虽然脑瘫是患儿一出生就出现的疾病,但随着医学水平的不断发展,不少患儿经过科学正规的治疗,都达到了理想的功能改善的目的。在治疗小儿脑瘫的过程中,必须坚持全面系统的康复治疗,请看下面介绍。
目录
1脑瘫康复治疗坚持四大原则
虽然脑瘫是患儿一出生就出现的疾病,但随着医学水平的不断发展,不少患儿经过科学正规的治疗,都达到了理想的功能改善的目的。希望各位家长切勿病急乱投医,在掌握一定的医学知识的基础上,为孩子谋划一个良好的未来。小儿脑瘫患者想要获得理想的治疗效果,最为关键的是儿童脑瘫的治疗要有科学性、针对性、系统性和综合性。
我们经过多年临床实践发现,影响脑瘫康复疗效的因素除了与治疗水平有关外,还与治疗康复的年龄、时间、类型、病情程度和有无合并症有关。因此,要做到早预防、早发现、早诊断、早治疗,同时选择权威康复医疗机构。
在孩子开展早期脑瘫康复过程中,家长一定要做好配合工作,但必须认识到每个孩子的病情都不一样,因而具体的康复训练手段也不会完全一致,千万不要看到别人怎么训练回家给自己孩子也这么做,这是十分不科学的。理想的方法是,在专业康复师的指导下,针对孩子的具体病情制定一套康复训方案,根据其身体基础条件、智力、体质方面的情况,进行更有针对性的治疗。
在脑瘫康复过程中,功能康复是极为重要的,其可以提高过去相对无效或新形成神经通路的效率,即运用越多,效率越高;让原先不承担某种功能的大脑结构,去承担新的、不熟悉的任务,没有反复多次的训练是不可能的;足够的外周刺激和感觉反馈可以改变中枢神经系统中的感受群,因此,功能训练在康复中必不可少。
脑瘫的功能康复训练包括运动功能训练、感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、手功能训练、认识功能训练、语言功能训练等多方面。而重中之重,也是应该最早开展的当属运动功能训练。这是因为人类的运动能力是最早发育的,是其他能力发展的基础。
康复训练对于脑瘫患者应该是长期的,手术治疗是必要的补充,可以达到减少痉挛,恢复和改善肌力平衡,矫正关节的挛缩畸形,最大限度地恢复机体运动功能的目的,还可以为术后康复训练及支架安装等物理治疗排除障碍。
占绝大多数比例的痉挛型脑瘫患儿适用FSPR术(即功能性选择性脊神经后根部分离断术),而非痉挛型脑瘫患儿则要视具体情况而定:一般是以肌张力不稳定增高和肌肉不自主运动为主要表现,以平衡和协调功能障碍为主的混合型和徐动型脑瘫相对多见,其主要病因是出生时中、重度窒息及病理性黄疸引起,此种类型的脑瘫可进行颈动脉鞘手术,以改善平衡和协调能力,改善运动状态。
需要强调的一点是,FSPR手术最佳时机是2.5-6岁,6岁以后肢体的变形会更加严重,术后康复的时间也会更长。另外, 如果患儿还存在肢体变形、肌肉挛缩等情况的话,术后还要配合进行CPMMA手术(即脑瘫肌力肌张力调整术)进行矫治。
现在我们一致认为脑瘫二期手术(即CP-MMA手术)应在解痉手术(FSPR术)之后进行,先以解痉手术阻断大脑不断向下肢发放的紧张性冲动之后,再行矫形治疗。如果颠倒两者的手术时间,则容易导致畸形复发,不得不重复接受手术,徒增患儿肉体与精神上的痛苦。
还要提醒大家的是,在治疗小儿脑瘫的过程中,必须坚持全面系统的康复治疗,如果只接受了手术治疗,而忽略了术后康复训练,会造成一部分患儿功能改善不明显或“复发”;反之,如果只单纯进行功能训练、装配矫形器等非创伤性治疗,同样也是忽视脑瘫患儿普遍存在的肌肉长期高度痉挛所造成的不良影响,延误了进一步功能改善的机会。
从疾病方面讲,小儿脑瘫是一种残疾性疾患,也就是说得了脑瘫后需要长期的康复治疗。有些专家曾经指出:脑瘫的康复是终身性的,因此在接受阶段性的手术与短期的院内康复后,还是应当以家庭康复和社会康复为主,也就是说,脑瘫患者必须坚持长期系统的康复治疗方能保证效果持久。
2小儿脑瘫的常见分类
