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强直性脊柱炎吃什么药

由于强直性脊柱炎是较为常见的疾病,病程缠绵,且易造成残疾,故应争取早期诊断,早期治疗。对16~25岁青年,尤其是青年男性,如出现下述症状,则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能。

目 录 强直性脊柱炎吃什么药 治疗强直性脊柱炎的措施 强直性脊柱炎的食疗方法 强直性脊柱炎的检查方法有哪些 强直性脊柱炎遗传概率

1强直性脊柱炎吃什么药

  强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。

  一、临床表现

  1.初期症状

  对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。

  AS 病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。

  (1)骶髂关节炎 约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。

  (2)腰椎病变 腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。

  (3)胸椎病变 胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%%u4EE5上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。

  (4)颈椎病变 少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。

  (5)周围关节病变 约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%%u6709永久性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。肩关节受累时,关节活动受限,疼痛更为明显,梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节。

  此外,耻骨联合亦可受累,骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿、痛,晚期有骨性粗大。一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后,局部症状与类风湿关节炎不易区别,但遗留畸形者较少。

2治疗强直性脊柱炎的措施

  强直性脊柱炎应该都听过吧,可是大家对它的治疗方法了解的不是很多,所以很多人都是在盲目的治疗阶段。这种疾病对人们的健康有很大的伤害,所以我们一定要积极的接受治疗。下面我们请专家为我们介绍一下治疗强直性脊柱炎的方法。

  一、严格用药,患者应该严格按医嘱进行服药,不能自行加量服药或者擅自停药。

  二、注意饮食与激素,禁忌酒类,少食用辛辣食品,尽量不使用激素类药物或激素类食品。

  三、谨防感冒,在夏季来临之际强直性脊柱炎不要洗冷水澡,不要直吹空调等,预防感冒发热,避免破坏免疫功能。

  四、适度运动,当病情好转,疼痛症状缓解时,不应自己进行大量锻炼、行走,以免肌肉拉伤引起疼痛,应在医生指导帮助下进行少量活动。

  五、不宜经常拍片,在治疗期间,不要经常拍X线片,X线对人体有害,特别是儿童和未婚男女。以每2个月或4个月拍片1次为佳,儿童有效后,应半年为佳,特殊情况除外。

  上面就是关于强制性脊柱炎的治疗方法,生活中大家做好预防是没有什么困难的,及时的发现了,治愈也是没有问题的,问题全在我们是否能够坚持住,如果大家情况比较严重的话,请到医院接受治疗,早日拥有健康的身体。

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3强直性脊柱炎的食疗方法

  强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病中的一种,患者在治疗时除了常规的治疗方法外还可配合食疗的方法来提高治疗效果,达到治疗目的。提醒患者在进行饮食治疗时,应根据不同的病因选择不同的食疗方法。

  强直性脊柱炎患者要多吃果类和豆类

  果实食品:根据中医学观点,强直性脊柱炎是由肾虚引起筋骨、肌肉、关节的病损,强直性脊柱炎饮食当中果实食品对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。

  豆类食品:丰富的蛋白质和微量元素包括在其中,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用,如:大豆、黑豆、黄豆等。可治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子,又可治疗风湿疼痛,经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒,治疗关节酸痛有效。这些也是强直性脊柱炎饮食需要注意的。

  强直性脊柱炎患者的饮食疗法主要有:

  1、(组成):鲜河虾500克,黄酒500克。(做法):将河虾洗净后浸于黄酒15分钟,捞起,隔水炖服,分次食用,黄酒与河虾可同食。(功效):具有湿肾壮阳,舒筋止痛的功效。

  2、(组成):蟹爪100克,小茴香20克,白酒50克。(做法):蟹爪、小茴香分别洗净,置瓶中,加白酒,密封2月,分次饮用,每日2次,每次1020克。(功效):具有补肾助阳,散寒通络的功效,适用于出现腰部僵直,转身不利,膝软无力,四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。

  3、(组成):麻雀4只,龙眼肉20克。(做法):麻雀活杀,去头爪、皮毛及内脏;龙眼肉去核洗净。将雀肉与龙眼肉同置锅中,加清水1 000毫升,加黄酒、姜、葱、精盐,急火煮开3分钟,文火煲30分钟,分次食用。(功效):具有温经散寒止痛的功效,适用于出现四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。此外,对于伴有四肢疼痛如裹的风湿型强直性脊柱炎患者,治疗上则应着重于祛风胜湿。因此,该病症在食疗上患者应食用富含蛋白质及维生素的食品为主。

