面神经炎的早期症状有哪些

想要知道怎么护理好面神经炎的患者，首先我们应该知道面神经炎的患者都会出现什么样的临床症状之后才会给予患者最好的疾病护理，但是与此同时想要知道面神经炎的患者都会出现什么样的临床症状，我们还应该根据患者的具体表现给予治疗。

目录 面神经炎的早期症状有哪些 面神经炎的保健措施 面神经炎的治疗方法有哪些 面神经炎如何鉴别诊断 面神经炎的病因有哪些

1面神经炎的早期症状有哪些

　　面部之所以能够支撑起我们许许多多的表情，来源于面部许许多多的神经。然而，面神经炎往往让我们连一个小小的表情都无法做出。在临床上，面神经炎也并非一种少见病，让我们来看一下面神经炎的临床症状吧。

　　青壮年多发，部分病人发病前数日有同侧下颌角，耳内，乳突区痛疼，病史询问应注意发病前有无面部受凉受风吹等诱因，多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜，表情不自如，前额纹消失，眼裂开大，鼻唇沟平坦，口角下垂等。

　　1.茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫，病侧额纹消失，不能额皱蹙眉，眼裂变大，不能闭合或闭合不全，Bell征闭眼时眼球向上外方转动，显露白色巩膜，鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角偏向健侧，鼓腮和吹口哨漏气，常见食物滞留于病侧齿颊间。

　　2.受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫，还出现同侧舌前2/3味觉障碍。

　　3.镫骨肌以上的面神经支受累时发生听觉过敏，同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫。

　　4.膝状神经节受累，除听觉过敏，同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫，还有患侧乳突部疼痛，耳廓和外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜出现疱疹，称Hunt氏综合征。

　　以上就是临床上比较常见的一些面神经炎的症状表现了。通过对面神经炎的症状表现的解读，我们可以看出，无论是严重的面神经炎还是轻微的面神经炎都会给我们的生活带来极大的影响，所以我们一定要做好面神经炎的预防工作。

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2面神经炎的保健措施

　　面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关，当岩骨发育异常，面神经管可能更为狭窄，这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。

　　有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性，推测可能因面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关，但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征(RAMSAY-HUNT SYNDROME)则系带状疱疹病毒感染，使膝状神经节及面神经发生炎症所致。

　　1、面神经炎患者冬天应注意头面部的保暖，出门多戴帽子、口罩;夏天应注意勿将空调或电扇对着头部常时间地猛吹，以避免面神经炎的发生。

　　2、得病后应及时就诊，并适当用药物治疗改善局部的血液循环，营养神经细胞亦可在茎乳突孔附近做热敷、红外线照射或短波热透的理疗。

　　3、神经功能开始恢复，病员可练习瘫痪的面肌的随意运动，以加强恢复。

　　4、注意保护暴露的角膜，如使用眼罩，滴眼药水，涂眼膏等。

　　面神经炎的患者在目前的社会中大多数都会采用中医的方式进行治疗，但是与此同时想要治疗痊愈的话还需要后续的一些康复工作，为此我们应该在治疗患者疾病的同时，还应该知道患者的具体并发症都有什么，只有这样患者才会避免并发症的出现。

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3面神经炎的治疗方法有哪些

　　面神经炎的发作不仅会给患者的身体健康带来不利影响，面神经炎的发作还容易造成患者的心理负担，因此得了面神经炎一定要注意及早治疗，彻底治愈面神经炎才可以解除面神经炎的危害。对于面神经炎患者来说在接受治疗的过程中需要注意的事项有很多。

　　【常见治疗】

　　一、面神经炎的传统疗法：针灸、局部注射、手术，但这三种属于损伤性治疗，如治疗不当，会留下严重的后遗症和并发症，且针灸治疗对三个月以上的慢性期无效。

　　二、中药治疗面神经炎：中医对面瘫的治疗有许多古方、验方，如牵正散、八味蠲风汤、贝尔散、蜈蚣朱砂散等等。

　　三、物理治疗面神经炎：是最主要、针对性最强的治疗手段之一，早期可改善血循环，控制炎症发展，消除局部神经水肿;后期可改善神经营养，提高神经兴奋性，促进神经功能恢复，防止肌肉萎缩。常用的理疗有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。

　　四、药物治疗面神经炎：1、激素：可减轻神经水肿，防止变性。因为神经的Waller变性通常在2周内完成，因此一定要早期应用激素;2、B族维生素，尤其是VitB12，可促进末梢神经再生;3、微循环改善剂：如地巴唑，低分子右旋糖酐等。

　　【治疗措施】

　　一、患者可用湿热毛巾热敷患侧面部，以促进面部血液流通，每日2~3次;在热敷同时，患者可自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位有准确。比如按摩上口轮匝肌时，用食指手腹沿着患侧口角及人中沟方向还会进行按摩;患者要注意口腔卫生，进食后要清除患侧齿颊间的残渣，以预防口腔感染;值得注意的是，患者要注意面部保暖，如不用凉水洗脸、避免面部直接吹冷风等。

　　二、因眼睑闭合不全或不能闭合，使角膜长期外露，而易造成眼内感染。患者应减少对眼的使用，外出时戴上深颜色墨镜，以阻挡外界致炎物质进入，平日滴一些具有润滑、消炎、营养作用的眼药水，如3%角膜宁、润舒等，防止眼内过于干燥;患者睡觉前可涂抹红霉素眼药膏，或戴特制的眼罩，阻断角膜与外界联系而预防眼内感染。

