当前位置:网站首页>健康百科 >正文

如何诊断卵巢癌

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂,早期症状不典型,术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。如何诊断卵巢癌?卵巢癌的临床表现有哪些?下面为大家带来相关介绍。

目录 卵巢癌的临床表现有哪些 如何诊断卵巢癌 卵巢癌分期 卵巢癌手术后的饮食 卵巢癌手术后的护理

1卵巢癌的临床表现有哪些

  1.症状

  (1)疼痛 卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。

  (2)月经不调 偶见不规则子宫出血,绝经后出血。

  (3)消瘦 晚期呈进行性消瘦。

  2.体征

  (1)下腹包块 恶性卵巢瘤双侧生长者占75%,而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。

  (2)腹腔积液 虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹腔积液,但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。如果恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜,腹腔积液可呈血性。

  (3)恶病质 病程拖延较久者,由于长期消耗、食欲不振而表现有进行性消瘦,乏力,倦怠等恶病质症状。

2如何诊断卵巢癌

  (一)定性诊断 虽诊断技术日新月异,但阴道后穹窿吸液涂片检查,子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。对可疑病例,腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。影像学检查特别是阴道超声扫描可对早期卵巢恶性肿瘤的边界(波及范围)及内部结构(性质)作出有助于定性的诊断。内分泌检查有助于卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌的诊断。血清肿瘤标记物的检测如CA125,CEA,SONA,SGA等对卵巢恶性肿瘤的敏感性高,而其特异性较差,所以,不能凭单一免疫学检测判断其类型。但多种肿瘤标记物联合检测,如同时检测CA125,CEA,铁蛋白及组织多肽抗原(TPA),可提高定性诊断的可靠性。

  (二)定位诊断 早期即能触及附件包块者,结合影像检查,定位诊断并不困难。但一些病例原发肿瘤小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节,此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性),不应单纯依靠随诊而因循坐误。

  (三)早期诊断 由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征,故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要。

3卵巢癌分期

  卵巢癌分期主要可分为以下四期,即第一期、第二期、第三期和第四期。根据患者卵巢癌分期的不同和患者自身状况的分别,治疗方法也是不同的。

  一、卵巢癌分期的第一期:病变局限于卵巢

  临床报道,对已有广泛转移的卵巢癌晚期患者,在获得准确的卵巢癌分期基础上施行肿瘤细胞减灭术或大块切除术辅以化疗仍可获得理想的效果。

  a期:病变局限于一侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;

  b期:病变局限于双侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;

  c期:Ⅰa或Ⅰb期病变已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到恶性细胞。

  二、卵巢癌分期的第二期:病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移

  临床手术对卵巢癌分期的准确性易受主观因素的影响,而腹盆腔CT扫描可弥补手术分期的不足,术前分期的准确性可达到70%~90%。

  a期:病变扩展或转移至子宫或输卵管;

  b期:病变扩展至其他盆腔组织;

  c期:Ⅱa或Ⅱb期病变,肿瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到恶性细胞。

  三、卵巢癌分期的第三期

  病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔以外种植或腹膜后淋巴结转移时的卵巢癌分期:

  a期:病变大体所见局限于盆腔,淋巴结阴性,但镜下腹腔腹膜面有种植瘤;

  b期:腹腔腹膜种植瘤直径<2cm,淋巴结阴性;

  c期:腹腔腹膜种植瘤直径≥2cm,或伴有腹膜后或腹股沟淋巴结转移。

  四、卵巢癌分期中的第四期:远处转移

  腹水存在时需找到恶性细胞;

  肝转移(累及肝实质)。

  卵巢癌分期对于卵巢癌治疗具有重要意义,它可以帮助病人了解自身病情,更能指导治疗方案,同时结合CT、超声、X光造影等各类检查,适当调整诊治方案,可以从根本上减轻患者剖腹手术次数,提高治疗效果。卵巢癌的治疗及预后和卵巢癌在哪一期及卵巢癌的组织分级密切相关。

