怎么查脂肪肝

肝脏损伤后的常见反应就是脂肪肝，是脂肪在多种病因的作用下在肝细胞中积累的过多的病态。同时脂肪肝是可逆性病变，所以持续的治疗以及食物调节和坚持运动的前提下是能够恢复正常的。轻度脂肪肝是没有任何症状的，所以大部分是在体检时偶尔发现的。中度或重症患者常见的症状有疲乏、食欲不振、右季胁痛、恶心、腹胀等肝功能障碍，另外有可能伴有腹痛，严重时有反跳痛、发热。那么怎么自查脂肪肝呢，我们一起来看一下。

目 录 脂肪肝不能吃什么水果 怎么查脂肪肝 脂肪肝早期症状 脂肪肝跟乙肝有关系吗 脂肪肝危害有多大

1脂肪肝不能吃什么水果

　　水果中含有丰富的维生素、矿物质及膳食纤维，这些都能促进脂质代谢。然而，水果中糖分较高，过多进食，可能扰乱糖代谢，对血糖产生不良影响。此外，过多的糖类在体内可以转换为脂肪，加重脂肪肝。因此，脂肪肝患者能否吃水果、吃什么种类的水果、吃多少、怎么吃，应根据具体情况而定。

　　推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20-40千卡的能量。

　　慎重选用：每100克水果中含糖量为11-20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50-90千卡能量。

　　当前我们应时刻考虑膳食热量过剩可能对健康带来的危害，在水果品种的选择上，脂肪肝适宜吃些苹果、鸭梨、玉硬果、葡萄、山楂等低糖且有益于脂肪肝的水果，对调节胆固醇、保肝、降脂等方面都是有一定作用的，而且数量不能太多。

　　必要时要以萝卜、黄瓜、西红柿等蔬菜代替水果;在此建议：吃水果尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食水果，以减少正餐的进食量，对脂肪肝控制饮食是很有成效的。

2怎么查脂肪肝

　　脂肪肝怎么检查，主要包括两大方面：

　　1、血清学检查，脂肪肝的检查项目主要有肝功能、血清脂质及血糖及胰岛素抵抗检测的检查项目，如下：

　　肝功能：检查项目有血清酶、血清胆红素以及血清胆碱酶等等，轻度脂肪肝时肝功指标基本正常;中、重度脂肪肝时肝功能血清酶(特别是ALT、AST)以及血清胆红素、血清胆碱酶可呈中、轻度升高。

　　血清脂质：检查项目包括甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等等，其中甘油三酯指标的升高对脂肪肝的诊断最有价值，25%～40%的脂肪肝患者空腹血清甘油三酯升高，且通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值的升高。。这些脂质代谢紊乱为胰岛素抵抗综合征的特征之一。

　　2、肝脏影像学检查，包括B超、CT和MRI。

　　B超、CT和MRI是研究较多的方法，且在大多数医院均具备这些仪器。其中B超经济、迅速、准确、无创伤(常作为脂肪肝的影像学检查首选项目)，对重度脂肪肝的诊断率达95%，但一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出;B超诊断脂肪肝的敏感性为67%，特异性为77%，一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出，依赖B超可能会漏诊25%～33%脂肪肝患者。而CT和MRI对脂肪肝的诊断准确度提高有限，且花费也较大，所以一般不主张做。

3脂肪肝早期症状

　　恶心呕吐腹胀

　　轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。

　　食欲不振

　　食欲不振是脂肪肝常见的症状之一，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。

　　疲倦乏力

　　中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。

　　蜘蛛痣

　　它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心，其呈辐射状的“小血管网”即可褪色，去除压力后又会出现。在一些脂肪肝患者身上也可以看到。

　　维生素缺乏症

　　脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏，那么人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

4脂肪肝跟乙肝有关系吗

　　肝脏是人体中最大的消化腺，也是新陈代谢最旺盛的器官，它就像一个巨大的“化工厂”，每天要发生1500种以上的化学反应。“护肝的关键是，必须为它提供充足的营养，才能维持这个‘化工厂’的运作。

