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怎样检查早期胃癌

胃癌是我国最为高发的恶性肿瘤之一,发病因素往往都非常复杂,在我国,胃癌的发病有明显的地域差异,另外,一般情况下,发病群体都是集中在50岁以上的人群,男性患者明显的高于女性,下面就胃癌的具体病因进行介绍:一起来看看吧。

目录 怎样检查早期胃癌 哪些是胃癌的常见病因 胃癌的早期症状 胃癌的西药治疗 年轻人如何远离胃癌

1怎样检查早期胃癌

  家属们都知道肿瘤疾病是非常难以治疗的,所以对于胃癌的诊断很多家属想多了解些,我院的专家针对于胃癌的诊断这个问题的介绍让我们来看看吧。

  胃癌的诊断检查方式有:

  胃癌的诊断之CT检查:胃癌的CT征象:早期胃癌常规CT难以显示,主要依靠气钡双重对比造影及纤维内镜,采用动态cT可显示胃壁的多层结构和粘膜层破坏,而诊断早期胃癌。进展期胃癌表现为:胃壁增厚,但胃壁增厚并非胃癌特有表现,需与胃淋巴瘤,慢性肥厚性胃炎等作鉴别诊断。胃腔内肿块,其形态不规则,表面不光滑,可伴有深浅不一的溃疡。肿瘤向外浸润时表现为胃周围脂肪层变薄,并累及肝、胰腺等邻近器官。胃大弯、小弯、腹主动脉旁等区域淋巴结肿大。

  胃癌的诊断之X线钡餐检查:钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法,对胃肠道肿瘤的诊断有重要意义。对于老年人、儿童、脊柱严重畸形者,有心血管并发症者,以及恐胃镜者,胃肠钡餐X线检查应是除胃镜外的首选。但也有些病变是X线检查难以发现的,例如早期胃癌等。因此,X线诊断必须密切结合临床,对可疑病灶反复检查,严密随访,X线检查阴性不能排除病变的存在。

  胃癌的诊断之内镜检查胃镜:目前胃镜已成为胃癌的诊断检查方式中最重要的手段之一。临床上所使用的内镜主要有纤维内镜、电子内镜、超声内镜三种。胃癌的内镜及超声内镜特征对于胃癌内镜下主要观察病变的基本形态:隆起、糜烂、凹陷或溃疡;表面色泽加深或变浅;粘膜面粗糙不光滑;有蒂或亚蒂;污苔附丽与否;病变边界是否清楚及周围粘膜皱襞性状态情况。和正常粘膜对比的方法来区分辨别病灶。胃镜检查特别适用于:①怀疑胃部良性或恶性肿瘤者;②短期内动态观察胃的溃疡性病变,以鉴别良性或恶性;③锁骨区淋巴结转移癌找原发灶。

2哪些是胃癌的常见病因

  1、遗传

  胃癌有家族性聚集的倾向。研究发现,胃癌在某些家族中发病率非常高,胃癌病人亲属的患病率比对照组高4倍。研究发现,与一般人群的发病率比较,胃癌病人亲属的胃癌显然比一般人群更为常见,这是常见胃癌病因。

  2、环境

  胃癌在世界性地理分布有明显差别。近年有人调查,在胃癌的高发区,人体对硒的摄取量明显低于低发区。均说明地理、环境因素在胃癌的病因中起着极其重要的作用,这也是常见的胃癌病因。

  3、饮食

  饮食是胃癌发病中最主要因素。而新鲜蔬菜、水果、豆类食品的摄取对胃癌有防御作用,因新鲜蔬菜含有维C、A、E或酚类,前者具有抑制肠胃道肿瘤作用,后者有抗癌性。这类食品摄取愈少,患胃癌的危险性愈大,这也是胃癌病因。

  除去上述中的病因之外,一些胃部疾病也可以最终的转化为胃癌,比如常见的胃息肉,慢性萎缩性胃炎,这两种疾病在反复复发,以及迁延不愈的情况下,有可能最终的转化为胃癌,因此对这两种疾病要有足够的重视。