小儿脑瘫的分类十分的复杂,不同类型的小儿脑瘫有着不同的症状,而他们所需要量的治疗方法也是不同的,因此对于这些分类我们有必要了解,以方便我们在发现病情时,可以真正的做到对症治疗:
1、痉挛型脑性瘫痪:是最典型和常见的类型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。
2、肌张力不全型脑性瘫痪:多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。
3、手足徐动型脑性瘫痪:多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。
4、共济失调型脑性瘫痪:较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。
3脑瘫病症会不会传染呢
很多家长都会问这样一个问题,脑瘫病症会不会传染呢?另外有没有会遗传的可能,毕竟是要影响到下一代和其它身边的人的一种情况,那么今天我们就来为大家解决这些问题,治愈小儿脑瘫患儿是每位患者家长的最大希望,随着医学界的飞速发展,脑性瘫痪已不再是不治之症,康复率也逐年上升。但是问题又随之出现了,就是小儿脑瘫是否会遗传和传染?面对这一难题,家长们又开始担心起来了。
首先脑性瘫痪不会传染,小儿脑瘫是一种非传染性疾病,绝对不会通过接触传染给另一个儿童。因此,决不应将小儿脑瘫患儿与正常儿童隔离,而应让他们相互接触,鼓励他们和社会人群在一起,一道进行活动、学习和工作,促进小儿脑瘫儿童的正常发育。
脑性瘫痪不是遗传性的疾病。脑瘫是一种非进展性疾病,患病后,已经受损伤的脑组织是可能通过治疗而被修复的。因此,小儿脑瘫可能通过治疗而达到通常意义上的痊愈。通过积极的治疗后,小儿脑瘫儿童的身体功能却是可以得到很大程度的改善和发展的。脑瘫患者经过治疗长大后是可以进行结婚的。一般而言,脑瘫患者的后代不会出现脑瘫,除非是有家族性痉挛性截瘫的小儿脑瘫患者。看了以上的内容我想很多家长也应该可以稍松一口气了,与其说小儿脑瘫是一种病患,更贴切的说它应该属于一种因为受伤而引起的伤病,因此伤病是不存在传染和遗传的问题的,所以大家首先不用去有意歧视和躲敝小儿脑瘫患者,同时也不用因为此病而害怕到会影响到下一代的健康。
4脑瘫患者的日常表现
小儿脑瘫日常表现主要有以下三点:
1、姿势和反射异常
如半岁时下肢仍呈伸直姿势,不能屈曲,或下肢僵硬呈剪刀状,或一侧肢体松软,另一侧僵硬等。
2、动作发育迟缓
如3-4个月尚不会抬头,半岁时不会翻身,5个月后仍不会伸手抓物,8-9个月时不会坐、俯卧时无爬行动作,而且学走路时足跟不着地,两腿交叉。
3、护理困难
出生3个月内的婴儿吸吮喂养困难,过于安静或特别易惊、易激惹,哭闹不易安抚等。
5脑瘫病人一般可以活多久呢
脑瘫是一种比较常见的疾病,患上脑瘫会时时刻刻的影响我们的身体健康,那么脑瘫病人一般可以活多久呢?想必这是大家都十分关心和在意的问题,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,接下来大家就来听听小编的介绍吧!
针对脑瘫病人能活多少年这个问题,有人认为脑瘫患者只要没有发生其他的一些合并症的话,一般都和正常人的寿命没有太大的区别的,只是生活质量相对正常人比较差了些。其实不然,脑瘫一些不良症状不仅影响孩子的正常发育,还给社会及家庭带来了严重的经济负担。脑瘫患儿需积极地治疗,坚持锻炼身体,进行康复训练,帮助改善病情,这样脑瘫孩子的生命方可得以延续。
专家介绍,脑瘫患儿中,将近90%患儿可以成活到成年或者老年,据估计平均期望寿命在30岁左右,但10%左右在婴儿期或儿童期发生死亡。所以对于脑瘫病人能活多少年并不能掉以轻心。对于脑瘫,大家应该做到及时的治疗,脑瘫是一种致残性疾病,病情较复杂,但是只要坚持治疗,不放弃,脑瘫患者和正常人的存活时间也就差不多。虽然脑瘫是一种公认的顽症,但是在康复医学发达的国家中,已有千千万万脑瘫患儿通过全面系统的康复治疗,最终进入了正常的社会生活。