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多动症要如何诊断

小孩子在年幼的时候总是表现得活泼好动,这也是让很多家长都很难区分自己的孩子是顽皮,还是患上了小儿多动症,如果一些孩子她在七岁以前就出现明显的注意缺陷、或者是活动过多,这种症状如果说持续六个月以上、已经影响到了学习成绩、和正常的人际交往,那么这就提示这有可能是小儿多动症的可能,家长一定要提高警惕注意预防。多动症是如何造成的?多动症要如何诊断?一起来看下。

目录 多动症是如何造成的 多动症要如何诊断 多动症有哪些表现 多动症可以避免吗 多动症吃什么好

1多动症是如何造成的

  病因尚不十分明确,目前认为是多种因素相互作用所致。

  1、遗传因素 在家系研究调查中发现,发现本症具有家族聚集现象。多动症儿童的生身父母儿童期患多动症,成年后患癔症、社会病态和酒精中毒较正常儿童父母多。患儿的双亲患病率20%,一级亲属患病率10.9%,二级亲属患病率4.5%。单卵双生子同病率5l%~64%,双卵双生子同病率33%。

  2、神经递质系统 研究资料表明本症可能与中枢神经递质代谢缺陷有关,近年来相继提出了DA、NE及5~HT假说。患儿血和尿中DA和NE的代谢产物低于正常儿童,提示5-HT功能失调。另有研究发现多巴胺β羟化酶活性增高与寻找新奇的行为及动作有关,儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)活性增高与注意缺陷和敌意有关。去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺(5-HT)3种神经递质在多动障碍的发生中起重要作用。Gray认为个体内存在行为促进系统(BFS)和行为抑制系统(BIS),BFS是一个广泛的行为系统,其功能是促进外向行为、性行为和攻击行为为主动适应环境,其生化基础为中脑多巴胺系统。BIS功能是“比较”现实环境和所期望的行为,“抑制”BFS的不适当行为,由中隔海马系统中的去甲肾上腺素和5-HT共同完成。一般来说,BFS/BIS即多巴胺/去甲肾上腺素加5-HT的相对强度影响某一时点的行为。强BIS儿童表现为注意力持久和对环境的良好辨别能力;反之,BFS相对较强时,则注意力难以保持,外化行为较多,临床上类似多动症的表现。

  3、发育延迟 临床观察发现,多动症儿童常存在精细协作动作笨拙,左右辨别不能,视、听转换困难,空间位置觉异常等神经系统软体征。并常伴有开口讲话晚、语言发育延迟、言语功能异常、口吃、功能性遗尿或遗粪等问题。许多研究认为这可能是由于中枢神经系统成熟延迟,或是由于大脑皮质的觉醒不足所致。

  4、社会心理因素 环境、社会和家庭因素的持续存在是诱发和促进多动症的关键。有学者认为不良的社会、家庭和学校环境与境遇性(situational)多动有直接因果关系,而对持续性(pervasive)多动则主要起诱因作用,但对两者的预后影响均大。这些因素包括:不良的社会风气和同伴影响、家庭经济困难、住房拥挤、家庭不和睦、父母关系不和或离异、教养方式不当、过分溺爱或放纵、父母性格不良、母亲患癔症或抑郁症、父母有反社会行为或物质依赖、家庭成员对儿童的身体或心理虐待、儿童的需求不受重视、童年与父母分离、教师教育方法不当等因素均可促使多动症的发生以及持续存在。

  5、其他因素 各种原因所致的轻微的脑损伤,影响神经系统的功能,都可能导致注意力不集中和活动过度。维生素缺乏、食物过敏,食品的调味剂、添加剂,血铅水平升高,血锌水平降低等也可能促使产生多动症。

2多动症要如何诊断

  一、详尽采集多动症的病史,家族中有无类似疾病或其他神经精神病史,患儿的母孕期情况及幼儿期生长发育的疾病史。

  二、临床特点:注意力不集中、活动过度、学习困难、性格失和、行为障碍。

  三、症状诊断标准:

