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冬季呵护哮喘宝宝有五忌

小儿哮喘。这种病的病情比较顽固,而且治愈的希望也是非常渺茫的。但这个病的初期并没有被家长及时发现,而得到正确的治疗,其实,冬季呵护哮喘宝宝有五忌,那么,大家知道这五忌是什么吗?让我们一起来看看下面的介绍吧,希望能够有所帮助。

目 录 预防小儿哮喘的办法是什么 冬季呵护哮喘宝宝有五忌 引起小儿哮喘的原因是什么 小儿哮喘症状 小儿哮喘怎么检查

1预防小儿哮喘的办法是什么

  哮喘是属于变态反应性疾病的一种,变态变化,又称超敏反应或过敏反应,大多数哮喘都属于这一类型,它主要是由于机体接触某种抗原物质,如尘埃,螨,花粉,病毒,细菌,霉素等产生的一种抗体,这种抗体吸附在气管表面,当再次接触这种物质中,机体所产生的异常或过强的免疫反应,便会引起哮喘发作,此外还有少数属于内源性哮喘,是由于机体副交感神经兴奋或交感神经与受体兴奋下引起的哮喘。

  小儿哮喘的主要症状是:咳嗽,气急,喘憋,呼吸困难,严重时可出现“三凹征”,其表现为胸胃上窝,肋骨间隙及剑突下,在吸气时凹陷,如不及时处理,可出现缺氧,口唇紫绀,面色苍白,青紫等严重症状。哮喘病反复发作,有时会危及生命。由于小儿哮喘是一种慢性病,对预防和控制病情家长应该提高重视。平时多注意孩子的添衣减衣以防着凉,同时采用一些趣味游戏的办法如做呼吸操、游泳、在水中游戏等,来增强小儿体质,提高小儿的免疫力,预防哮喘的发作。

  .避开食物过敏原:海鲜、河鲜,如鱼、虾、蟹、贝类、动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、猪、牛、羊肉等,植物蛋白,如豆制品、芝麻、花生、面粉等,甚至巧克力、西红柿、冷饮等都有可能引起具有特异体质的孩子发作哮喘,有些食物防腐剂和添加剂也可以引起,对明确的食物过敏者则避免接触该类食物。加强儿童的锻炼,增强对冷空气的抵抗力。已经诊断为哮喘的患儿,与专科医师建立良好的医患伙伴合作关系,在医师指导下坚持规律个体化用药,争取哮喘完全控制。规范化的诊断和治疗,尤其是医患双方的密切合作,长期规范管理是提高哮喘的控制水平,改善患者生命质量的重要方法。

  根据哮喘病程的不同时期,哮喘的治疗分为急性发作期和慢性持续期的治疗,目前许多家长往往只注意急性发作时的治疗,而忽略了慢性持续期的治疗,使患儿病情不能得到很好控制;哮喘的治疗是一个长期持续的过程,治疗方案目前是根据哮喘的控制程度确定,医师根据患儿的病情进行评估后选择个性化的给药方案,并每3月进行控制程度的评估,进行药物的调整。

2冬季呵护哮喘宝宝有五忌

  忌与冷空气接触:

  冷空气可刺激呼吸道粘膜感受器,产生异常冲动而致气管痉挛,诱发哮喘,故在寒冬季节,患儿除注意加强保暖与及时添加衣服外,还要尽量避免与强冷空气接触。

  忌被动吸烟:

  被动吸烟可对气管构成慢性损害,从而形成高反应状态而诱发哮喘,因此冬季家有哮喘儿的父母应绝对避免吸烟。

  忌接触变应原:

  哮喘患儿慎穿动物毛皮,慎食虾蟹海鲜,慎用阿司匹林及水杨酸钠等易致敏的药物。忌与花粉接触,最好不带孩子去花园、花伍游览,以免接触变应原而引起哮喘发作。

  忌上呼吸道感染:

  反复呼吸道感染造成的“气管高反应状态”是发生哮喘的基本机理,也是构成复发的主要因素,因此冬季预防上呼吸道感染是减少哮喘复发的关键。

  忌剧烈活动和情绪激动:

