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口腔血管瘤治疗方法

血管瘤是由大量毛细血管在粘膜层增生而形成,表现为颊部粘膜呈红色或紫红色圆形斑块,与口腔粘膜表面持平或稍高出粘膜,压之退色,边界清楚。常因咀嚼食物时擦伤粘膜引起出血。激光治疗血管瘤是目前比较理想的有效方法,为取得完好的结果,大血管瘤术后必须应用药物治疗,尤其是口腔内巨型血管瘤。

目 录 口腔血管瘤治疗方法 口腔血管瘤容易与哪些疾病混淆 口腔血管瘤的原因 口腔血管瘤饮食注意 口腔血管瘤术后护理

1口腔血管瘤治疗方法

  舌血管瘤是儿童和青年人群常见的舌部良性肿瘤,舌血管瘤可以发生在舌头的任何部位,如果舌血管瘤严重的话会影响患者的说话,甚至影响患者的吞咽和呼吸困难,对患者的日常生活造成很大的困扰,因此舌血管瘤的治疗非常重要。

  舌血管瘤以海绵状血管瘤最常见,海绵状血管瘤可发生在舌的任何部位,肿瘤初起时呈结节状隆起高出舌表面,舌面呈紫红色,患侧舌体明显增大,触之肿物柔软、边界不清,压之肿物缩小,当压力解除后,肿物又迅速恢复原状,肿瘤逐渐侵犯周围舌组织肿瘤增大时,影响舌的功能、说话不清楚、吞咽困难及呼吸困难,血管瘤进一步增大造成舌畸形病人巨大的舌体口腔内容纳不下,伸出口唇外,严重影响进食,不能咀嚼食物,只能喝流质饮食,不能说话,严重影响病人正常生活。

  了解了舌部血管瘤的症状和危害之后,患者就应该考虑治疗了,那么什么方法治疗舌部血管瘤效果好呢?口腔专家说,目前治疗舌部血管瘤的方法有很多,但是我们不建议患者采用手术治疗,因为手术治疗后,会影响术后舌的功能,再加上舌根部手术操作十分困难,出血巨大,手术过程中十分危害,我们多不主张手术治疗。

  那么什么方法治疗舌部血管瘤效果好呢?专家根据多年的临床经验总结说,目前治疗舌部血管瘤效果好的方法是超声微创消融术和高频电极术治疗,这两种治疗技术是不用开刀,不用手术的治疗飞,患者在治疗的过程中不受罪,而且治疗过后不会留疤痕,而且治疗过后不会影响患者舌部功能的发挥。

2口腔血管瘤容易与哪些疾病混淆

  诊断

  口腔血管瘤诊断应该根据每种血管瘤的症状结合CT、B超等检查方法可以确诊。

  鉴别诊断

  与血管球瘤、血管肉瘤等相鉴别,其特点如下:

  1.血管球瘤:指、趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物。寒冷刺激时疼痛尤甚。位于甲下者,可见指、趾甲局部隆起,表面可呈浅红色、紫色或稍暗,多不让触碰。

  2.血管肉瘤:较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血和破溃。镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔。瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多。可见到多核瘤巨细胞。

  免疫组化对确定诊断及鉴别诊断有重要意义。可选择敏感的内皮标记物,第八因子相关抗原,CD31、CD34等对确定诊断有重要帮助。

3口腔血管瘤的原因

  ⑴经常摩擦,引起口腔血管瘤破溃出血:毛细口腔血管瘤除了鲜红斑痣大部分病人为婴幼儿,由于有的毛细口腔血管瘤会有瘙痒的症状,由于孩子不懂事,经常抓挠,所以引起破溃出血,还有就是口腔血管瘤生长在隐秘部位,衣服等往返摩擦,引起破溃出血。

  ⑵刺激性破溃出血:有的孩子口腔血管瘤长在会阴或口腔内,由于小便和唾液的刺激,引起破溃出血。

  ⑶由于治疗方法不当引起的破溃出血:由于各地治疗条件的有限,有的地方只有激光、冷冻等方法治疗,这类型的治疗方法本来就是一种创伤性治疗,治疗后会有相应的创面,所以会破溃出血。

  ⑷成年人口腔内的口腔血管瘤由于咀嚼引起破溃出血:成年人的口腔血管瘤长在口腔,由于早期没有得到及时有效的治疗,面积越来越大,导致咀嚼功能受到限制,不知不觉的就被咬破,引起破溃出血,这是一种无意识的。

4口腔血管瘤饮食注意

  1、营养丰富:多吃营养丰富,好吸收,好消化的食物,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪食物。

  2、新鲜清淡饮食:不吃陈旧变质或刺激性的东西;提倡多食维生素C的新鲜水果、蔬菜;选择口味清淡,易消化的食物,保持大便通畅;可适当多喝酸奶,蘑菇汤,海带汤,黄花鱼汤。

  3、少食发性、刺激食物:少吃牛羊肉,狗肉,鸡肉,鱼虾等发性食物,不吃煎炸熏烤的食物,不吃味重的食物。忌烟、酒,不吃辛辣、粗糙的食物。

5口腔血管瘤术后护理

  激光治疗血管瘤是目前比较理想的有效方法,为取得完好的结果,大血管瘤术后必须应用药物治疗,尤其是口腔内巨型血管瘤。因此术后施以抗菌消炎药及能量合剂,手术中严格无菌术者加大维生素C用量(5~8g)及多簇维生素的治疗1~2周,可不需用抗生素。术后不用激素治疗,凝血剂的应用应根据治疗考虑,一般激光治疗中多以密闭式切割,而且激光有直接封闭血管的特殊功效,因而出血极少,可不必应用促凝剂。

  手术后口腔内创面加强保护1~2周,忌食粗硬食物损伤术面,同时避免高温、刺激强的食物,尤以巨舌症似血管瘤术后更应注意。口腔卫生,这一点很重要,特别是巨大血管瘤的激光术后,患者的日常生活不便,可用硼砂漱口液或雅仕洁口剂每天含漱数次,或用棉签清洁口腔。治疗后,肿瘤灶可出现反应,不能正常进普食(咀嚼受限),应进流质或半流质饮食。

标签:肿瘤科,血管瘤,

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