3胃癌的早期症状

  其实从胃炎到胃癌的距离并不是很远,因此大家一定要留心自己的身体状况,当出现一些胃癌的早期症状时就要保持高度的重视,提高警惕,尽早的到医院进行检查和治疗,抓住治愈疾病的早期时机,这样就能够避免病情恶化,给我们的生活健康状况造成严重的危害。

  胃癌如果早期发现,手术治疗5年的生存率可达90%~95%;如已发展到晚期,手术效果不理想。遗憾的是胃癌早期没有典型症状,可能仅有轻微不适,因此要想获得最佳治疗效果,很大程度取决于对最初的警告信号是否重视。

  1.80%以上的患者,出现上腹部疼痛。

  2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。

  3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。

  4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。

  因此,患有胃病的50岁以上,如近期上腹疼痛反复发作,但又时好时坏,应提高警惕,及早进行相关专项检查。目前,常用的检查有纤维胃镜检查和X线钡餐透视。胃镜检查不仅可直接观察胃黏膜的形态、颜色和病变情况,还可以通过胃镜钳取出可疑细胞组织进行病理检查。X线钡餐气钡双重对比造影检查,没有任何禁忌症和副作用。此外,胃液检查以及大便潜血试验等,可作为辅助诊断手段。

  要是通过检查发现异常情况之后,我们就要尽早的接受科学合理的治疗,这样就能够有效地保证我们的病情得到控制和改善,最终能够恢复健康状况,避免癌症的出现给我们的身体和心理上都造成严重的损伤。

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4胃癌的西药治疗

  对于胃癌患者来说,都会采用一些有效的治疗方法缓解胃部疼痛。那么,在西医药物治疗当中,都有哪些药物可以帮助胃癌患者减少痛苦呢?今天我们胃癌专家就来给大家介绍一些药物,希望对大家有所帮助。

  1、5-氟脲嘧啶:本药为1957年由Duschinsky等合成,为嘧啶抗代谢类药物。5-FU本身并无抗癌作用,在体内需转变为5-氟 -2-脱氧尿苷单磷酸而起作用。FdUMP抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,从而阻止尿嘧啶脱氧核苷酸转变成胸腺嘧啶脱氧核苷酸,影响细胞内DNA的合成。本药为细胞周期特异性药物,对各期增殖细胞都有杀伤作用,并对G1/S边界有延缓作用。半衰期为10-20分钟,主要在肝脏分散代谢。其副作用为骨髓抑制引起白细胞、血小板减少,停药后2-3周可恢复。此外,还可出现食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道反应。

  2、自力霉素:1955年从Streptomyces caepitosus的培养液中提取的一种具有抗肿瘤作用的抗生素。本药与DNA发生交叉联结,并可使DNA解聚,抑制细胞DNA复制,为细胞周期非特异性药物。本品抗癌谱较广,作用迅速,但毒性较大。主要副作用为骨髓抑止,可引起白细胞和血小板减少,持续时间较长,一般于停药后2-4周可恢复。

  3、呋喃氟尿嘧啶:本药为1966年由Hiller等合成的5-FU衍生物,口服后主要在空肠和回肠吸收,经门静脉抵达肝脏。不但在肝细胞中经细胞色素P-450微粒体酶系统分解为5-FU,而且也通过局部组织的可溶性酶分解为5-FU而起作用。因而应用FT-207后分解的5-FU并不全部经血特环而达靶组织起作用,副作用较5-FU为轻,但疗效较高。1978年藤井节朗等发现FT-207与尿嘧啶按分子量1∶4比例混合口服,肿瘤内5-FU浓度显著增高,增强了FT-207的抗癌效果。这一增效作用是由于5-FU转变为F-dUMP的磷酸化作用增加。FT-207和尿嘧啶混合物的商品名为UFT。

