老年慢性肾炎患者日常护理须知

在平时生活中积极做好自我保养对于慢性肾炎患者来说是具有很大的积极意义的，所以患者要在平时通过一些有效的保养方法来辅助治疗，让慢性肾炎造成的危害尽早消除。下面给大家介绍哪些保养方法对慢性肾炎患者的康复有益。

目录 老年慢性肾炎的检测 老年慢性肾炎患者日常护理须知 肾炎患者吃杨桃是否会中毒 慢性肾炎的治疗 慢性肾炎饮食

1老年慢性肾炎的检测

　　(1)尿液常规检查：尿液异常是肾炎病人的主要表现之一，所以尿液检查是诊断肾脏病，了解肾脏病情的一种首选的、不可缺少的手段。

　　(2)血液常规检查：血常规是医院中最常见的一项化验，用于对病人身体状况，疾病初步诊断及对治疗疗效的观察。血常规一般应包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数，但由于现代实验室中做血常规检查使用多参数血细胞计数仪一次测定可得到十几项至几十项参数。

　　(3)B超检查：谈到肾病怎么检查，专家介绍说B超检查是用来了解肾脏是否萎缩，肾内结构损害程度如何，必要时再进一步作CT检查。

　　(4)免疫学检查：现在已知，原发性肾小球肾炎和相当一部分继发性肾炎都与免疫反应有关。有些肾脏病，则纯属于免疫反应性疾病，而有些肾脏病则与免疫无关。因参与免疫反应的免疫球蛋白不同(共有数种)引起的肾病种类也不同。因此，免疫学检查对肾脏疾病诊断的分类、指导治疗、判断预后均有重要价值，所以免疫学检查对肾病很有必要。

　　(5)肾功能测定：肾功能的分级评定是医生对病人诊断的一个重要内容，对指导治疗和判断预后必不可少，这是肾脏病患者就医时必作的一项检查。

2老年慢性肾炎患者日常护理须知

　　1、禁止饮酒：饮酒酒精中的杂醇油和亚硝肢可使肾脏组织变性和致癌，因此肾病患者应滴酒不沾，以免肝肾受损。

　　2、禁止吸烟：慢性肾炎患者有哪些注意事项，烟草含有多种有害物质，能损害肝肾功能抑制肾单位修复，因此肾病患者必须决意戒烟。

　　3、禁止恼怒：中医学为郁怒伤肝，肝气郁结不伸，导致解毒、排毒功能转化到肾脏，加重肾脏的负担，易成积癖，因此恼怒为肾病之大敌。

　　4、注意休息：慢性肾炎患者有哪些注意事项，肾为人体重要代谢器官，肾病患者肾功能失常、营养失调、故疲乏无力，需要多休息。

　　5、保持良好的情趣：肾炎患者容易产生悲观的情绪，肾炎、尿毒症者一旦对治疗失去信心，病情就越发难以控制，因此病人要乐观、豁达、增强信心。

　　6、不可焦虑：肾病(特别是尿毒症患者)久治不愈，常使人焦虑，使大脑皮层高度紧张，对肾病(尤其是女性患者)康复极为不利。

3肾炎患者吃杨桃是否会中毒

　　近年来，有报道称慢性肾炎患者进食杨桃后出现了中毒，出现肢体麻木、肌力下降、皮肤感觉异常、失眠兴奋、思维紊乱、癫痫发作、嗜睡等等中毒症状。有学者说，这可能与杨桃导致变态反应有关，也可能是杨桃的某种物质引起神经中毒有关。事实如何呢，那慢性肾炎患者能不能吃杨桃呢?