　　专家介绍，乙肝病毒感染可以导致肝细胞脂肪变性，但其程度较轻，一般很少能达到诊断脂肪肝的标准，目前还没有足够的依据证明乙肝病毒在脂肪肝的形成中起了重要作用。同样也没有证据可以提示脂肪肝患者容易感染乙肝病毒。

　　同时存在脂肪肝和慢性乙肝的患者临床表现往往比单纯慢性乙肝的患者更明显，更容易出现肝区胀满、疼痛的症状，肝脏的炎症、纤维化情况往往出现更早、进展更快，发展到肝硬化的几率更大。只进行保肝、对症治疗，症状往往不容易缓解，肝功能恢复相对困难。

　　合并脂肪肝的慢性乙肝会使本来效果都不太令人满意的抗病毒治疗疗效大打折扣，导致抗病毒治疗起效慢、有效率降低，由于抗病毒耗费较大，最终可能造成人力、财力的浪费。所以，建议存在脂肪肝的慢性乙肝患者应尽早积极治疗脂肪肝，使相对容易治疗、控制的脂肪肝及早治愈，扫除抗病毒治疗的路障。

5脂肪肝危害有多大

　　轻度脂肪肝危害并不“轻”

　　大多数脂肪肝患者早期不会出现明显症状，因而不易引起重视。而当出现肝区疼痛、恶心呕吐时，脂肪肝已到相当严重的程度了。对于肥胖型脂肪肝、酒精性脂肪肝，人们多少都有所了解。然而，对于血脂异常也可引起脂肪肝这一点，知者不多。其实，高血脂增加了肝脏代谢的负担，久而久之影响了肝功能。而肝功能低下又使脂类代谢能力降低，更易导致血脂异常，使脂类大量沉积于肝细胞而形成脂肪肝。血脂代谢异常，其最重要、最突出的危害是引起动脉粥样硬化，进而造成相应器官或组织供血不足，导致冠心病、脑缺血性发作或脑梗死及周围血管病变。

　　此外，糖尿病也是引起脂肪肝的一大元凶。这是因为糖尿病患者常常伴有脂类代谢紊乱，体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪而积存下来。有资料显示，糖尿病合并脂肪肝的发病率高达41%。

　　预防脂肪肝关键在控酒

　　预防脂肪肝最重要的是控制饮酒。90%~95%的酒精都是通过肝脏代谢的，一般是每千克体重每小时代谢60~200毫克酒精，需要3~10个小时后体内才能清除掉所有的酒精。酒精对女性的损害比男性更大，饮酒数年的女性，饮酒量每天达19克纯酒精量(约合182克葡萄酒、364克啤酒)，可引起肝损害;饮酒数年的男性，饮酒量每天达56克纯酒精量(560克葡萄酒、1120克啤酒)就可引起肝损害。

　　年底体检查查肝功

　　年底体检是一种好习惯，上班族和经常应酬、熬夜的朋友们最好在年底体检的时候注重肝功能检查和B超检查。肝功能检查对于肝病患者来说非常重要，主要包括血清酶、血清胆红素以及血清胆碱酶等等，主要是判断脂肪肝的程度，有着很重要的作用。 肝脏影像学检查主要检查脂肪肝患者的肝脏是否发生什么变化，影像学检查主要包括B型超声、CT、MRI，其中B超检查最为重要，经济、准确、无创伤、迅速，对脂肪肝患者的诊断率达95%。

　　合理食疗防脂肪肝

　　合理的食疗有助于防治脂肪肝，这里向广大读者朋友们推荐一粥、一茶、一菜。冬瓜粥。将新鲜冬瓜100克洗净后，切成小片，与淘洗过的粳米100克一同放入砂锅内，加适量的水，煮熬成粥即可。每日分早、晚两次服，具有利尿消肿、清热止渴的作用。

　　荷叶茶：将干荷叶9克搓碎，置锅内加适量清水，煮沸后去渣取汁即可。代茶频饮，连服2~3个月，具有降脂、化浊的作用。

温馨提示：
合理膳食每日三餐膳食要调配合理，作到粗细搭配，营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼，心情要开朗易暴躁。