  4、阿霉素:为1967年意大利的Farm Italia研究所从Streptomyces peucetius var caesius的培养液中提取出,其化学结构与正定霉素相似。其抗癌谱广,治疗指数较高,为细胞周期非特异性药物。本药为肝脏代谢和胆道排汇,故肝功能减退者可产生严重毒性,应减量应用。本品对心脏有较强毒性,毒性的出现与总剂量有关。如总剂量在400毫克/米2则易影响心脏而出现心力衰竭。其他副作用为白细胞和血小板减少以及贫血。

  5、阿糖胞苷:本药为嘧啶类抗代谢药物,需先经磷酸化成为活性型方能起作用,抑制DNA聚合酶和干扰DNA的Ara-C为细胞周期特异性药物,主要作用于S期,并对G1/S、S/G2边界有延缓作用。由于本药口服吸收较少,须静脉滴注方能发挥疗效。副作用主要为骨髓抑制、胃肠道反应如恶心、呕吐等,偶可引起肝功能异常。

  通过上面专家的介绍,胃癌患者是不是知道哪些药物可以帮助治疗胃癌这种疾病呢?但是在这里我们也要提醒广大的胃癌患者,在药物选择上,一定要详细的咨询自己的主治医生,选择最适合自己的药物。

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5年轻人如何远离胃癌

  核心提示:近5年来,我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番,胃癌已呈现明显年轻化趋势。其实胃癌是可以通过改变生活习惯和膳食结构来预防的。

  近5年来,我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番,胃癌已呈现明显年轻化趋势。其实胃癌是可以通过改变生活习惯和膳食结构来预防的。

  胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,我国现有胃癌人数估计为76万。每年新发胃癌患者42万,死亡人数达30万。虽然胃癌的发病年龄以40~60岁多见,但40岁以下的病人仍占15%~20%。30岁以下年轻人的比例由上世纪70年代的1.7%升至当前的3.3%。我科最近收治的一名胃癌患者仅有16岁。

  致胃癌的“三宗罪”

  一宗罪——长期吸烟、饮烈性酒。

  烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是导致食管癌和胃癌的原因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃黏膜,损伤胃黏膜组织,促进致癌物质的吸收。如果饮酒的同时吸烟,其危害更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而增加对烟雾中致癌物质的吸收。

  二宗罪——长期食用烟熏、盐腌和霉变食物。

  熏鱼和烤肉中含有大量的致癌物质。油炸、烘烤、烧焦的食物和反复使用的高温食用油中也都含有此类致癌物质,应尽量少食用。食物霉变是由霉菌引起的,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质。同时某些食物在产毒真菌的作用下,还会产生大量的亚硝酸盐和二级胺,被人食用后又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

  腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,致癌性很强。因此,一时吃不完的食物,建议冰箱冷藏。

  三宗罪——肥胖、长期精神压抑等。

  预知胃癌的信号知多少

  过去没有胃痛的人,近期内反复出现胃痛;或者以前虽然有胃痛,但近来疼痛强度、性质、发作规律改变,原来治疗有效的药物变得无效。出现上述情况要警惕胃癌的可能。此外,如较长时间的食欲不振、上腹部饱胀不适或隐痛也应引起重视。不明原因出现消瘦、黑便等,更应及时就诊。

  胃癌的高危人群为40~60岁,特别是有吸烟嗜好、不洁饮食史,以及慢性胃病者如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃大部切除后的残胃等。这些高危人群,每6~12个月应到医院做一次胃镜检查。在早期胃癌排查中,胃镜结合病理检查的正确判断率最高,早期胃癌发现率最高,而无痛电子胃镜则是胃癌最直观、最先进的检查手段。

  用食物来抵御胃癌

  大蒜:大蒜是公认的防癌食物,有明显的抗癌功效。流行病学调查显示,食用生大蒜的人群,胃癌发病率非常低,原因是大蒜能显著降低胃中亚硝酸盐含量,减少亚硝胺合成几率,因而起到了防癌作用。有专家建议,将大蒜瓣切片适当食用更能发挥其防癌作用。

标签:肿瘤科,腹部肿瘤,胃癌,

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