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小儿哮喘的症状

小儿哮喘起病急缓不定,婴幼儿哮喘发病前往往有1~2 天的上呼吸道过敏的症状,包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现并逐渐出现咳嗽、喘息。稍长儿童起病则往往比较突然,常常以阵咳开始,相继出现喘息、呼吸困难等。那么,小儿哮喘的症状是什么?下面一起了解一下。

目录 小儿哮喘的症状 小儿哮喘的饮食保健 小儿哮喘的检查方法有哪些 小儿哮喘饮食上需要注意 小儿哮喘为何越来越多

1小儿哮喘的症状

  (一)发作先兆及早期表现

  患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,婴幼儿因不能诉说,仅可见揉鼻搓眼等表现,进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。

  (二)急性发作时表现

  哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、咳痰或痰鸣、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。严重发作时患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,说话时字词不能连续。“叁凹征”明显,胸腹反常运动,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,呼气延长,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。如气道阻塞严重,呼吸音可明显减弱,喘鸣音反而减弱甚至消失。心率增快,可出现颈静脉怒张、奇脉等体征,严重病例可并发心力衰竭从而出现肺底广泛中、小水泡音,肝脏肿大及水肿等。哮喘急性发作症状可经数小时至数天,用支气管扩张药治疗缓解或自行缓解。

  (三)缓解期的表现

  在缓解期,哮喘患儿可无任何症状和体征,或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数的患者可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。

2小儿哮喘的饮食保健

  宜吃食物一:南瓜

  理由:南瓜性温味甘,具有补中益气、消炎止痛等功能,可用于支气管哮喘的病症

  饮食建议:每周2-3次,可熬粥食用,易于消化

  宜吃食物二:大肥肉

  理由:橘皮苷可以加强毛细血管的韧性,可减轻哮喘引起的喘鸣;具有理肺气、祛痰等功效,临床多用于治疗咳嗽、呃逆等症,食用过多会“上火”,不宜过多食用

  饮食建议:每周2-3次,风寒咳嗽者不宜食用,健康人群可常食用

  宜吃食物三:青豆

  理由:青豆具有润燥消水的作用,青豆属于植物蛋白,可补充人体所需的各种氨基酸,哮喘的患者多为过敏体质,青豆可有效代替动物蛋白(比如鸡蛋、鸡肉)等

  饮食建议:每周1-3次,可作炒菜食用

  禁忌食物:苦瓜

  理由:苦瓜性寒,会加重咳嗽的症状,咳嗽、喘息的患者应少吃

3小儿哮喘的检查方法有哪些

  小儿哮喘的检查方法一.胸部X线检查:

  均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。

  小儿哮喘的检查方法二.肺功能检测:

  肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1<正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%均有助于确诊哮喘。

  小儿哮喘的检查方法三.过敏状态检测:

  吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。

  小儿哮喘的检查方法四.气道无创炎症指标检测:

  痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等,可作为哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值,但这些指标的监测有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。

4小儿哮喘饮食上需要注意

  1、患有哮喘应注意盐的使用。研究指出,食盐对哮喘病可能有致命性的威胁。因此哮喘患者应尽量减少盐的摄入量,另外,要小心食品添加剂,因为食品添加剂,尤其是亚硫酸盐及味精,可导致哮喘病复发。

  2、 适当食用高蛋白质食物。哮喘患者可以多吃荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺功效的食物,他们对防治哮喘发作有一定作 用,还可多吃一些蛋白质含量高的食品,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡、鱼等,可以补充因哮喘而消耗的蛋白质,增强患者的抵抗力。

  3、避免食用可诱发哮喘的食物。哮喘患者一定要避开可引发哮喘的食物,如苜蓿、甜菜、红萝卜、可乐、冷饮,这些食物有可能会引起支气管痉挛),另外如果是过敏性体质,还应禁食乳制品(包括牛奶及冰淇淋)、鱼、红肉(尤其是猪肉)、加工食品、盐、菠菜、鸡肉及火鸡肉等。

  开 始时干咳,不久以后咳嗽逐渐加重,且有较多的白色泡沫样粘痰,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高音调音乐性哮鸣音。此时病孩表现情绪焦躁不安、不能? 平卧。年长儿喜坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,其头俯在手臂上;较小婴幼儿,喜欢要亲属抱着,头俯在亲属肩上。病孩两肩耸动,呼吸次数增加,面包 苍白。有的病孩面红耳赤,鼻翼扩张并扇动,大量出汗,或有呼气性呻吟,其颈部及肋间软组织凹陷,胸部膨满,两肺可闻较多哮鸣音等。

5小儿哮喘为何越来越多

  1.由于生活居住条件的改善,家中的过敏物质也在增加。如家庭空调的普遍使用,导致居室封闭,并经常处于恒温和恒湿状态,尘螨极易大量繁殖。有些家庭还豢养狗、猫、鸽等各种宠物,导致室内过敏物质浓度增加,诱发哮喘发作。

  2.随着卫生条件和医疗条件的改善,人们被细菌、病毒感染的机会明显减少,而细菌感染的减少以及滥用抗生素,会促使儿童呼吸道过敏,诱发哮喘。

  3.母亲怀孕期间吸烟或被动吸烟,娩出的婴儿容易有过敏性体质,诱发哮喘。

  4.长期处于污染或有刺激性异味(如油烟、油漆、香水等)的环境中也容易诱发哮喘。

  由于年龄不同,儿童哮喘的病因也各不相同,一般可分为过敏性儿童哮喘、婴幼儿哮喘、咳嗽变异性哮喘三种。①过敏性儿童哮喘:80%~90%由过敏所致,其发病有明显的季节性。如春季或秋季,室内尘螨大量繁殖,空气中尘螨浓度增高,哮喘发作明显增加。②婴幼儿哮喘:早期主要由呼吸道病毒(如呼吸道合胞病毒等)感染造成。随着年龄增大,有的患儿抵抗力逐渐增加,病毒感染机会慢慢减少,哮喘会逐渐停止;有的患儿,尤其是有哮喘家族史以及湿疹患儿,随着年龄的增长,也会出现过敏,最后变成哮喘。③咳嗽变异性哮喘:主要与大气道过敏有关。部分过敏程度较轻的患儿,仅表现长期或反复咳嗽,尤其夜间或清晨明显,一般无哮喘发作,但也有部分患儿随着气道过敏范围的扩大或增强最终出现哮喘。

标签:内科,呼吸内科,哮喘,

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