宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变，而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈重度上皮内瘤样病变（CIN3）。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：轻度、中度和重度上皮内瘤样病变、早期浸润癌、浸润癌。
目 录
1哪些女性易患宫颈癌
对宫颈癌认识有哪些误区呢?带着这些问题，家庭医生在线非常荣幸采访中山大学肿瘤防治中心妇科主任、首席宫颈癌专家刘继红教授。刘继红教授指出，开始性生活早的或性伴侣很多的女性是患宫颈癌的高危人群。
宫颈癌发病率已位列我国女性恶性肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌。虽然这个数据是根据死亡率和医院上报的病例数进行估算的，并没有像传染病一样有一个准确的报告，但这也说明了宫颈癌已经成为危害女性的一大杀手。且宫颈癌现在呈现出一种年轻化的趋势。刘继红教授说，她临床上接触最年轻的宫颈癌患者才18岁。上世纪80年代宫颈癌平均发病年龄为55岁，现在40岁左右的女性已逐渐成为患病主体。
刘继红教授介绍说，宫颈癌发生的高危因素包括：第一是女性开始性生活特别早。比如有些女性十几岁就开始性生活，那时候她的宫颈上皮是没有成熟的，而没有成熟的情况下对HPV的防御能力就差。第二是性伴侣多的女性。如果女性性伴侣多，其感染HPV的风险就高。另一方面若其性伴侣同时拥有多个女性伴侣，将会造成感染HPV的风险增高，即使使用安全套可降低感染率，但也不能完全阻隔感染。第三是多次生育或是多次流产。因为生育和流产将对宫颈上皮造成创伤，降低了对HPV的防御能力。
绝大部分宫颈癌是由HPV感染引起的
这里所说的HPV指的是人乳头状瘤病毒。绝大部分宫颈癌是由HPV感染引起的。理论上说，没有HPV感染就不会得宫颈癌。只有一小部分特殊类型的，如宫颈小细胞癌、透明细胞癌，可能跟HPV没关联，但是这种情况比较少。
虽然宫颈癌成为了女性一大杀手，但是宫颈癌并没有那么可怕，还是有相当一部分宫颈癌患者是可以治愈的。可是不少人对宫颈癌在认识上存在着误区，增加了防治的难度。
误区一：宫颈糜烂经过数年后将癌变
正解：宫颈糜烂可以是生理性，也可以是病理性的
刘继红教授说：“宫颈糜烂并不能说是一种病，说它会变成癌症，这样的说法肯定是不对的。”宫颈糜烂只是一种临床表现，是医生检查病人宫颈之后的一种描述，宫颈糜烂并不一定是病理情况。事实上，宫颈糜烂可以是生理性的(如宫颈柱状上皮外翻)，也可以是病理性的。慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤变也可以表现为宫颈糜烂。宫颈上皮内瘤变三级如果不治疗，若干年后则有可能会变成宫颈癌。
误区二：子宫癌等同于宫颈癌
正解：医学术语上并不存在子宫癌这一说法
刘继红教授解释道，医学术语上并不存在子宫癌这么一种说法。在临床上，发生于子宫的癌症可能是子宫内膜癌或是子宫颈癌。子宫内膜癌发生在子宫体，也可以叫子宫体癌，子宫颈癌发生在子宫颈。医学上并没有一种笼统的子宫癌的叫法，子宫癌不是一个医学名词，大部分是病友或是网络传播时所使用的称呼，如果从医学的角度来说是并没有这样的诊断。
误区三：宫颈癌疫苗将引起严重的副作用
