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冠周炎有哪些表现

下颌第三磨牙又叫智牙,是牙列中最后萌出的牙,智齿冠周炎指智牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症,是口腔颌面外科门诊的常见病之一,由于牙龈的炎症会伴随着疼痛,智齿冠周炎成为严重困扰了人们的疾病。那么,它的发生,有哪些症状表现,又是由什么原因引起的呢?

目录 冠周炎有哪些表现 冠周炎出现的原因有哪些 冠周炎局部诊断有哪些原则 冠周炎的高发期是什么时候 冠周炎向外扩展会怎么样

1冠周炎有哪些表现

  第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。这种原因的产生是由于磨牙萌出位置不符,这与人类种系发生和演变过程中,由于食物、生活习惯与咀嚼力的变化,逐渐产生下颌骨的退化有关。磨牙阻生的类型对冠周炎的发生也有一定的影响。临床上以部分萌出的垂直阻生和近中倾斜阻生最多,也最常引起冠周炎。萌出不全的牙冠位置大多低于第二磨牙咬平面,其远中和颊、舌侧常有龈瓣覆盖,龈瓣与牙冠之间形成深而窄的盲袋,它自洁作用差,易藏食物残渣,它的温度及湿度是细菌生长繁殖的良好条件。正常情况下,人体抵抗力强,细菌不能得逞。但当人体在感冒,睡眠不足、疲劳等情况使人体低抗力下降,此时细菌繁殖引起感染。咬及咀嚼时对龈瓣的机械损伤,使粘膜发生溃烂,破坏了组织的防御功能,使细菌乘机而入,也可引起冠周炎。

2冠周炎出现的原因有哪些

  (1)以智牙周围软组织及牙龈充血、肿胀、糜烂或盲袋溢脓为主,也可有不同程度全身症状,如畏寒、发热等。冠周炎治疗在急性期以局部处理为主,辅以全身支持疗法。

  (2)炎症控制后对不可能正位萌出的智牙应尽早拔除,冠周炎如处理不当或不及时,炎症可向周围组织扩散,引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。

  (3)萌出位置不足,可导致程度不同的阻生,阻生智牙及智牙萌出过程中,牙冠可部分或全部为龈瓣覆盖,龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋,这成为窝藏食物残渣、渗出物及细菌的天然场所。

  (4)加之冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤,形成溃疡,当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时可引起冠周炎的急性发作。


3冠周炎局部诊断有哪些原则

  多数为智齿萌出不全,少数智齿如低位阻生需用探针探查方可在龈瓣下查出阻生智齿。慢性智齿冠周炎冠周软组织无明显红肿或仅有轻度红肿、溢脓,有时局部轻度压痛。急性智齿冠周炎冠周软组织及牙龈红肿明显,龈瓣边缘糜烂,有明显触痛,龈瓣内溢脓,反复发作的冠周炎龈瓣可增生呈赘生物;当化脓性炎症局限后可形成冠周脓肿,常位于智齿近中颊侧之磨牙后区。

4冠周炎的高发期是什么时候

  夏季到了,口腔内的细菌、病毒繁殖比较活跃,是智齿冠周炎的高发期。智齿冠周炎应该如何预防?智齿冠周炎是指智齿(即第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。智齿冠周炎常发生于18~25岁的青少年,以下颌多见,有急性、慢性之分。临床上常以急性炎症形式出现。在急性炎症初期,患者仅感患处轻微胀痛不适,当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展,局部可呈自发性跳痛,并可放散至同侧的头面部。

5冠周炎向外扩展会怎么样

  急性冠周炎如未能彻底治疗,则可转为慢性,以后反复发作,甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展,可发生下述各种并发症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注,可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘。

  也可向外扩展,形成颊部皮下脓肿,或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者,应考虑有冠周炎的可能,防止误诊。冠周炎严重者,尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。

标签:五官科,口腔科,口腔整形,

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