作为癌症种类之一,近几年鼻咽癌的发病率非常高,老人是高发人群。鼻咽癌对老人身体和生活的伤害都非常大,所以,老人在日常生活中应该积极预防鼻咽癌发生。专家提示要想预防鼻咽癌,就要注意很多生活细节的调整,例如饮食调理等等。下文介绍了预防鼻咽癌的诸多措施。
目 录
1老年朋友应怎样避免鼻咽癌
鼻咽癌的恶性程度很高,并且生长快,经调查,75%的鼻咽癌患者出现症状后,去医院检查时都已被确诊为晚期,因此前期的预防十分重要。在预防鼻咽癌的所有方法之中,最简单有效并且切实可行的方法就是饮食预防。在日常生活中,如果能有效地选用防癌的食物,改变容易摄取致癌物的不良饮食习惯,有可能预防癌的发生。
专家表示,预防鼻咽癌,首先应注意饮食调节。日常饮食应均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,也不宜吃辛燥刺激食品、不宜过量饮酒、戒烟。鼻咽癌患者在饮食上应该怎么预防?专家指出,尤其是鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干、咽痛、食欲不振、恶心呕吐等症状,更应避免辛燥热毒刺激之品,应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。
目前有很多村庄因为水土及空气污染导致居民大量患上癌症,因此环境因素也是诱发鼻咽癌的一种重要原因,在广东调查发现,鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高,在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。防止癌症的一大主要因素就是远离污染源头。
众所周知的,吸烟也是致癌因素之一,据调查吸烟与30%的癌症有关。烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质,如3—4苯丙芘,多环芳香烃、酚类、亚硝胺等,当烟草燃烧的烟雾被吸入时,焦油颗料便附着在支气管及鼻咽部粘膜上,经长期慢性刺激,可诱发癌变。
此外,专家提醒说,在预防之外,有鼻咽疾病应及早就医诊治,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。高危易患好发人群,即有家族史者及鼻咽癌高发区的居民尤须注意做防癌体检,体检时应查VCA/Iga、EB/Iga指标,这两项指标与鼻咽癌的发病关系密切。如果这两项指标滴度高,需密切监测,最好半年检查一次。必要时进行鼻咽镜或鼻咽部CT、核磁共振等影像学检查。目前,早期鼻咽癌的疗效较理想,五年生存率达80%-90%。
2鼻咽癌的病因
鼻咽癌的发病因素是多方面的。多年来临床观察及实验研究表明,以下因素与鼻咽癌的发生有密切关系。
1.遗传因素
(1)家族聚集现象 许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。
(2)种族易感性 鼻咽癌主要见于黄种人,少见于白种人;发病率高的民族,移居他处(或侨居国外),其后裔仍有较高的发病率。
(3)地域集中性 鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。
(4)易感基因 近年来,分子遗传学研究发现,鼻咽癌肿瘤细胞发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17号染色体,在鼻咽癌肿瘤细胞中发现多染色体杂合性缺失区(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。
2.病毒感染
1964年Epstein和Barr首次从非洲儿童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)的活检组织中建立了一株可以传代的淋巴母细胞株。电镜下可见疱疹型病毒颗粒。由于它具有与疱疹病毒家族其他成员不同的特性,故命名为Epstein-Barr病毒,即EB病毒。
从鼻咽癌组织中可分离出带病毒的类淋巴母细胞株,少数在电镜下可见病毒颗粒。免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。EB病毒抗体滴度的动态变化和监测,可以作为临床诊断、估计预后和随访监控的指标。
除EB病毒外,其他病毒如冠状病毒等,也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。
3.环境因素
有报告显示移居国外的中国人,其鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降。反之,生于东南亚的白种人,其患鼻咽癌的危险性却有所提高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。