正解：皮疹、红痒等反应是接种任何一种疫苗都可能有的
在听到宫颈癌疫苗有严重副作用时，刘继红教授说，皮疹、红痒等反应是注射任何一种疫苗都可能有的。但是，首先，它们的发生率并不高。另外，它是一过性的，是一个局部反应，打其他的疫苗也会有这样的反应。另外，也有人出现过一些全身性的反应，如发烧，但都是很短期的，是可以积极处理的。宫颈癌的疫苗并没有什么严重的副作用。此外，刘继红教授还指出，这些副作用大部分都不是疫苗本身的抗原引起的，而是疫苗中用来提高抗原效价的佐剂造成的反应。
误区四：患了癌症后对患者进行隐瞒
正解：知晓病情+积极乐观心态，有利于癌症的治疗
刘继红教授说：“我更倾向于告诉患者病情，但不是直接告诉患者得癌症了，而是分阶段婉转地告知。”刘继红教授认为，不能让病人稀里糊涂的就接受治疗，知晓病情是病人本身的权利。如果病人是在知晓病情的情况下，并在家属或自身的调节下保持积极乐观心态，对治疗效果是有好处的，同时也给医生一个正面的反馈，在增强医生治疗信心的同时，可以让医生在治疗时更加积极，大胆地去探索一些治疗方法。刘继红教授特别强调在治疗的过程，越是对病人进行隐瞒就越是让病人心生疑窦，反而于病情无益。
误区五：宫颈癌患者一定不能生孩子
正解：全球一千多例宫颈癌患者做了保留生育功能手术，大概30%能够生育孩子
刘继红教授表示，宫颈癌患者多数不能再生育，但是现在随着技术的进步，可以做保留生育功能的手术，这个手术要在宫颈癌早期才能进行。现在，随着医学的发展，医生也在研究探索新的治疗方法，如先做化疗缩小肿瘤后再做保留生育功能的手术。国内已经有用这种方法成功保留生育功能的病例。但是这里不得不提到的是，由于患者的宫颈已经被切掉了一部分，剩下的宫体不一定能保证足月妊娠。现在全世界有一千多例做了保留生育功能手术的患者，大约只有30%的患者能够生育孩子，但是早产率明显高。
解除了这些关于宫颈癌的误区之后。另一个要提起的话题就是关于宫颈癌的预防。
预防宫颈癌：适时注射HPV疫苗可降低70%的发病率
刘继红教授在谈到预防时说道，女性有了性生活之后都应该参加常规的宫颈筛查。据世界卫生组织建议，开始性生活3年的女性，每1-2年都应进行一次宫颈筛查。
除了常规的筛查外，另一个预防方法就是打HPV疫苗。疫苗可以降低70%的宫颈癌发病率。现在国际市场上的疫苗主要是针对HPV16和HPV18型的，有70%的宫颈癌是由这两种病毒引起的。目前，中国还在对宫颈癌疫苗进行临床试验，宫颈癌疫苗还没有上市，有条件的女性可以到香港或澳门地区进行接种。此外，刘继红教授提醒到，疫苗的接种最好在开始有性生活之前。国外的临床试验发现，有过性生活之后再去接种疫苗，并不是没有效用，但是效果没有那么好。不过，即使有了性生活的女性也应该去接种疫苗，因为即使体内已经感染了HPV病毒，进行疫苗接种的话可以防止再度感染，对宫颈癌的预防还是有作用的。
另外一个要注意的问题是，根据调查，若某一女性的性伴侣包皮过长，其患宫颈癌的几率要高于一般人。这一方面是因为包皮垢里可能藏有HPV，容易传染给女性引起HPV感染。另一方面包皮垢里的一些细菌、微生物，可能会协同HPV导致宫颈癌的发生。但这只是一个危险因素，并不是说有这个因素就一定会导致宫颈癌。建议有这样问题的男性及早去医院治疗。
2女性防宫颈癌的方法
宫颈癌是一种生活中常见的肿瘤疾病，对女性朋友的健康有着很大的威胁，为了减少宫颈癌的发生，女性朋友一定要积极的预防，那么女性如何预防宫颈癌疾病呢?
女性如何预防宫颈癌疾病?
