周围性面瘫的原因基础都是生涯中常见的，只大家多加留意就可以有效避免面瘫的涌现，维护本身良好形象，也可能掩护身体其它组织不受损害，在生活中沾染了某些病毒，也会引起的面瘫，就好比感冒，体内受到病毒的侵袭，就引发了感冒，若不及时的治疗，严重者还会造成周围性面瘫的发生。
目录
1周围性面瘫查体
辅助检查
如怀疑gbs时需要腰穿，可以发现csf蛋白-细胞分离现象。
听力学检查
对所有面瘫的患者进行气骨导纯音测听、声阻抗、脑干诱发电位及耳声发射测试都是非常必要的。如患者同时伴有同侧感音神经性耳聋，应考虑到小脑桥脑角肿瘤的可能;若同时伴有同侧传导性耳聋，则中耳疾患引起的面瘫的可能性较大。
前庭功能检查
对于面瘫的患者进行前庭功能检查是非常必要的，因为面神经与前庭蜗神经均进入内耳道，而起自内耳道与小脑桥脑角的听神经瘤绝大部分起源于前庭神经，前庭症状往往也是最敏感和最早出现的。这种肿瘤在内耳道及小脑桥脑角均容易导致面神经受压，从而发生面瘫。另外，耳带状疱疹引起的面瘫，亦常伴有前庭神经症状。
头颅x线、ct及mri检查
头颅x线可发现颞骨骨折、颅底骨折及可能存在的内耳道扩大、乳突骨质破坏等。头颅ct或mri检查不但可显示出小脑桥脑角及内听道听神经瘤和其他肿瘤，还可清晰地显示出内听道的扩大、骨质破坏等改变，对于面瘫的诊断和鉴别诊断非常重要。
2周围性面瘫的具体表现是什么
当发生周围性面瘫时，疾病会引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪，也就是说，上下部面肌都发生瘫痪，由于眼轮匝肌麻痹，故眼睑不能充分闭合。闭眼的同时眼球上窜，在角膜下缘露出巩膜带(贝尔氏征)。患者闭嘴时，颊肌极为松弛，故口角下垂，船帆征阳性。
周围性面瘫的症状还有抬眉受限，额纹变浅或消失，眉毛较健侧低，睑裂变大，内眼角不尖，眼泪有时外溢。示齿或笑时，口角向健侧牵引，口呈斜卵圆形。健侧颈阔肌能收缩，而周围性面神经麻痹侧颈阔肌不能收缩。说话时，发唇音不清楚。由于颊肌的麻痹，食物贮留于颊肌与牙龈之间，以致患者必须用筷子将食物掏出。乳儿发生面神经麻痹时，吸吮受限。
当发生双侧周围性面瘫时，患者的面部无表情，双侧额纹消失，双眼不能闭严，贝尔氏征阳性，双侧鼻唇沟变浅，口唇不能闭严，口角漏水，进食时，腮内存留食物，言语略含混不清。
此外，周围性面瘫还伴有味觉障碍：在周围性面瘫时，面部与黏膜的一般感觉是正常的，而在麻痹侧舌前2/3味觉出现障碍;多数表现味觉减低，但也有时有味觉倒错。在鼓索分支以上病变有味觉障碍。有时，在周围性面瘫时，耳廓周围有轻度感觉障碍。
3周围性面瘫是怎么回事
1、因为岩骨骨折、面神经鞘瘤、颞骨肿瘤、中耳炎、胆脂瘤、膝状神经节疱疹、腮腺肿瘤、腮腺炎、面神经炎、产钳拉伤等，分别可以引起岩骨内段或茎乳突下段面神经病变，出现周围性面瘫。
2、脑血管病(出血、梗塞)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变，出现周围性面瘫病因，其要点是伴有病侧外展神经瘫，眼球运动障碍，或对侧偏瘫。
3、急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全，可以引起面神经核病变出现周围性面瘫病因，当由神经科查体，及其它光、电、化、CT、MRI检查。
4、颅底动脉瘤、脑膜炎、颅底脑膜瘤及其他肿瘤、小脑桥脑角蛛网膜炎、听神经瘤，均可引起面神经髓外根段病变，引起周围性面瘫，其特点尚有其原发病的症状及舌前2/3味觉、泪、唾腺分泌减少症状。这也是面瘫病因之一。
4周围性面瘫怎么治疗好
1、周围性面瘫早期需要消除神经水肿和病因治疗10天。
(1)药物治疗：激素治疗(强的松， 一天一次，一次30mg,口服)，抗病毒治疗(如果是病毒引起，可口服阿昔洛韦，每次2片，每3小时一次，每天5次，连服5～7日;或病毒唑静脉滴注或肌肉注射，每日按体重每公斤注射10～15mg，分两次注射，连续使用5～7 天，改善血液循环治疗(地巴唑片10mg)，营养神经治疗(口服或肌注弥可保1mg)。一周后激素治疗药物剂量减半。
(2)物理治疗：超短波治疗，无热量，15分钟，一天一次，与药物治疗同时进行。
2、水肿消除以后主要是神经功能的恢复，大多选择针灸，自己也可以局部按摩辅助，以促进功能的恢复。
3、对于因某种原因，导致的难治性面瘫，可采用中频电疗、直流电点状刺激、推拿、电针、闪罐、梅花针等，但一般见效缓慢。
5中枢性面瘫和周围性面瘫的区别
一侧中枢性面神经麻痹时，两侧上部面肌运动存在，即蹙额、闭眼、抬眉功能良好，而对侧下部面肌随意动动消失，呈痉挛性麻痹。但在感情激动时全部面肌仍有情感的轻微自然流露。此乃因面肌的随意运动与情感表露(不随意运动)不完全相同，情感表露的核上纤维医学教育 网原创可能来自丘脑处，通过锥体外束将冲动传至面部表情肌之故。同时，可有舌运动麻痹，而味觉、泪液和唾液分泌功能正常。
周围性面部神经麻痹时，患侧面部上、下表情肌(不包括由动眼神经支配的提上睑肌)均瘫痪，属驰缓性麻痹。典型的周围运动性面神经麻痹，常为一侧性，并与病变所在部位同侧。
一侧周围性面神经损害引起的面瘫，表现为睑裂变大，鼻唇沟变浅或消失，口角变低或歪向健侧，皱额及闭眼不能，露齿、鼓颊和吹哨时发现肌肉瘫痪。
由一侧皮质延髓束损害引起的中枢性面瘫，主要表现为下半部面肌瘫痪，即只有鼻唇沟变浅和口角变低，露齿、鼓颊和吹哨时出现肌肉瘫痪，而皱额及闭眼仍属正常，或可较对侧稍无力。由皮质延髓束损害所致的中枢性面瘫，只有在随意运动时出现肌肉瘫痪，而情感运动(如哭或笑)时的不随意收缩仍存在。当锥体外系的基底节、丘脑或丘脑下部损害时，则引起情感性面医学教育 网原创瘫，表现在笑或哭等情感运动时有面肌麻痹，而随意运动时面肌仍能收缩。周围性面瘫时，随意运动及情感运动均发生肌肉瘫痪。意识不清和不合作的病人，可观察面部的表情动作或给予压眶等疼痛刺激，使其面肌收缩，比较两侧是否对称，借以决定是否有面瘫。在两眼闭合的昏迷病人，用手指扳开其睑，然后突然放松，此时两眼立即闭拢; 如有面瘫，则该侧上睑掉下较慢且闭合不完全;若扳开上睑遇有阻力，则提示病人尚非昏迷。