　　上述说法只是某些学者的观察，还没有经过大规模的临床试验证实。然而，为了安全起见，患有肾病病人还是尽量避免吃杨桃为好。对没有肾病病人的普通人而言，一般不存在导致中毒的危害，完全可以吃。

　　其实，杨桃含有人体需要的维生素C、矿物质和膳食纤维，能预防便秘，对提高身体抗氧化能力和提高机体免疫力有一定的帮助。中医认为，杨桃味甘酸性寒，能清热解毒，生津利水，但如果本人脾胃虚寒、有腹泻者、食欲不良，多吃了会腹泻、腹胀。这也仅仅说明本人脾胃问题，耐不耐受得了这种水果，跟杨桃中不中毒无关。

4慢性肾炎的治疗

　　慢性肾炎病程长，治疗难度大且需时长，目前尚无有效的特殊治疗方法。小儿慢性肾炎一般可以通过以下途径治疗：

　　1、对症治疗，针对感染应合理选用抗高血压和利尿剂药物，选择有效而肾毒性小的抗生素等。不仅要治疗全身性高血压，而且要控制肾小球局部的高血压，即解决其高灌注、高滤过问题。应用卡托普利(巯甲丙脯酸)或其他转换酶抑制药及钙通道阻滞药，延缓病情进展。

　　2、激素及免疫抑制药治疗，长疗程的泼尼松口服有助于改善临床症状，延缓疾病进展。或甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击治疗后继以隔天口服泼尼松1mg/kg。本症还应强调应用抗血小板聚集剂，如双嘧达莫(潘生丁)、小剂量阿司匹林，有延缓肾小球滤过率下降过程的可能。而局灶性节段性硬化患儿，常规激素效应者仅23.1%。若经2周6次冲击尿蛋白无明显改善，或虽部分效应，而后尿蛋白再次增高，则加用环磷酰胺。激素耐药者，环孢素伴用少量激素(30mg/m2隔天)取得一定疗效。

　　3、抗凝疗法、用肝素抗凝剂、纤溶药物(如，尿激酶、蝮蛇抗栓酶等)和双嘧达莫(潘生丁)等，但目前存在争议。

　　4、日常治疗。去除感染病灶，避免感染和过度劳累。患儿平时应注意休息，保持低盐、低蛋白饮食，避免使用肾毒性药物。肾功能不全切忌摄入过量蛋白，过量蛋白不仅增加肾排泄含氮代谢物的负担，加重氮质血症，还会导致肾小球局部血流动力学改变，加重和加速肾小球的硬化过程。因此患儿因保持低蛋白饮食，或加用必需氨基酸或酮酸(每天1.25-1.6g/418kJ(1.25-1.6g/100kcal))。同时注意低磷和摄入优质动物蛋白。

5慢性肾炎饮食

　　1、供给足够维生素。维生素A、B族维生素、维生素C、叶酸、维生素B1、铁等，均有利于肾功能恢复及预防贫血，食物中应足量补充;可选食醋溜卷心菜、番茄炒鸡蛋、炒胡萝卜丝等食品。此外，新鲜蔬果也能促进病人食欲。但提醒家长注意，在限钾期蔬菜水果的食用量应减少。

　　2、多供给成碱性食品。碱性食物可调节尿液pH值，改善急性肾小球肾炎时尿液偏酸的现象。患儿少尿期应限制含钾多的水果和蔬菜，预防高血钾的发生。

　　3、碳水化物和脂肪摄入需适宜。补充足够碳水化物，可以防止热能不足，也使食物供给少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育;家长可以给孩子吃一些甜点心、粉皮、凉粉等。不需严格限制脂肪总量，但少给含动物油脂多的及油煎炸的食物。急性肾炎常伴有高血压，不宜多食动物脂肪，以防血脂升高。

　　4、热能供给视情况而定。慢性肾炎的治疗以休息、药物和饮食营养治疗相结合，严重者需要卧床休息。卧床休息时患儿热能消耗降低，活动少使食欲降低，因此每天供给热能不必过高，按0.10-0.13MJ(25-30kcal)/kg，全天以6.69-8.37MJ(1600-2000kcal)为宜。

　　5、低蛋白饮食。孩子每天摄入的蛋白质含量因根据病情而定，症状较轻者控制在20-40g/d，以减轻肾脏的负担。但需要注意的是低蛋白饮食时间不宜过长，防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常，无论有无蛋白尿，蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg，以利于肾功能修复。选用含必需氨基酸多，而非必需氨基酸少的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等;不宜选食豆类及其制品。

温馨提示：
预防慢性肾炎的最根本的方法就是提高机体防病抗病能力及减少感染发生机会，针对病因进行预防。