肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
目录
1肝硬化早期症状
1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)
可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。[3]
2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)
肝硬化 漫画有肝功损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状 乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。
(2)消化道症状 食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血 齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
(4)内分泌障碍 蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
(5)低蛋白血症 双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
(6)门脉高压 腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。
2肝硬化会传染吗
肝硬化并一定是传染病，人们之所以有些人误认为“肝硬化是一种传染病”，是临床可引起肝硬化的病因和诱因很多，如长期大量饮酒、慢性肝病以及药物、毒物损害等等，但最常见的就是慢性肝病，尤其是病毒性肝炎(包括乙型、丙型病毒性肝炎)。
据调查显示我国肝硬化患者中约有70-80%左右是由于慢性肝炎引起的，我们都知道乙型、丙型病毒性肝炎都属传染病范畴、都是会传染的，所以一般来讲只有乙型、丙型等病毒性肝炎引起的肝硬化才具有一定传染性，而其他原因引起的肝硬化是不具有传染性的，大家需特别注意。
我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢性丙肝引起，因此，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性。但是，由其他原因引起的肝硬化没有传染性。
有的患者没有明显的慢性肝炎病史，但是他们往往具有隐性的慢性肝炎发展过程。还有一些原因不明的肝硬化，最终依靠肝穿刺组织活检证实肝组织内存在乙肝病毒。丙型肝炎慢性化程度更高，病情发展隐匿，更易演变成为肝硬化。
肝炎肝硬化传染方式和慢性肝炎一样，主要是通过血液来传播，一般接触，如共事、餐饮、握手、交谈等等，不会导致乙肝或丙肝的传染。但是输血、医疗器械污染等等形式，可以引起肝炎病毒感染。对于乙肝肝硬化的家属，应该及时检查乙肝病毒五项指标，根据情况及时注射乙肝疫苗进行免疫预防。
3肝硬化大便发黑
大便发黑可有多种原因造成，首先应排除外界因素如饮食与药物等导致的大便颜色的改变，再者应结合病史考虑内在因素，若是肝硬化患者无诱因出现大便颜色发黑的现象，建议及时到医院进行相关检查。因为肝硬化患者容易合并出现消化道出血的现象，黑便常提示可能有门静脉高压性胃黏膜病变、肝硬化并发溃疡出血及食管胃底静脉曲张破裂出血等，预示着疾病的危险性及严重性，并且其出血量常较多，死亡率较高。因此肝硬化患者应随时注意大便情况，提高警惕，以免耽误病情。
大便发黑的原因分析
1、可能与消化道疾病有关：上消化道食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等出血时，红细胞中血红蛋白的铁与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。常见的消化道疾病有：食管静脉曲张、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、肠息肉、肛裂等，可能导致大便发黑。
2、可能与血液疾病有关：新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等，可能引起大便颜色发黑。
3、可能与食物或药物有关：食用动物血(血豆腐)，动物的肝脏和较多的肉类等，其动物血中的铁可在人体肠道内硫化物结合形成黑色的硫化铁，使大便的颜色变黑;服用某些药物如口服活性炭末、补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和某些中药等，也可以引起大便颜色发黑。
4肝硬化预后
预后肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化，病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除，则病变可趋静止，相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。Child-Pugh分级与预后密切相关，A级最好，C级最差。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管=胃底静脉曲张破裂出血等并发症。肝移植的开展已明显改善了肝硬化患者的预后。
本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食，合理营养，节制饮酒，加强劳动保健，避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有上述病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查，争取在代偿期得到合理积极治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。
5为什么肝硬化会有腹水
腹水是肝硬化三大主要并发症中最常见的一种，大约有50%的代偿期肝硬化患者10年之内会发生腹水，腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期，病情比较严重。肝硬化出现腹水主要由以下三个原因：
1、肝血流输出道梗阻：肝硬化时，肝脏汇管区结缔组织增生、肝内假小叶增生以及肝内暇小叶形成的结节，均能肝脏结构而使肝血流受到阴碍，这种阻碍达到一定程度时可产生腹水。
2、门脉高：门脉压增高时，门脉血管床毛细血管壁的通透性增强。门脉高压病人做脾切除加门奇静脉断流手术后，门脉压进步增高而产生腹水，或腹水量较术前增加，以及门脉高压症病人做分流手术后腹水减少，是门脉高压产生腹水的有力佐证。
3、肝细胞功能损害：肝硬化导致肝细胞功能受损，肝脏合成蛋白质的能力降低，血浆蛋白含量下降。因而血液胶体渗透压降低，当血浆白蛋白低于30g/L时，腹水很容易产生。