流行病学调查发现,广东省鼻咽癌高发区内的婴儿,在断奶后首先接触的食物中便有咸鱼。另外,鱼干、广东腊味也与鼻咽癌发病率有关。这些食品在腌制过程中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐。人的胃液pH值在1~3时,亚硝酸或硝酸盐(需经细胞还原成亚硝酸盐)可与细胞中的仲胺合成亚硝胺类化合物。这些物质有较强的致癌作用。
某些微量元素,如镍等在环境中含量超标,也有可能诱发鼻咽癌。
3鼻咽癌的临床表现
1.原发癌
(1)涕血和鼻出血 病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可引起涕血(即后吸鼻时“痰”中带血),重者可致鼻出血。肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见,而黏膜下型者则涕血少见。
(2)耳部症状 肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区,由于肿瘤浸润,压迫咽鼓管咽口,出现分泌性中耳炎的症状和体征:耳鸣、听力下降等、临床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症状就诊而被发现的。
(3)鼻部症状 原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞,位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。初发症状中鼻塞占15.9%,确诊时则为48.0%。
(4)头痛 是常见的症状。临床上多表现为单侧持续性疼痛,部位多在颞、顶部。
(5)眼部症状 鼻咽癌侵犯眼眶或与眼球相关的神经时虽然已属晚期,但仍有部分患者以此症状就诊。
鼻咽癌侵犯眼部常引起以下症状和体征:视力障碍(可失明),视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎。眼底检查视神经萎缩与水肿均可见到。
(6)脑神经损害症状 鼻咽癌在向周围浸润的过程中以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,嗅神经、面神经、听神经则甚少受累。
(7)颈淋巴结转移 颈部肿大之淋巴结无痛、质硬,早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。
(8)远处转移 个别病例以远处转移为主诉而就诊。
(9)恶病质 可因全身器官功能衰竭死亡,也有因突然大出血而死亡者。
2.鼻咽癌合并皮肌炎
皮肌炎是一种严重的结缔组织疾病。恶性肿瘤与皮肌炎的关系尚未明确,但皮肌炎患者的恶性肿瘤发生率至少高于正常人5倍。故对皮肌炎患者,须进行仔细的全身检查,以求发现隐藏的恶性肿瘤。
3.隐性鼻咽癌
颈部肿大淋巴结经病理切片证实为转移癌,但对各可疑部位多次检查或活检仍未能发现原发癌病灶,称为头颈部的隐性癌(原发灶位于胸、腹或盆腔者不属于此类)。
4鼻咽癌康复期应该注意什么
前些日子,我老公被查出患上了鼻咽癌,我感觉这一定和他长期吸烟脱不了关系,经过医生的诊断和治疗后,病情已经有所控制,并且进入了康复阶段,医生特别提醒要注意康复阶段的护理,在医生的指导下老公的病情恢复的还算比较不错,下面我就将医生的这些指导经验分享给大家,希望对大家能有所帮助。
1鼻咽癌康复阶段要注意保持空气清新流通,同时患者要保持心情舒畅,养成良好的卫生习惯,每天早上起床后就应该刷牙,同时在一日三餐后以及睡前都要用温盐水或复方硼砂溶液漱口,来保持牙齿的清洁。
2鼻咽癌康复阶段还要禁烟酒,禁食辛辣刺激性食品,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以及一些高蛋白、高维生素、易消化的饮食,少量多餐,增强体质和机体免疫力,预防感染。
3鼻咽癌康复阶段还要注意进行功能锻炼。放疗会引起颞颌关节功能障碍,出现张口受限,应经常采取口含小圆形的塑料瓶等的措施来进行张口练习,并按摩颞颌关节,促进功能恢复。
4鼻咽癌的康复阶段要注意定期复诊。对于那些发现较晚期的病人和手术治疗后复发的病人,还有那些对手术治疗不敏感的病人,则可以应用放化疗或是生物免疫治疗。但是一定要注意定期去医院复诊。
查看详情>>5得了鼻咽癌要怎样护理
1病灶位于鼻腔的后上部,肿瘤阻塞鼻孔会使病人不得不张口呼吸。所以口腔的水分蒸发很快,使病人口干唇裂;而且放疗后也会出现唾液减少的状况。在日常的护理中可以给病人多饮水,补充水分。口含乌梅、西洋参片或者是维生素C也可以起到生津的作用。
2注意预防感冒、咽喉炎、中耳炎。放疗后3年内不要进行拔牙、镶牙、补牙等。如过鼻、耳、眼及口腔有发生感染应改及时进行治疗处理,可以用抗生素药水或用专门溶液冲洗等。
3注意头颈部不要受日晒和寒风的刺激。 保持生活环境卫生,室内应该保持通风,空气保持清洁干燥。
4注意养成良好的个人生活习惯。戒烟戒酒,不吃过冷、过硬和过热的食物。多吃高蛋白、高维生素的食物。
5做好心理护理,让患者有信心和恒心,与疾病打持久战的准备,减少恐惧和紧张的情绪。按医嘱进行复查,配合治疗。
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