小儿脑瘫是脑性瘫痪的简称,是小儿由于种种原因发生的脑实质损害,这些原因比如是感染、出血或外伤等。小儿脑瘫会给一个家庭带来沉重的打击,孩子是一个家庭的希望,一个孩子的健康与否会给家庭带来很大的影响。小儿脑瘫患者的家庭是不幸的。那么小儿脑瘫治疗后的护理工作都有哪些护理措施呢?
目录
1什么原因导致脑瘫发作
1、早产和胎儿发育不良:胎儿宫内感染,宫内生长缓慢,先天畸形。新生儿体重少于2500克,脑瘫可能性大大增加(脑瘫儿童中约有40%的体重低于2500克)包括早产未成熟儿,足月小样儿。注意预防新生儿早产很关键。
2、新生儿高热:新生儿三个月内曾经高烧41摄氏度以上,并且时间较长,可能会损及大脑。发现新生儿有发热情况一定要及时查找病因,利用物理及药物手段及时降温。
3、先天性发育异常:包括各种原因引起的脑发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致。
4、缺血缺氧性脑病:在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起,导致缺血缺氧的因素主要有母亲因素:如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等;胎盘因素:如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等;脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等。
5、黄疸后遗症:为脑瘫重要原因,随着国产医学的进步,核黄疸引起脑瘫的比例下降。新生儿黄疸如果持续时间较长一定要尽快治疗,以免引起其他疾病。
2呵护脑瘫儿别过度
脑瘫儿童的康复是一个长期艰苦的学习过程,如果在康复训练过程中能让孩子做到“知、行、意”的合一,他们就会更加有效地掌握必需的生活和学习技能,缩短康复周期。
知,就是知道和明白,让孩子知晓每一项康复训练的内容和要求。多数脑瘫孩子的认知水平和能力相对于健全孩子要低,他们对康复游戏、课程或训练项目的内容和要求不一定能很快、很准确地理解。因此,制订康复训练项目一定要结合孩子的日常生活需要,在做康复训练之前,要给孩子做简单明确的解说和示范。
行,就是行动,包括孩子身体和心理等各方面的活动。因为脑瘫孩子最主要的问题是运动功能障碍,所以运动功能一直是大家关注的焦点,很多人把孩子的运动功能改善作为康复训练最主要和最终的目标。行动不但是孩子肢体的运动,还包括孩子的语言、心理、感觉等各个方面的活动。日常生活中,脑瘫孩子“行”还需要注意“三个过度”的问题,即家长对孩子的过度帮助、过度保护,孩子对家长的过度依赖。某种意义上来说,“三个过度”是当前影响脑瘫孩子回归社会的最主要障碍。
意,即心愿和想法,就是脑瘫孩子的欲望和动机。多年来,我们将更多的精力放在提高孩子的运动功能上面,而忽略了孩子本人的“意”。现在看来,这个“意”才是孩子康复的原动力所在。如何让孩子产生“意”,是考验我们康复治疗师工作经验和水平的重要标志。试想,如果孩子没有要动起来的欲望和动机,我们为他做的一切都将徒劳无功。只有脑瘫孩子有了“意”,他们的“行”才可以做到事半功倍。
所以,在康复训练过程中,家长和治疗师应该思考如何才能诱发和调动孩子的“意”。比如,如何设计康复训练游戏和课程,孩子才会更有兴趣;如何布置周围环境,孩子才能进行更多的思考和探索;如何变换自己的教学方法和训练模式,孩子才能够不厌其烦地主动参与等。
3脑瘫吃什么好
1、容易消化吸收,并且营养丰富的食物,多选高蛋白质的食物,如:牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物,同时还要多选维生素高的食物,因维生素A能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育。专家指出:维生素B族能提高机体各种代谢功能,以及增强食欲,同时维生素D还能帮助钙的吸收和利用。
2、要以碳水化合物为主,比较常见的如米饭、面食、馒头、粥、还有就是粉为食物,专家指出,过多的杂食是会影响患者食欲的,这种现象会造成营养障碍。
3、要多吃一些蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉等,专家指出蔬菜和水果含有多种维生素和纤维,能保持人类的大便通畅,如小孩子,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、以及菜肉饺子、菜泥、菜汤,一定要教育孩子养成吃蔬菜的习惯。
4、饮食要有定时,一般情况下,是早、午、以及晚各进食一次,对于有条件的人们,可以在上下午各增加一次点心,这样可以增加食欲。
5、每日都要去户外进行适当的运动,让阳光照射皮肤,可增进食欲,以及帮助吸收。
4脑瘫的治疗
主要采用药物、康复、手术三位一体的治疗方法。
1、康复理疗:
(1)康复治疗按摩:婴儿抚触、全身及局部按摩;
(2)针灸治疗。
(3)功能和智力训练:进行感知、视听、语言、记忆和动作训,结合婴儿操综合治疗。
(4)心理治疗:与患儿交谈,观察其情绪、心理、兴趣,进行诱导和启发,调整病态心理,通过游戏、音乐开发智力。
(5)运动疗法:减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、 作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。
(6)高压氧治疗。
(7)物理疗法:兴奋治疗仪、脑循环治疗仪、数码导平治疗仪、近红外线、复合式多功能熏蒸等。
(8)水浴疗法:涡流、气泡浴疗、水中运动疗法。
2、药物:
(1)西药:脑活素、胞二磷胆碱,A型肉毒毒素,脑苷肌肽,巴氯酚、安定。
(2)中药:六味地黄丸等。
3、手术:腱膜松解术,选择性周围神经部分切断术,后跟腱腱滑动延长术,股直肌远端转移术等。
5早产儿脑瘫有哪些症状
一、早产儿脑瘫的症状为感觉和认知异常:早产儿脑瘫常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。早产儿脑瘫的症状有哪些?患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差,分不清物体外形与其所处空间背景的关系,对颜色的辨认力也很差。
二、早产儿脑瘫的症状为视力障碍:约25~50%的患儿伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视、斜视等。少数有眼震,偶为全盲。偏瘫(半身不遂)患儿可有同侧偏盲,视觉缺陷可影响眼、手协调功能。
三、早产儿脑瘫的症状为口面牙功能障碍:约有25%的脑瘫患儿伴有吸吮无力,吞咽咀嚼困难,口唇闭合不佳,早产儿脑瘫的症状有哪些?经常流涎,有些患龋齿或牙齿发育不全,这些症状以手足徐动型患儿最为多见。
四、早产儿脑瘫的症状为语言障碍:约1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,有的患儿完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍。痉挛性四肢瘫,双侧瘫患儿也常伴语言障碍。