4卵巢癌手术后的饮食

  1、卵巢癌病人饮食宜清淡,不食或少食高剂量乳糖以及过多的动物脂肪。

  2、饮食不偏嗜,多食用富含纤维素、微量元素及纤维素类食品,如香菇、黄豆、新鲜的蔬菜、冬菇及甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等等。

  3、不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物,少吃油炸、辛辣、腌制的食物,不吸烟、不酗酒、不暴饮暴食。

  4、卵巢癌晚期不能进食可补液或给与静脉高营养输注。

  5、除牛奶、鸡蛋外,要多食用新鲜蔬菜、水果、补充蛋白质和多种维生素、忌食母猪肉。

  6、术后应注意多服养身调经,滋补肝肾之品、如石榴、罗汉果、桂圆、桑椹、黑芝麻、黑木耳、绿豆、胎盘、鲫鱼、鲤鱼。

5卵巢癌手术后的护理

  手术前护理

  手术前最好能多与患者交流,让卵巢癌晚期患者放松,转移患者的注意力,消除紧张的心理,家属要多鼓励患者,增强其自信心。另外,手术前根据卵巢癌患者的不同情况给予相应休息方法,注意冷暖,饮食方面注意摄入高热量、高维生素、高蛋白及低脂饮食,术前6~8小时禁食。

  术后护理

  手术后的护理又可包括对患者的饮食护理、身体护理,具体可表现为:

  饮食护理:肠蠕动未恢复前应给患者以足够和恰当的补液,可以进少量流质,忌甜食。肠蠕动恢复后即可鼓励进食,手术后的饮食以清淡、高蛋白、高热量、低脂肪为主,适当补充钾、钠及输液,以防水电解质紊乱等。

  身体护理:麻醉完全清醒后,应尽量早期采取半卧,使腹壁松弛,可减轻腹壁切口的疼痛,并有助于深呼吸运动,易于将肺部分泌物咳出,此外,还需鼓励患者早期起床活动,促使肠蠕动恢复、减少腹胀等,并减少肺部感染、血栓形成及褥疮等并发症。

标签:妇产科,不孕不育,卵巢癌,

喜欢就赞一下

相关推荐

    一:6座高尔夫球车技术百科问题1:成都那里有卖老年代步车6座高尔夫球车答:俗称“五马分尸”)。前车之鉴。2、用轮轴来转动的器具:纺车。水车。3、用水车打水:车水。4、指旋床或其他机器:车床。5、用旋床加工工件:车零件。6、方言,转动身体:车

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(37)

    一:上海pe双壁波纹管技术百科问题1:pp双壁波纹管和pe双壁波纹管有什么不同,它们的检测标准是一样的吗答:PP双壁波纹管国标还没出台,PE双壁波纹管是比较成熟但是恶性竞争激烈的产品。从材质上说,PP双壁波纹管主要材料是聚丙烯(PPB或者P

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(41)

    一:时间继电器的价格技术百科问题1:时间继电器如何选型答:3、结合工艺要求,你需要上电延时还是断电延时,还是两者都需要?若需要其中一个功能就不要买全功能的,因为价格会相差很大;我以前用过西门子的一个时间继电器,功能有七八个之多,需要什么样的

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(42)

    一:托利多汽车衡传感器技术百科问题1:电子汽车衡传感器多少钱?哪个品牌的质量比较好?答:质量最好的应该属梅特勒托利多数字传感器价格1万多一只其次应该是济南金钟衡器数字传感器9000元左右一只再其次宁波柯力公司数字传感器2000元左右一只模拟

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(43)

    一:橡胶机械行业技术百科问题1:软控股份历史最高市值?软控股份资金流向个股行情同花顺?软控股份股2答:在橡胶机械的生产和消费方面,中国占据的力量比较大,随着工业生产水平的步步升高,橡胶机械行业也引发了很大的关注。放眼整个橡胶机械行业,软控股

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(44)

    一:浙江空气阀门开关技术百科问题1:燃气开关阀门正确使用方法浙江空气阀门开关答:煤气开关的正确使用方法,打开煤气时先开煤气阀门开关,再开灶具开关。关闭煤气时,先关灶具开关,再把钢瓶阀门关上。煤气阀门开关是环形的样式,通过旋转进行打开和关闭,

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(42)