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酒精肝患者如何进行饮食护理呢

酒精肝是由于长期饮酒或一次性饮酒过多引起的,因此生活中我们要避免出现这样的情况,可有效的预防酒精肝的发生。但是一旦患有酒精肝,首先我们一定要戒酒,其次要有合理的饮食来调理酒精对肝脏造成的损伤。哪么,酒精肝患者的饮食应如何调理呢?

目录 酒精肝不治疗会自愈吗 酒精肝患者如何进行饮食护理呢 警惕酒精肝前期的3大症状 酒精肝的原因 脂肪肝检查

1酒精肝不治疗会自愈吗

  随着目前人们的交际活动越来越广,喝酒是在所难免的,因此近年来查出酒精肝的比例逐年上升,并且还有年轻化的趋势,酒精肝的患者大多是常年饮酒或者饮酒过量引起的,所以很多患者都认为酒精肝不用进行治疗,只要给酒戒了就行了,那么是这样吗,酒精肝不治疗会自愈吗?

  对于酒精肝不治疗自己会自愈吗,肝病专家表示,酒精肝会自愈这种理解是极其错误的,虽然饮酒是导致酒精肝的主要因素,但并不是直接戒酒而不进行治疗酒精肝就可以完全自愈了,虽然不喝酒了,但是肝脏受损的事实依然存在,戒酒只是不会加重病情而言。

  因此,酒精肝不治疗是不会自愈的,酒精肝也是需要治疗的,如果不及时给予治疗的话,很可能会发展成为酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。另外,酒精肝患者除了要戒酒、积极治疗之外,在饮食上要注意合理规划,不要吃辛辣、油腻等刺激性食物,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,有助于消化和吸收,对于病情的调节也能起到很大的帮助作用。

2酒精肝患者如何进行饮食护理呢

  首先,酒精性脂肪肝要严格戒酒。酒精肝治疗的关键前提是戒酒,可以说及时戒酒是预防和阻断病情发展、决定预后的重要因素,像大量饮酒嗜好者可以通过逐渐饮酒递减法来戒酒,以免发生酒精撤除综合征,及时戒酒可使酒精性脂肪肝得到有效地恢复和改善;若任其发展,则可能进一步发展为酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化甚至诱发肝衰竭等危险因素的发生。

  其次,酒精性脂肪肝要限制热量、保证高且足够蛋白摄入。脂肪肝患者应该增加而不是减少每日食物种类。各种食物所含的营养成分不完全相同,除母乳外,任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。每日人体需要的营养素超过40种,靠一种或简单的几种食物根本不能满足脂肪肝患者的营养需要。因此按照合理比例,广泛摄入各类食物,包括谷类、动物性食品、蔬菜和水果、豆类制品、奶类制品和油脂,以达到平衡膳食,才能满足人体各种营养需要。

  对脂肪肝患者而言,谷类应是每日能量的主要来源,应成为其每日膳食的基础。但随着生活水平的提高,我国很多大城市已经出现动物性食物的消费量超过谷类消费量的倾向,对脂肪肝及其他一些慢性病的预防极为不利。因此,要大力提倡发扬以“谷类为主”的中国膳食的良好传统,避免“肉类为主”西方膳食的弊端。而在谷类食物中,应提倡选用部分粗杂粮。

  适量进食动物性食物,每周进食2~3次海鱼动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。合理适量进食动物性食品,不仅不会导致脂肪肝及其他慢性疾病的发生或加重,相反,由于动物性蛋白质的氨基酸模式更适合人体需要,其赖氨酸含量较高,有利于补充谷类蛋白质中赖氨酸的不足;同时鱼类(特别是海产鱼)所含的不饱和脂肪酸较多,在预防慢性疾病方面有独到的作用。每天喝一杯甘道芯缓释茶,它可在人体内合成糖蛋白,全面调节机体免疫机制,刺激机体产生内源性干扰素和肝细胞再生素,清除内脂堆积,疏通蛋白、脂肪排泌障碍,从而达到缓释治疗脂肪肝的目的。

3警惕酒精肝前期的3大症状

  1、发热:酒精肝患者出现发热的原因是由于发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起酒精肝患者出现发热的症状。

  2、全身疲倦乏力:出现这种酒精肝的前期症状的原因是由于酒精肝患者在日常生活中经常会出现蛋白质缺乏的状况,体内的营养含量太少导致的精神不振,没有力气所致。所以说,酒精肝患者在患病之后,一定要补充相应的营养元素。

  3、食欲不振:患者出现这种早期酒精肝症状的原因是由于长期饮酒导致的。酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾,酒精也可直接损伤胃粘膜,如此,患者就会出现食欲不振的酒精肝症状。

4酒精肝的原因

  酒精80%~90%在肝脏代谢,经过肝细胞浆内的乙醇脱氢酶的催化,氧化为乙醛,再经乙醛脱氢酶催化转成乙酸,最终形成二氧化碳。在乙醇氧化过程中脱下大量的氢离子与辅酶Ⅰ结合。辅酶Ⅰ被还原成为还原型辅酶Ⅰ,则使其与辅酶Ⅰ的比值上升,从而使细胞的氧化、还原反应发生变化,造成依赖于还原型辅酶Ⅰ/辅酶Ⅰ的物质代谢发生改变,而成为代谢紊乱和致病的基础。

  人体的肝脏除了解毒外,还能降解和代谢吸收酒精,如果过量饮酒,酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢,逐步造成对肝细胞的破坏,使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精肝病。

  由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。

  酒精引起高乳酸血症,通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,而使脯氨酸增加,从而使肝内胶原形成增加,加速肝硬化过程。并认为高乳酸血症和高脯氨酸血症,是可作为酒精肝病肝纤维化生成的标志。

  饮酒的量越多,时间越长,对肝脏的损伤就越大,肝脏的脂肪性变就越严重,引起肝内脂肪沉积,形成酒精肝。

5脂肪肝检查

  检查诊断脂肪肝,可分为一般检查以及影像学检查。

  1、一般检查

  (1)血象。可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板的减少。

  (2)谷草转氨酶及丙氨酸氨基转移酶,在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但前者增高明显,后者增高不明显,两者之比大于2时,对酒精肝有诊断意义。

  (3)γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

  (4)氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。

  (5)靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。

  (6)血清内特异性,酒精性透明小体、抗原抗体阳性,重时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。

  (7)血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。

  2、影像学检查

  (1)B型超声检查

  1)脂肪肝:显示肝体积增大,实质出现均匀一致的细小回声,并有细小光点密集,声束衰减增强的明亮肝”。

  2)酒精性肝硬化中见脾脏肿大。肝实质回声增强,尾叶相对增大,脾静脉及门静脉直径明显超过正常,。

  (2)CT检查

  1)脂肪肝:其特点为全肝、肝叶或局部密度低于脾脏的改变。增强扫描时正常肝区及脾脏明显强化,与脂肪肝区的低密度对比更明显。

  2)肝硬化:其特点为肝裂增宽,肝叶各叶比例失调,尾叶相对增大,肝有变形,脾增大,大于5个肋单元。

  (3)肝活组织检查

  可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,酒精肝,

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