乳腺癌是癌症的一种,现在为了控制癌症细胞的扩散。最常见的方法就是手术治疗。将现有的癌细胞去除掉。当然在手术之后,还有其他的注意事项,为了避免癌细胞的扩散。术后的注意事项就显得异常重要了。下面我们就了解一下乳腺癌手术后注意什么?应该什么时候做手术呢?请看下面介绍。
目录
1何时最不适宜做乳腺癌手术
以下情况不适宜做乳腺癌手术。
全身性的禁忌证:包括:(1)肿瘤已经发生了远处转移的病例;(2)患者的一般情况很差,已经出现恶液质者;(3)重要脏器(心、肺、肝脏、肾脏等)有严重的疾病,不能够耐受手术的患者;(4)年老体弱不适合手术者。
局部病灶的禁忌证:有以下5种情况中的任何1项者(1)皮肤“橘皮样”水肿,已经超过乳房面积的一半以上;(2)主癌灶周围皮肤可见结节型卫星癌灶;(3)肿瘤直接侵犯胸壁;(4)胸骨旁淋巴结肿大,并已经证实为转移;(5)锁骨上淋巴结肿大,病理证实为转移。
有以下5种情况中任何2项以上者:(1)肿瘤破溃;(2)皮肤“橘皮样”水肿,占全乳腺面积的1/3以上;(3)肿瘤与胸大肌固定;(4)腋窝淋巴结最大直径超过2.5cm或者肿大淋巴结已经融合成团;(5)肿大淋巴结已经与皮肤或者深部组织粘连。
2乳腺癌手术后注意什么
1、乳腺癌手术后口干、口渴时,可少量多次饮温开水、果汁,如西瓜汁、苹果汁等。术后1-2天,可进食流质饮食,如牛奶、豆浆、米汤、藕粉、麦片粥等。
2、折线下床后,应保证营养的供给,以促进身体的康复,给予易消化的含高蛋白饮食,如鸡肉、鱼虾、瘦肉、豆腐,或做成小饺子、银纯、鸡汤、鱼汤等。
3、可多供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌能力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱。
4、多吃新鲜蔬菜和水果,少吃红肉(猪肉、牛肉、羊肉),每天保持食用200-300克蔬菜,100克水果,如白菜、南瓜、大蒜、胡萝L、卷心菜、四季豆、番茄、茄子、芦笋、香菇、海参、海带、苹果、白梨、香蕉、乌梅、柑摘等。可增强抗癌能力,并能降低乳腺癌复发率。
5、可多进食适量糖类,补充热量。大剂量放射治疗的患者,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。
不要认为手术之后,就是完结,这恰恰是一个开始,多数的癌症在进行了手术之后,还会有转移的可行性,乳腺癌手术后也有很多患者的癌细胞转移到了胃部或者是肠道系统当中,所以患者朋友们一定要注意一下以上的注意事项,不要因为操作不当,而给自己带来了不良的反应。
3乳腺癌手术后能否过性生活
很多乳腺癌患者担心术后性生活会导致乳腺癌的复发。
做了乳腺癌手术后能否过性生活呢?
随着乳腺癌发病年龄的年轻化,经常会遇到这种提问。乳房不仅是女性的第二性征,也是喂养婴儿和诱发性兴奋的器官,又是性敏感区之一。
乳房可使女性获得性的剌激,也可以唤起男性的性欲,因此乳房被切除以后,对于夫妻来说会造成较大的心理压力,使女性在夫妻生活上处于被动的地位。
乳癌术后女性性欲降低的原因,主要有两个方面:
一是生理因素,患了乳腺癌以后,无论是接受手术治疗,还是化疗、放疗,都会引起身体虚弱无力、精神怠倦、食欲减退等现象,在这种情况下,女性不会有性欲望;
二是心理上由于担心性生活会促使乳癌的复发,也会产生对性生活的抗拒。从医学的角度来讲,夫妻之间融洽的性生活,不但可以加深夫妻的感情,同时还能怡心养性,有益身心健康,从而提高身体的免疫功能,对乳腺癌患者的愈后更有益处。
但必须提出房事生活又不能随心所欲,从临床病人观察,乳癌术后半年内绝对禁止性生活,有利于机体的康复,在术后的1-3年间也应控制性生活,需根据身体状况,有适量的性生活,行房时不能过于激动、剧烈,更不能多欲,最重要的一定要做好避孕,因为妊娠受孕对乳腺癌的复发有一定的影响,特别是有淋巴转移的乳腺癌患者,受孕后对乳腺癌有复发和转移的促进作用。
总之,辩证地对待乳癌病人的性生活,是从实际出发才是正确的态度。
4乳腺癌一定要切除整个乳房吗
美国研究人员近日撰文指出,对于乳癌患者,切除整个乳房并不一定是必须的,因为就乳房切除术和光切除病灶的手术相比,两者的患者生存率相差无几。
患上乳癌后,许多病人会选择切除整个乳房,认为这样可以彻底达到根治的目的。而研究表明,切除有病的组织和切除掉整个乳房这两种手术的效果非常相似。
欧洲某肿瘤研究中心研究人员,将701名患上乳癌的妇女分为两组。一组接受了乳房切除术,而另一组人只切除了病灶,并继续接受化疗。在经过20年后,研究人员发现,两组人中都有四分之一的病人死亡。美国某大学的研究人员对1851名乳癌患者的跟踪研究也得出了相似的结论。
研究人员对此的解释是,乳癌患者接受不同手术后生存率之所以相同,其原因是生存率并非取决于接受了哪种手术;而且乳癌基本上是一种全身系统的疾病,它的蔓延并不是仅仅通过一个原始病灶。
5做乳腺癌手术大概多少钱呢
对于乳腺癌的手术费用各大医院有一定的差异,建议到医院详细咨询下,对于80岁高年纪的患者来讲,不建议西医手术治疗,意义不大!中药能调节机体免疫力,使术后患者的免疫系统功能得到恢复、增强,与化疗有协同增效与减毒作用,特别对化疗引起的消化道反应、造血机能抑制等有保护作用,故不仅在国内,在世界上一些发达国家也日益受到重视。对结肠癌术后患者,中医一般采用益气健脾、清热解毒治法,根据辨证结果,还可结合通络散结法,具体用药因人而异,根据不同病期、不同体质、不同证型等情况,进行个体化治疗。
6乳腺癌手术后容易出现的并发症
乳腺癌手术的常见并发症
一、出血是术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。出血的原因常为:
1、术中止血不彻底,遗留有活动性出血点;
2、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血;
3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。
术中彻底止血,尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎;对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血;此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量、引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。
二、积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面。它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。常见的原因有:
1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚;
2、创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出,以后液化形成积液;
3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液,一般发生在腋窝外侧;
4、用电刀解剖腋静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多,可能电刀对创面的愈合有一定的影响,且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放,造成积液;
5、此外,皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。
术时腋部解剖发现有细小的渗液时应予以结扎,减少皮瓣的张力,保持负压通畅,适当加压包扎将有利于减少积液的发生。如出现积液,若量较少时可以反复用空针抽吸;若量较大或多次抽吸无效时,宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。