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孕妇尿路感染怎么办

妊娠期妇女尿路感染十分常见,发生率约为比较高。由于妊娠子宫逐渐增大压迫输尿管,正常孕妇的尿液中又有少量的糖,故细菌易于繁殖而发生尿路感染症状。由此可见对于妊娠期妇女来说预防尿路感染是非常重要的。那么孕妇尿路感染怎么办?孕妇尿路感染对胎儿的影响有哪些呢?一起来看个究竟吧。

目 录 孕妇尿路感染对胎儿的影响有哪些 孕妇尿路感染怎么办 孕妇尿路感染如何选用抗生素 孕妇尿路感染的原因 孕妇尿路感染的护理

1孕妇尿路感染对胎儿的影响有哪些

  孕妇患尿路感染,尤其是患肾盂肾炎后,多数病人出现畏寒、高热、腰痛和尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,更值得注意的是其中部分患者仅表现腰酸不适而无其他症状,常被人忽视。患尿路感染不仅会损害孕妇健康,甚至发生休克,危及患者生命;而且由于高热及不恰当地使用某些药物易损害胎儿,引起流产、早产。高热还可使胎儿神经管发育出现障碍,出现无脑儿、先天性耳聋等。

  因此,孕妇要特别注意预防尿路感染的发生。其方法主要是适当增加营养,增强体质;节制房事,尤其是怀孕后前三个月、产前三个月,应尽量避免房事,即使偶有房事,男女双方均应清洗性器官及外阴部,女性还应在同房后小便一次,利用尿液冲洗尿道,减少尿路感染机会,坚持每日清洗外阴部,勤换洗内裤;定期去医院进行尿常规检查,即使未出现尿路感染症状,也应每半月最多一月检查一次尿,以便及时发现尿液改变,得到治疗,一旦发病,要及时在医生指导下选择恰当药物进行积极治疗。

2孕妇尿路感染怎么办

  1.如果有条件,每一个月左右去医院做一次尿液检查,如果确诊患了尿路感染,务必做到早期彻底治愈,即使在还没有出现尿频、尿急、尿痛的症状的时候。如果不加重视,任病情继续发展、恶化或反复发作,对妈咪和宝贝都是极为不利的。

  2.不要有太多药物对胎儿有影响的顾虑,该用药时还是得用,重要的是跟医生说明正在孕期,医生则会尽量选择对胎儿无害的药物。

  3.选择对胎儿无害的抗生素。首先考虑使用氨苄毒霉素、头孢菌素类药物。若能根据尿液细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素则最好,但不可选用那些对尿路感染很有效而对胎儿不利的药物(如喹诺酮类药物、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等)。西药如果找不到合适的药物或者反复发作,可以同时辅助用中药治疗,或者辅以药膳食疗,以提高和巩固疗效。

  4.一定要去医院诊治,切勿拖延以待自愈,或者自己给自己看病,凭感觉像是患了尿路感染,擅自对症下药,以图省事。结果往往是贻误了治疗的最佳时机。

3孕妇尿路感染如何选用抗生素

  第一类:氨基糖苷类(常用有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等),可以引起胎儿将来的永久性耳聋,在现实生活中恐怕有一些先天性聋哑者可能与用此药有关。此外还会引起肾脏损害,因此,除非特殊需要,否则不应使用。

  第二类:喹诺酮类(常用有氟哌酸、泰利必妥,各种“某某沙星”),这类药在动物实验中发现可引发小鼠的骨骼发育障碍,甚至出现软骨坏死,在人类则未有研究报告。因此,不用为宜,真的要用的话,服药时间也不应太长。

  第三类:四环素类(常用有四环素、土霉素、强力霉素等)可以引起胎儿骨骼发育不良和将来牙质发育不良。幸好,此类药已逐渐被淘汰而少用,但在某些边远地区,由于医务人员接受医学信息较缓慢,也仍有使用者,应予注意。

  第四类:氯霉素,会引起灰婴综合征,也就是出生时,全身灰紫,缺氧而死亡。

  第五类:磺胺类(包括多种磺胺,常用为新诺明,又称百炎净),在孕期6个月以上时服用,将来胎儿出生时易发生核黄疸(一种较严重的新生儿疾病)。

  总之,孕妇用药必须在脑中多增一根弦。合理用药至关重要,抗菌药是如此,其他药也是如此。不怕累赘再强调一点,盲目滥用药物是不对,但因害怕药物不良作用而不用药也是绝对错误的。

4孕妇尿路感染的原因

  1.分泌物增多

  怀孕期间阴道的分泌物会相应增多,且受激素影响分泌物的酸碱度降低,有利于局部细菌的滋长,成为感染的源头。

  2.输尿管扩张

  受逐渐增大的子宫的压迫,输尿管会被动性的扩张,同时在孕激素的作用下输尿管壁肌张力降低,蠕动减弱、减慢,使有利于细菌的逆流向上。

  3.尿液含糖高

  孕期肾排糖阈降低,尿液中葡萄糖、氨基酸含量增高,细菌易繁殖。

  4.排尿不通畅

  到怀孕晚期,膨大的子宫压迫膀胱和输尿管,这些会造成尿流不畅和尿潴留。潴留的尿液不仅对泌尿道的粘膜有刺激,而且容易创造细菌滋生的便利条件。

5孕妇尿路感染的护理

  1.勤清洗

  睡前、便后用温水清洗下身。清洗顺序应先洗外生殖器,后洗肛门,避免交叉感染。夫妻双方均应养成每晚清洗的习惯,毛巾、水盆、脚布应分开,洗脚与洗外阴的毛巾也应分开。

  2.节制性生活

  频繁或不洁的性生活会导致尿路感染。特别是原有尿路感染病史的孕妇,孕期最好避免性生活。有条件的话,房事前男女双方都应先洗澡,或者用温水清洗下身。房事后女方应排空膀胱,可起到冲洗尿道,减少感染的作用。

  3.不憋尿

  过度憋尿会造成尿液浓缩而刺激膀胱粘膜,导致发病。

  4.注意睡眠姿势

  怀孕中晚期,增大的子宫在仰卧位时压迫双侧输尿管,使尿液停留而易于感染。取侧卧位,特别是左侧卧位时,可解除子宫对输尿管的压迫,不仅利于尿液通畅、预防尿路感染,而且对增加胎儿血液供应量也有益。

标签:内科,肾内科,尿路感染,

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