕激素选择性不高,具有雄激素效应,有些女性服用后会发胖、长痘。而目前常用的新一代口服避孕药所含的孕激素具有高选 择性,对人体脂代谢有利,服后一般不会发胖和长痘。而且,这类药可能还对皮肤有益,可用于治疗痤疮、脂溢性皮炎和多毛症,使皮肤变得光洁。
7.有乳腺增生能否服避孕药?
服口服避孕药能显著降低乳腺良性疾病的发病率,所以,有乳腺增生(良性乳腺病)的女性可以口服避孕药。口服避孕药对子宫内膜和卵巢的保护也有重要意义。
8.吃避孕药会增加卒中和心肌梗死的危险吗?
卒中和心肌梗死的发生率在一般人群中随年龄的增长而增加,而在育龄女性中极低。1980年以前,服老一代口服避孕药(雌激素含量比较高,孕激素的选 择性不高)的女性,尤其是35岁以上、重度吸烟(每日≥20支)的女性,卒中和心肌梗死的危险性确实明显增加;而对于不吸烟、血压正常、35岁以下的女 性,口服避孕药则不增加危险。新型口服避孕药雌激素含量低、孕激素具有高选择性,对于不吸烟、无高血压史的年轻女性更安全。
9.有高血压家族史可以吃避孕药吗?
老一代口服避孕药中雌激素含量高(≥50微克/天),可致血压升高。新一代口服避孕药中雌激素含量低(20~30微克/天),对血压没有明显影响。 但是年龄越大,发生心血管疾病的危险性越大,重度吸烟者心血管疾病的危险也相应增加。所以,35岁以上、重度吸烟的女性不宜吃避孕药。二十多岁、血压正常 的女性可咨询医生后服用避孕药。
10.口服避孕药会增加静脉血栓风险吗?
口服避孕药和静脉血栓之间的关系与雌激素剂量有关。在每天服用30~35微克雌激素的女性中,每年的静脉血栓发生率为4.1万,而未服药的年轻女性 发生率为2.3万。数十年来,复方口服避孕药服用者静脉血栓发生率正在明显下降,这是因为雌激素剂量减少的缘故。服避孕药期间应注意多喝水和合理锻炼,有 其他血栓风险的女性应咨询医生并定期复查。
3避孕药的副作用
长效避孕药的副作用第一点
长效避孕药的副作用可表现为类早孕反应、月经期间阴道不规则出血、月经周期缩短、月经量过多或过少、乳房肿胀、心悸、潮红、腰酸、腹痛、头痛、白带增多等。服用长效避孕药后如导致月经量过多或过少及白带增多的症状一般不需治疗,如出现其他症状后最好是好医院检查一下。
长效避孕药的副作用第二点
从化学成分来说,长效避孕药与短效避孕药类似,可分为雌激素、孕激素及雌孕合剂三种。如果有女性对它的副作用敏感,那么其副作用也应与同成分的短效避孕药相同。需要注意的是,由于长效药物需要一次性放入体内,量比较大,停药后可能有一定的蓄积。所以在一般情况下,建议没有生育过的妇女最好不要服用长效避孕药。如果服药后想生孩子,应当停药3个月至半年。
长效避孕药的副作用第三点
在使用过目前市场上最常见的长效避孕药后,不少女性都抱怨药物让她们产生了类早孕反应,如恶心、呕吐等,还有人产生了过敏反应、月经失调、白带增多及血压升高等问题。一旦停药,则完全恢复正常。
4避孕药吃多了会怎么样
避孕药作为最常见的避孕手段,可是药都有三分毒,那么避孕药吃多了会怎么样?一起来了解一下。
专家认为,如果只说眼前长效避孕药的副作用的话,长效避孕药可能会导致女性出现强烈的肠胃反应。但如果从长远来看,由于长期避孕药的成分在身体内能够停留较长时间。因此,服用过长期避孕药的女性,如果想要怀孕,那么最起码得停止服用避孕药一年之后,才能受孕。否很可能对以后的生育产生极其不利的影响。
5避孕药会影响月经吗
很多网友会有这样的疑惑:避孕药会影响月经吗?这个是必定会的。那么为什么吃避孕药会影响月经呢?且看下面详细分析!
有避孕意识是好的,但是有些女性由于不喜欢采用避孕工具,或者不喜欢长期服用避孕药的话,就会习惯性地使用紧急避孕药去避孕。但是医生提醒大家,紧急避孕药并不适合长期吃,即使是短期的也不可以随便乱吃。因为随便乱吃避孕药会产生对身体的巨大危害。
一直不断的服用紧急避孕药的话容易导致女性内分泌严重紊乱,月经紊乱、经期延长等症状。另外,不断的反复服用短期避孕药还容易因此而导致女性的阴道分泌物减少,进而提高感染阴道炎、盆腔炎等妇科疾病的机会,同时还会影响性生活的质量,对输卵管、卵巢等生殖器官造成功能性伤害,甚至影响生育等等严重后果。