  如小孩子在两种环境下有多项下述行为,持续6个月以上及影响孩子的学习,社交与家人的关系,便应向医生查询

  1 、难以注意细节,容易因此犯错

  2 、难以长时间专注于同一件事,如:学习、日常活动、游戏

  3 、难以细心聆听别人说话

  4 、难以按照指引办事,经常无法完成日常事务

  5 、做事经常缺乏条理,难以妥善安排,如:有关学习,活动,生活等方面的计划

  6 、抗拒或不喜欢那些需要全神贯注的事情

  7 、经常遗失日常学习会活动的所需物品

  8 、很容易受周遭环境,或事情影响而分心

  9 、常遗忘日常生活中已安排的活动,如:忘记约会时间

  10 、常手舞足蹈,或在座位上不停地扭来扭曲,难以安静下来。

  11 、在教室或需要安坐的场合,经常擅自离座

  12 、在不适当的场合四处跑或攀爬

  13 、难以安静地游玩或参与休闲活动

  14 、无时无刻也在活动,像一部不会停下来的机器。

  15 、多言

  16 、问题还未问完,就抢着回答

  17 、难以在游戏或群体中轮候或排队

  18 、常中途打扰或骚扰别人的活动

3多动症有哪些表现

  多动症虽然是一种儿童发育行为疾病,但是有些如果在儿童时期病情没有得到有效的控制,那么多动症就会延续到成年。

  多动症在不同年不同的患者身上的表现都是有所差异的。下面,我们就来具体介绍一下不同时期多动症的表现特点。

  学龄前时期:学龄时期是多动症的发病初期,症状逐渐明显,幼儿园有多动表现,难静坐,难守规则,难集中注意力,上课不听讲,学习困难,随便走动,不服管教,和其他小朋友不能友好相处,不肯睡觉,常被老师惩罚。

  小学时期:这一时期多动症开始发展成熟度起来,一切症状都显露出来,比如注意力集中时间短暂,上课不专心听讲,容易分散注意力,学习困难,不能完成作业,忍受挫折的耐受性差,对刺激的反应过强,激动任性,情绪不稳,有攻击行为,与同伴相处困难,班上的"小丑"。

  中学时期:随着年龄的增长,患者有了自我控制的意识,活动过多可能逐渐减少,仍注意力集中困难,接受教育能力愚钝,缺乏自尊心和动力,办事不可靠,有攻击性、激动性行为,对抚慰反应过强,有过失行为,情绪动摇,说谎,逃学,容易发生事故或少年犯罪。

  成年时期:多动症的发病高峰期是6-15岁,只有在初期没有得到有效地治疗才会是病情延续到成年,多动明显减少,仍有半数以上的人和正常人有所不同。多数人注意容易转移,激动,情感爆发,易与人争执打抖,与同事关系紧张,参与集体活动有困难,酗酒嗜赌,工作不能胜任,缺乏理想和毅力,事业上难有进展。

4多动症可以避免吗

  1、要倡婚前检查,避免近亲结婚;选择配偶时要注意对方是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。

  2、适龄结婚,切勿早婚、早孕,也勿过于晚婚、晚孕,避免婴儿先天不足;有计划地优生优育。

  3、为了避免产伤、减少脑损伤的机会,应自然顺产,因为临床中发现多动症患儿中剖腹产者所占比例较高。

  4、孕妇应注意陶冶性情,保持心情愉快,精神安宁,谨避寒暑,预防疾病,慎用药物,禁用烟酒,避免中毒、外伤及物理因素的影响。

  5、创造温馨和谐的生活环境,使孩子在轻松愉快的环境中度过童年,要因材施教,切勿盲目望子成龙。

  6、注意合理营养,使孩子养成良好的饮食习惯,不偏食、不挑食;保证充足的睡眠时间。

  7、尽量避免孩子玩含铅的漆制玩具,尤其不能将这类玩具含在口中。

5多动症吃什么好

  1.应少食含酪氨酸的食物,如挂面、糕点等。少食含甲基水杨酸的食物,如西红柿、苹果、桔子等。饮食中不要加入辛辣的调味品,如胡椒之类,也不宜使用酒石黄色素,如贝类、大红是、柑榄等食物。

  2.应多食含锌丰富的食物。因为锌是人体内的微量无素,与人体的生长发育密切有关。锌缺管常使儿童食欲不振,发育迟缓,智力减退。研究发现,学习成绩优良的学生,大多数头发中锌含量较高。所以,常吃含锌丰富的食物,如蛋类、肝脏、豆类、花生等对提高智力有一定帮助。

  3.应多食含铁丰富的食物。因为铁是造血的原料,缺铁会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重多动症状。因此多动症孩子,应多食含铁丰富的食物,如肝脏、禽血、瘦肉等。

  4.应少食含铅食物。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变,出现多动,所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。

  5.应少食含铝食物。因为铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退,记忆力下降,食欲不振,消化不良。多动症患儿应少吃油条,因为制作油条需要在面粉中加入明矾,而明矾的化学成分为硫酸钾铝。因此,吃油条对小儿的智力发育不利。

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温馨提示:
要提倡婚前检查,适龄结婚,切勿早婚、早孕,也勿过于晚婚、晚孕,避免婴儿先天不足;有计划地优生优育。

注意缺陷多动障碍(ADHD),在我国称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。国内外调查发现患病率3%~7%,男女比为4~9:1。部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:儿童 常见症状:学医困难、注意力不集中、好动[详细] 是否医保: 治疗方法:药物治疗

标签:儿科,多动症,

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