  因剧烈活动和情绪激动可致β受体敏感性降低,相对α受体敏感性增高,从而诱发支气管哮喘。此外,过于剧烈运动还可因过度换气而引起反射性气管痉 挛,所以冬季莫让患儿剧烈跑动或大喊大叫,避免诱发哮喘发作。

3引起小儿哮喘的原因是什么

  一、小儿哮喘的内因主要是

  1、脾肾亏损

  这些小儿多为发育障碍,体质瘦弱,胖而微肿,肌肉松弛,喉间常痰声呼呼,易感冒,防御功能低下。肾为先天之本,脾为后天之本,脾肾虚亏,影响小儿机体水谷精气代谢,痰浊内生,发生哮喘。

  2、体质因素

  小儿哮喘在乳儿期多有奶癣史,是一种素体湿盛有表现。

  3、痰邪内伏

  伏痰产生于津液,津液来源于水谷,依赖脾气的运化,以养肺脏,若脾虚不能为胃行其津液,则积湿蒸痰,上贮于肺。肾虚精损也能使水湿蕴积成痰。

  4、在呼吸方面

  肾有纳气的作用,若肾气不足,摄纳无权,气浮于上,就会产生喘息的病变。

  二、发生哮喘的外因

  1、劳倦过度

  疲劳也是小儿哮喘的重要诱因之一,尤多见于虚喘。

  2、情志影响

  忧惊或暴怒可引起哮喘发作,在年长者较多见。《证治心得》中说:"夫肺居具焦而司气化,或暴怒所加,肝气上升,上焦闭郁,肺气失降,则呼吸奔迫而为喘。"

  3、外邪侵袭击

  以风寒或风热最多见。外感时邪,引动伏饮,壅阻肺气,宣降失职,气逆为喘。小儿为稚阴稚阳之体,机体抵抗力差,易感受外邪,故外侵袭是小儿哮喘的常见外因。

  4、饮食失宜

  我国民间有"鱼腥哮"、"烟煤哮"、"咸哮"、等记载,认为哮喘与饮食过咸、过酸等刺激有关,重视对食品和接触物的禁忌。

4小儿哮喘症状

  1、小儿哮喘急性发作时症状:急性发作时,患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,以呼气性困难更为显著,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,辅助呼吸肌收缩,自诉胸闷、气短,甚至说话时字词不能连续。经过适当处理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,症状可稍为减轻。婴幼儿以腹式呼吸为主,因其胸廓柔软,常不出现端坐呼吸,但常喜家长抱着,头部俯贴于家长肩上,情绪不安、烦躁等。

  吸气时出现"三凹征",即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷,而在呼气时因胸腔内压增高,胸骨上下部反见凸出。年长儿可见颈静脉怒张。听诊可有哮鸣音或干湿罗音,有时呼吸音可被其掩盖,如气道梗阻严重,呼吸音可明显减弱。心率常加快,出现肺气肿时肝脾于肋下可触及,严重病例可并发心力衰竭。

  2、发作间歇期症状:在此期病人常自觉胸闷不适,肺部听诊呼吸音减弱,无哮鸣音,但多数患儿症状和体征全部消失。

  3、小儿哮喘的症状:气道高反应性是支气管哮喘发病的基础,由于气道高反应性的程度不同,临床上出现的症状也就不一样,少数患者只表现为呼吸道过敏的症状,如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳。这些病人可以没有喘息,甚至没有干湿性罗音,但可能有变应性疾病病史,如湿疹、过敏性鼻炎或荨麻疹。其血清IgE可能升高,抗过敏药或平喘药有效。如果进行气道反应性测定(过去称支气管激发试验),可能会出现异常。这种以咳嗽为主要表现的哮喘,也称咳嗽变异型哮喘,往往起病较早,多在3岁前就有表现,如未经特殊处理,可以发展为典型哮喘,也可以一直表现为咳嗽变异型哮喘。

5小儿哮喘怎么检查

  1、肺功能检测:肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率≥20%均有助于确诊哮喘。

  2、胸部X线检查:均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。

  3、过敏状态检测:吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。

标签:内科,呼吸内科,哮喘,

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