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辨证分型治疗老年痴呆

老年性痴呆是一种常见的慢性器质性脑部疾病所致的综合症。其特征为在神志清楚的情况下, 出现智能减退、行为及性格改变,影响工作生活,并随着时间延长渐渐加重。现代医学将本病分为原发性和继发性两类。如何辨证分型治疗老年痴呆?下面为大家简单的介绍一下。

目录 如何预防老年痴呆症 辨证分型治疗老年痴呆 什么原因引发老年痴呆 老年痴呆的前兆 临床上老年痴呆的诊断依据有哪些

1如何预防老年痴呆症

  1、精神调养:整日情绪忧郁就是老年痴呆症的罪魁祸首。想要预防老年痴呆症就要保持良好心态。日常多笑笑,保持愉悦的心情。

  2、饮食均衡:日常要减少盐和动物性脂肪的摄入。每天的食盐的摄入量要控制在10克以下;动物性脂肪、糖、蛋白质、食物纤维、维他命以及矿物质则要均衡摄取。

  3、适度运动,维持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要,常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力,做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。

  4、要积极用脑,预防脑力衰退。即使在看电视连续剧时,随时说出自己的感想便可以达到活用脑力的目的。读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法我们要多鼓励老年人参加一些社会活动。而已经存在轻度症状的老年人更要适度进行体力运动,勤动手动脑,情绪保持稳定。多读书看报等都可以预防老年痴呆症。

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2辨证分型治疗老年痴呆

  肝阳上亢型:烦躁易怒,头晕健忘,舌质红,脉玄细等。这种类型一般伴有高血压病史,发病较快。一般采用平肝潜阳法,用杞菊地黄丸或天麻钩藤饮加减进行治疗,药物用熟地、枸杞子、菊花、山茱萸、山药、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神等。

  思虑伤脾型:精神疲惫,食少心悸,形体消瘦,健忘失眠,舌质淡,肪细无力等。用补养心脾法进行治疗,药物选用白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志、大枣、生姜、党参等。

  肾精亏虚型:反应迟钝、记忆力减退、神疲乏力、腰膝酸软、舌质淡、脉沉细、症状逐渐加重。用益精补肾进行治疗,可选择紫河车、生地、熟地、杜仲、天冬、麦冬、龟板、黄柏、茯苓、牛膝等药物。

  痰湿蒙闭型:临床见精神淡漠、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退、默默不语、形体肥胖、舌质淡滑、脉濡细。用豁痰开窍法进行治疗,药用半夏、橘红、茯苓、胆南星、枳实等,方剂可选用苏合香丸加减应用。

3什么原因引发老年痴呆

  1、引发老年痴呆的原因最常见的有多发性脑梗死性老年痴呆是由于一系列多次的轻微脑缺血,老年痴呆的发作多次积累造成脑实质性梗死。此外还有皮质下血管性老年痴呆急性发作性脑血管性老年痴呆可以在一系列脑出血脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成老年痴呆。少数也可由一次大面积的脑梗死引起,总之脑血管病也是老年老年痴呆较为常见的病因。

  2、内分泌疾患如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆。

  3、肿瘤也是导致老年痴呆的原因的因素之一,恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致老年痴呆脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致老年痴呆。

4老年痴呆的前兆

  很多人认为血压偏低一些不会影响健康。尤其是一些高血压患者在使用药物降压时,认为血压只要降下来就行了,稍低点没关系。

  最近研究人员发现,老年人收缩压略微高出标准时,如果降压会增加患老年痴呆症的风险。我们发现由于整体血压下降造成的脑部缺血可以加速老年痴呆症的进程。

  研究人员从1987年开始对947个没患老年痴呆症的中老年人进行了长达16年的追踪研究。在每三年一次的随访中,将血压和精神状况作为评测指标。结果发现,在研究对象被确诊为老年痴呆症的头3年和后3年,出现了明显的血压下降。与之相对照,在被确诊为老年痴呆症的前6年至前3年则没有明显的血压下降。

  在患有低血压或血管疾病的患者中,收缩压下降超过15个点会增加三倍患老年痴呆症的风险。而对于患有血管疾病的人,随着血压下降,患老年痴呆症的风险逐步上升。

  研究人员说,这些发现显示了收缩压下降的极限,特别是患有血管疾病的人,收缩压下降低于极限水平会加速老年痴呆症进程。药物治疗高血压是重要的,但是他们认为监控那些人们认为很熟悉的药物的使用,避免将血压降到危险极限以下是十分必要的。

  因此,低血压和高血压患者需要将血压控制在一定范围之内,血压偏高或偏低同样会损害健康。

5临床上老年痴呆的诊断依据有哪些

  1、对时间和地点的定向力逐渐丧失。例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家门就找不到家等。

  2、计算能力障碍。轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行,甚至安全丧失数的概念。

  3、理解力和判断力下降。表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对事物的推理和判断,分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西,因此不能正确地处理问题。

  4、记忆障碍。老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍,主要表现为近期记忆的健忘,如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会儿又放一次,刚买下的东西就忘记拿走,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件,如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好,即所谓远期记忆保持较好。但是,随着疾病发展,远期记忆也会丧失,会出现错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的,把几件互不关联的事情串在一起,张冠李戴,甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时,表现为不认识自已的亲人,甚至连镜子或照片中的自已都不认识。

  5、语言障碍。轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内容闻题千里,令人无法理解,或经常自言自语,内容支离破碎,或缄默少语,丧失阅读能力。

  6、行为障碍。早期表现为以遗忘为主的行为障碍,如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常,如不分昼夜,四处游走,吵闹不休;不知冷暖,衣着紊乱,甚至以衣当裤,以帽当袜;不讲卫生,不辨秽洁,甚至玩弄便溺;不识尊卑,不分男女,甚至有性欲亢进的倾向。

  7、行动障碍。动作迟缓,走路不稳,偏瘫,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主时食,终至死亡。

  8、思维情感障碍。思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,同时伴有情感迟钝,对人淡漠,逐渐发展为完全茫然而无表情,或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉,如幻听、幻视等;有的出现片断妄想,如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。

  9、个性和人格改变。多数表现为自私、主观,或急躁易怒、不理智,或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻,以自我为中心,对周围事物不感兴趣,缺乏热情,与发病前相比判若两人。

标签:康复医学科,老年痴呆,

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