急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症,是一种很常见的咽部疾病。此病为常见病,约占耳鼻咽喉科门诊病例的3.5%~6.5%,多发生在10~30岁,婴儿及50岁以上老人较少见。一般以冬、春二季发病较多,常由于劳累、受凉、炯酒过度、潮湿、营养不良,或全身性慢性疾病,身体抵抗力低下时易患。怎么应对急性扁桃腺炎?急性扁桃体炎是怎么引起的?一起来看下。
目 录
1怎么应对急性扁桃腺炎
1.一般疗法
患者应充分休息,远离起病诱因,清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者,应适当补充液体及电解质,保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性,故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。
2.抗生素治疗
为主要治疗方法。对于病情轻者可给予青霉素。如病情较重或用青霉素后不缓解,可给予对革兰阳性球菌较为敏感的第二代头孢抗生素治疗,根据轻重程度选择口服或静脉给药。若以发生局部并发症如扁周脓肿,为防止脓肿扩大引起严重后果,可静脉给予第三代头孢抗生素同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类抗生素治疗。
3.对症治疗
对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药,其还可一定程度上缓解疼痛、消退炎症。醋酸氯已定溶液、复方硼砂溶液、1:5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。糖皮质激素根据情况可酌情使用。
4.外科手术治疗
对于已形成扁周脓肿等局部并发症的患者,可行脓肿切开引流术。另外,对于反复发作急性扁桃体炎或扁周脓肿切开引流术后两周的患者,可根据实际情况选择在炎症控制后手术切除扁桃体。
查看详情>>2急性扁桃体炎是怎么引起的
1.感染因素
主要致病菌为乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、弓形虫及一些病毒(包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒、甲型肝炎病毒、风疹病毒等)也可引起本病。细菌和病毒混合感染较多见。近几十年来,还发现有合并厌氧菌感染的病例。急性扁桃体炎的病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染,故有传染性。
2.免疫因素
上述病原体存在于正常人的口腔及扁桃体内不会引起发病,当某些诱因(如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、AIDS等)使全身或局部的免疫力降低时,病原体侵入体内或原有病原体大量繁殖则可致病。
3.临近器官的急性炎症
如急性咽炎、鼻炎、口底炎等蔓延而累及腭扁桃体。
查看详情>>3急性扁桃体炎患者有哪些表现
成人症状通常较轻,儿童较重。
1、全身症状:
急性滤泡性扁桃体炎及急性隐窝性扁桃体炎较重。表现为急性起病,可伴畏寒、高热,体温最高可达39~40℃,可持续3~5天。幼儿可呕吐、因高热而抽搐、昏睡等。部分患者可有头痛、食欲降低、全身乏力、便秘、腰背及四肢疼痛等症状。其全身症状的表现并无特异性。
2、局部症状:
1)咽痛:
为最常见的局部症状。起初多为一侧疼痛,继而可发展为双侧。吞咽及咳嗽时疼痛可加重。疼痛剧烈者可致吞咽困难,甚至唾液潴留、言语含混不清。疼痛可向同侧耳部放射。
2)呼吸困难:
一般不重。常发生于儿童,因儿童气道较成人狭窄,故显著肿大的扁桃体可堵塞气道,影响儿童睡眠,可表现为睡眠打鼾或睡时憋醒等。
3)软腭运动障碍:
肿大的扁桃体挤压软腭,引起一过性的软腭功能不全,亦可引起言语含混不清。
4)炎症向邻近器官蔓延引起的相关症状:
炎症若向喉部蔓延,可引起喉部异物感、声嘶、喉痛、咳痰、发声力弱甚至失声等症状;向鼻部蔓延,可引起鼻塞、流水样涕或黏脓涕、头痛等症状;向鼻咽部蔓延,可波及咽鼓管,出现耳闷、耳鸣、耳痛及听力下降等症状。
4如何避免患上急性扁桃体炎
1、注意休息,
多饮水,通大便,进流食或软食。
2、输液治疗
咽痛明显时要注意尽早输液治疗。以免感染扩散。
3、进行心电图及小便或抗O的检查
反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗O的检查,以排除并发肾炎,心肌炎,关节炎等的可能。
4、手术治疗
反复发作或伴有扁桃体周围脓肿、周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗。
5、要注意与会厌炎相区别,
不要因为咽喉疼痛就认为是急性扁桃体炎,会厌炎是可以引起短时间呼吸困难而引起死亡的疾病,决不能轻视。因此如有呼吸不好,应即可到医院就诊。
5急性扁桃体炎吃什么好
1,消炎菜:
[原料]蒲公英150~300 g,金银花200~400 g,薄荷100~200 g,甘草50一100 g,胖大海25~50 g,湿淀粉15~30 g。
[制法]先将胖大海去核;与薄荷、甘草一起磨成细粉,过筛备用;将蒲公英、金银花加适量清水煎煮2次,合并煎液,过滤,浓缩至糖浆状,与湿淀粉混合在一起,共煮沸成糊状;再与上述备用药混匀,成软块,过20目筛制成粒状,烘干即成。
[功效]清热解毒。适宜肺胃热盛证。
[服法]10 g/次,用沸水冲泡约10分钟,喝上面的清液,2次/d,连服3~5日。
2,莲花茶:
[原料]金莲花、茶叶各3~6 g。
[制法]将金莲花、茶叶一同放入碗中,用沸水冲泡即可。
[功效]清热解毒。适宜肺胃热盛证。
[服法]代茶饮。
3,酸梅青果汤:
[原料]酸梅3~6g,青果15~25 g,白糖适量。
[制法]将酸梅及青果放入沙锅内浸泡半日,然后煎煮,服时加白糖调味。
[功效]疏风清热。适宜风热外侵证。
[服法]1剂/d,连服3~5日。
4,清咽饮:
[原料]乌梅肉、生甘草、沙参,麦冬、桔梗、玄参各等份,冰糖适量,
[制法]将上6味捣碎混匀即成。每次8~15 g,与冰糖一起教人保温杯中,用沸水冲泡,盖严,温浸1小时即可,待温饮用。
[功效]清热利咽。适宜肺经有热证。
[服法]代茶饮,连服3~5日。
5,胖大海冰糖茶:
[原料]胖大海4~6枚,冰糖适量。
[制法]将胖大海洗净,放入碗内,加冰糖适量调味,冲入沸水,加盖煽约半小时,慢慢饮用。隔4小时可再泡1次。
[功效]清热,解毒,润肺。适宜肺经有热证。
[服法]2次/d,一般2~3日。
6,明矾拌青果:
[原料]青果6~12个,明矾0.5~1.5 g。
[制法]先将青果用冷开水洗干净,用刀将每个青果割4~5条纵纹,将明矾研末掺入纵纹内。每1~2小时吃2个,细嚼慢吞,有痰吐痰,无痰将汁咽下。吐出青果渣以免妨碍消化。
[功效]清肺热,消痰。适宜肺经有热证。
[服法]视病情吃。