  4、(组成):肉桂2~3g,粳米50~100g,红糖适量。(做法):将肉桂煎取浓汁去渣,再用粳米煮粥,待粥煮沸后,调入肉桂汁及红糖, 同煮为粥,或用肉桂末1~2g调入粥内同煮服食。适用于强直性脊柱炎属寒湿阻络者。

  温馨提示:强直性脊柱炎患者的饮食疗法要根据个人的具体病情而定,不能盲目选择,建议您在医生的指导下选择食疗方法,否则不仅没有达到预期的效果,反而使病情加重,得不偿失。

4强直性脊柱炎的检查方法有哪些

  强直性脊柱炎一直被认为是主要见于男性的疾病,起病多为15~30岁的男性,儿童及40岁以上者少见。如果15~30岁男性、有家族史等高危人群出现晨僵、入睡后翻身困难、腰骶部疼痛等症状,要及时到医院风湿免疫科进行检查诊断。

  一、强直性脊柱炎的常规检查方法:

  1.磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)

  通过对患者的诊断病例发现,百分之六十左右的患者为炎性下悲痛,百分之三十的患者会出现机械压力所造成的下背痛,通过X线检查发现骶髂关节正常,用磁共振检查发现17%的机械原因性下背痛的患者和54%的炎性下背痛的患者会出现骶髂关节炎。

  2.CT检查

  对于用X线不能确诊的、并且对病情有所怀疑的患者可进行CT检查,这种检查可清晰的看到骶髂关节间隙,可测定关节间的缝隙是否有变窄、变宽、强直或者部分强直等现象。

  3.SPECT检查

  用此种方法检查可发现38%的炎性下背痛患者存在骶髂关节炎,机械原因造成的下背痛患者没有此发现,MRI和SPECT同时检查阳性发现率升高十分明显。58%的炎性下背痛患者和17%的机械性下背痛的患者患有骶髂关节炎,此种方法有助于早期的诊断和治疗,比X线要优越很多,但是由于费用比较昂贵,所以不被提倡作为常规检查。

  二、强直性脊柱炎试验检查方法

  1. 骶髂关节定位试验

  患者仰卧,检查者右手抱住患者两膝下部,使髋关节屈曲至直角位置,小腿自然地搁在检查者右臂上,检查者左手压住膝部,使患者骨盆紧贴检查台,令患者肌肉放松,以两大腿为杠杆,将骨盆向右、向左挤压。存在骶髂关节炎时,患侧受挤压进疼痛较轻,而拉开时疼痛较明显。

  2. “4”字试验

  患者仰卧,一腿伸直,另一腿屈膝且足跟置对侧膝部以上。检查者一手压住直腿侧髂嵴,另一手握住屈腿侧膝部上,两手同时下压。如下压时臂部发生疼痛,提示屈侧骶髂关节病变民

  3. 骶髋关节压迫试验

  由于髂骨比较突出,又存在支持关节韧带,因此骶髂关节一般触摸不到。两侧髂后上棘连线(相当于仟S2水平)通过骶髂关节中心,可作为定位参考。患者俯卧,医生双手直接按压骶髂关节,如局部出现疼痛,提示该关节受累。

  4. 髂嵴推压试验

  又称骨盆分离试验。患者仰卧位,检查者双手放在患者双侧髂嵴上,拇指放在髋前上棘处,手掌按住髂结节,用力推压骨盆,如骸髂关节周围疼痛,提示该关节有病变的可能。

  5. 骨盆侧压试验

  又称骨盆试验。患者仰卧位,检查者双手放在患者双侧髂嵴,如有骸髂关节疾患,则出现疼痛。

  6. 悬腿推膝试验

  患者仰卧于检查台一端,双腿悬空,一腿屈髋屈膝,一腿直髋屈膝,检查者一手扶屈腿膝下,向肩部的方向推,另一手按另一腿上向后压。如骶髂关节受累,则出现疼痛。

5强直性脊柱炎遗传概率

  一般的家族患病率大约在4—5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。

  有相关资料表明,强直性脊椎炎遗传的概率并不是太高。强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性,其遗传发病没有一定的规律性,有的隔代遗传,有的几代遗传,有的在一代人中几人先后发病,也有父与子先后都发病。一般家族患病率大约在4—5%,即使在家族中 HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。

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温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保: 治疗方法:药物治疗

标签:外科,骨科,强直性脊柱炎,

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