1、避免长坐：宫颈癌发病一个原因便是久坐不动，办公室女性应多运动，避免长时间坐在椅座上。
2、积极参加宫颈筛查：已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。
3、通过病理检查确诊：当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。
4、熟悉宫颈癌早期征兆：接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。
5、不可对“宫颈炎”掉以轻心：宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。
6、妊娠期间不要拒绝宫颈检查：妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生，患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因，并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。
3宫颈癌可以治愈吗？
宫颈癌是女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤。宫颈癌是妇科生殖系统肿瘤中发病率最高的，占一半以上。全世界每年有20多万妇女死于宫颈癌，那么宫颈炎可以治愈吗?
宫颈癌可以治愈吗?宫颈癌虽然死亡率高，但早期宫颈癌是可100%治愈的，这也是唯一可以治愈的癌症。因此医生建议，女性每年至少做一次全面的妇科检查，同时为了自己的身体健康，应杜绝多个性伴侣，性生活要规律，注意性器官的卫生和清洁。处于性活跃期的年轻女性，一旦发现自己患有宫颈疾病，特别是出现接触性阴道出血、不正常白带时，要及时就医，做到早发现、早诊断、早治疗。
男性包皮会藏病毒、细菌，这些都易让女性感染炎症，从而诱发宫颈癌。研究还发现，男性的前妻患有宫颈癌，后任妻子也比较容易患宫颈癌。此外，如果男性患有阴茎癌，女性也容易得病。因此，男性注意性卫生，对于减少女性患宫颈癌是有一定帮助的。
4宫颈癌饮食须知
宫颈癌早期对消化道功能一般影响较小，以增强患者抗病能力，提高免疫功能为主，应尽可能的补给营养物质，宫颈癌饮食，蛋白质、糖、脂肪、维生素等均可合理食用。当患者阴道出血多时，应服用些补血、止血、抗癌的食品，如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等。当患者白带多水样时，宫颈癌饮食宜滋补，如甲鱼、鸽蛋、鸡肉等。当患者带下多粘稠，气味臭时，宫颈癌饮食宜食清淡利湿之品，如薏苡仁，赤小豆，白茅根等。
宫颈癌晚期，宫颈癌饮食应选高蛋白、高热量的食品，如牛奶、鸡蛋、牛肉、甲鱼、赤小豆、绿豆、鲜藕、菠菜、冬瓜、苹果等。
宫颈癌饮食禁忌1、宫颈癌由气血瘀滞，痰湿凝聚，毒热蕴结而致。宫颈癌饮食用膳应禁忌肥腻甘醇、辛辣香窜，油煎烤炸等生湿、生痰、燥热，易致出血的食品。
宫颈癌饮食禁忌2、患者白带多水样时，宫颈癌饮食忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物;带下多粘稠，气味臭时，忌食滋腻之品。
5宫颈癌与性生活是不是有关啊？
宫颈问题已经困扰我的姑妈好几年了，就在中秋的时候我们一起去了医院进行治疗，医生跟我们说是需要关注是不是和性生活不洁有关系，还说了不少的注意事项，我来跟大家分享一下我的心得。
1、性交年龄过早，可能造成我们的宫颈疾病，早期的身体没有完全发育好，不能完全抵制来自性器官的一些细菌，同时也没有安全的避孕措施，导致细菌直接进入，引发宫颈疾病。所以大家要培养孩子的性的知识。
2、性伴侣过多，也是造宫颈癌的重要原因。一个以上的伴侣的精子进入阴道，会产生不同的抗体，这几种抗体互相作用，对阴道的功能起到了干扰，同时增加了产生精子抗体的抗体反应，宫颈癌在这时候就比较常见了，建议保持一个性伴侣。
3、母体遗传因素，也是造成宫颈癌的重要原因，医生告诉我，如果女性在用雌激素治疗期间怀孕，她的孩子可能的宫颈病变就高，所以大家要注意减少雌激素治疗，寻早替代物质。
注意事项：最后需要大家定期做妇科的相关检查，这样可以帮助我们进一步远离妇科疾病，同时也便于早发现早进行治疗。而且要注意个人和性伴侣的卫生和内衣的干净。
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