　　三、面神经炎患者做好患侧面部护理，可促进肌肉功能恢复、保护眼睛，还可预防肌肉萎缩，故患者应对面部护理措施有所了解。患侧面肌能运动后，患者便可对着镜子做简单的康复动作，如闭眼、皱额头、吹口哨、示齿、张口闭嘴、咀嚼等动作，既可预防肌肉萎缩，又可促进肌肉功能恢复。每种动作练习10~20回，每日2~3次。

　　一般认为，面神经炎的急性期为7天，1～3周后开始恢复，1～2个月内痊愈。有统计资料显示80%以上的患者在3个月内完全恢复，有少数症状严重的患者不能完全恢复，并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。随着患者对面瘫认识的加深，及时正确地求医，治愈率将会进一步提高。

4面神经炎如何鉴别诊断

　　根据起病形式和临床特点，诊断多无困难。但需与下述疾病鉴别：

　　一、中枢性面瘫：系由于对侧皮质脑干束受损所致，仅表现为病变对侧下组面肌瘫痪。

　　二、与其他原因引起的周围性面瘫相鉴别：

　　一急性感染性多发性神经根神经炎：可有周围性面神经麻痹，但常为双侧性，绝大多数伴有其他颅神经及肢体对称性瘫痪和脑脊液蛋白细胞分离现象等。

　　二桥脑损害：桥脑面神经核及其纤维损害可出现周围性面瘫，但常伴有桥脑内部邻近结构，如外展神经、三叉神经、锥体束、脊髓丘系等的损害，而出现同侧眼外直肌瘫痪、面部感觉障碍和对侧肢体瘫痪交叉性瘫痪。见于该部肿瘤、炎症、血管病变等。

　　三小脑桥脑角损害：多同时损害三叉神经、位听神经、同侧小脑及延髓，故除周围性面瘫外，还可有同侧面部痛觉障碍、耳鸣、耳聋、眩晕、眼球震颤、肢体共济失调及对侧肢体瘫痪等症状，称“小脑桥脑角综合征”，多见于该部肿瘤、炎症等。

　　四面神经管邻近的结构病变：见于中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手术及颅底骨折等，可有相应的病史及临床症状。

　　五茎乳孔以外的病变：见于腮腺炎、腮腺肿瘤、颌颈部及腮腺区手术等。除仅有周围性面瘫外，尚有相应疾病的病史及临床表现。

5面神经炎的病因有哪些

　　面神经炎疾病给患者的生活带来了很大的影响，有人说面神经炎就是中风，就是受到凉风的侵袭导致的，引起面神经炎的原因就是面部中风，从而导致面部血液循环不畅。造成面部缺血，缺氧引起面部神经麻痹、发炎、甚至坏死。使面部肌肉，不受大脑控制产生松弛下垂。面神经炎是面部中风(受风)、病毒、外伤等原因导致的面神部经麻痹、发炎从而造成患病一侧肌肉下垂所以也叫面瘫。

　　【常见病因】

　　1、病毒感染是最常见的引发面神经炎的原因。常由带状疱疹病毒引起，特征为面神经炎患者一侧周围性面神经炎伴有耳廓疱疹出现，面神经炎患者感觉剧烈耳痛，预后欠佳。

　　2、急慢性中耳炎的出现也可导致面神经炎的出现，比较常见的如中耳胆脂瘤，假如胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经就有可能导致面神经炎。因此，这也是引起面神经炎的原因之一。

　　3、面神经炎的病因与外伤也有一定的联系，有一部分面神经炎患者为车祸后颅底骨折导致的面神经炎，颅底骨折或颞骨的骨折影响到了面神经，引发面神经炎。需要注意的是，外伤后往往注重抢救生命而忽视面神经炎症状。假如是外伤当时就发生的面神经炎可能损伤比较重。

　　4、面神经炎的病因还有可能是潜伏性的分泌性中耳炎导致的，在面神经炎治疗的过程中，行减压手术的时候，面神经炎患者会经常会发现有乳突气房内含有棕黑色粘性液体，和非化脓性中耳炎的分泌中耳炎鼓室内的分泌物相似。这就是面神经炎的原因比较重要的。

　　【诱发因素】

　　1、受凉：睡觉的时候，如果不注意保暖，在空调下或者是窗前吹风，容易引起面神经炎。调查显示，有53%的面神经炎患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激，名列面神经炎的原因排行的第一名。这说明面神经微循环障碍在面神经炎发病过程中占了主导地位。

　　2、疲劳：过于疲劳也是引起面神经炎的原因之一，专家表示，因为疲劳而出现面神经炎的几率也是非常高的。超过五分之一的面神经炎患者发病前几天有过度疲劳史，排在第二位。值得注意的是，随着生活节奏的加快，竞争越来越激烈，人们需要面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力，有十分之一的面神经炎患者承认得病前遇到了自己难以承受的心理事件，如调换工作岗位、亲友患病、家庭危机等，这也是引发面神经炎的原因之一。

　　3、感染病毒：人们在生活中，如果感染上某种病毒，也是容易出现面神经炎的。一般是耳部带状疱疹占大部分原因，患者在发病前会有头痛，耳后根部麻木，发烧等症状的出现，另外，中耳炎、脑膜炎、赛泉炎、流感、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等也是感染引起的面神经炎的原因。

　　生活中导致面神经炎患者患病的原因有很多，其中与患者受到创伤性，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面神经炎在创伤性原因中最常见的。所有大家在平时看病用药时都要谨慎，尽量去正规的医院，否则一旦造成医疗事故，对患者来说是巨大的。

温馨提示：
平时应注意预防，保持精神愉快，保证适当的睡眠和休息，夜间避免受冷风侵袭。