灰指甲是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型:①真菌性白甲(浅表性白色甲真菌病) 此型病损局限于甲面一片或其尖端;②甲下真菌病 又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型,此型病变从甲的两侧或远端开始,继而甲板下发生感染。如何诊断自己是否得了灰指甲呢?下面为大家做详细的介绍。
目 录
1灰指甲如何预防
1.环境因素
气温高、湿度大是癣病多发的重要条件。因此,夏季、雨季的癣病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癣菌,在寒冷、干旱季节照样致病,这在我国北方多见。患者的工作、生活环境也不可忽视。通风良好的地方比密闭、闷湿的地方发病率低。人员拥挤的地方发病高。由此可见,职业、工种等对癣病发病率有很大影响。在高温、高湿车间、特别是必须穿着厚重工作服才能生产而通风又差的环境易患癣病,若无洗澡设备或未能及时沐浴,则癣病发病率将明显提高。
2.个人因素
男女老少皆可得病。一般来说,青壮年男女更易罹患;爱运动、好活动出汗多者也易罹患。癣病不会遗传,但有家族易感性。个人卫生习惯与癣病直接有关。接触公共浴池和卫生条件差的泳池的人易传染上癣病。饲养猫、狗等宠物者,易被宠物身上的癣菌感染。某些慢性病如营养不良、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者的癣病很多见,症状也偏重。一些重症,如艾滋病、晚期癌症患者,不仅真菌性癣病发病率高,而且癣病分布广泛,表现奇特,十分顽固难愈。内裤太厚太紧时易诱发股癣。经常坐马桶的人比不坐者易患股癣。游泳后不及时淋浴者易患体癣和花斑癣(汗斑)。此外,洗澡过频,喜欢搔抓的人易将带真菌的皮屑植入患处或传播到别处而患癣病。
查看详情>>2如何诊断自己是否得了灰指甲呢
灰指甲的诊断依据都有哪些:
病史
本病多见于成人。患者多同时患有手足癣、体癣、股癣等。侵犯指趾甲,但常呈不对称表现。一般缺乏自觉症状。疾病性质顽固,不经正确治疗常致终身不愈。根据甲板的形状、质地和颜色改变一般可以做出判断。若患者同时患有手足癣则高度提示为本病。
体征
甲下型皮损常自甲板两侧或末端开始,多先有轻度甲沟炎发生,之后逐渐侵犯甲板而发生沟纹、凹点、混浊、增厚、脆裂、变形等,颜色呈灰白或污秽褐色。
浅表型初起甲板表面发生小点状混浊区,之后逐渐扩大增多,而成不规则的云片状混浊,常局限一处,亦可波及全甲,但常有对称分布。临床也可见到小点混浊区常年不发展者。
真菌检查
刮取甲板病变稍靠后的角质屑,用氢氧化钾透明处理后于镜下观察。镜下可见菌丝,关节孢子或酵母样细胞。真菌直接镜检的阳性率可达50﹪~70﹪。
3灰指甲的治疗方法有哪些
1.手术拔甲
适于单发的指甲,局麻下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者,不宜手术治疗。
2.内服药物
适于多个指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg,连服6~12周;伊曲康唑400mg/天,连服7天、休息21天为一疗程,持续3~6个疗程;每周1~2次服氟康唑150mg,连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,用药量大,用药时间长,应定期监测药物不良反应。
3.外用疗法
根据药剂不同,主要局部涂药和封包削治等方法。
(1)使用指甲锉(非专业人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)将不规则坏甲磨薄,磨甲周期为2天一次为佳;
(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲,每日1次,持续3~6个月以上。涂药前若先将病甲削薄,疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤;
(3)选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。
总之,治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲。
查看详情>>4灰指甲交叉感染传染率高
由于霉菌交叉感染的结果,灰指甲容易导致高度的家庭传染率,根据统计,国内约有三成四的灰指甲患者家属,也有足部霉菌感染的现象。日前就有一“霉人家族”的案例,父母均感染灰指甲多年,但却未曾就医,在家人交互传染的发酵下,最后连子女全身也遭霉菌侵袭。
人们往往忽略灰指甲的严重性,在门诊治疗身体其它部位的霉菌感染时,才会发现手脚患有灰指甲,其中许多的患者的感染源来自于自己的家人。
灰指甲是一种慢性的霉菌感染,需要积极的治疗,如果没有积极治疗,受害的将不只是个人而已;有些民众看到自己指甲、足部发生变化,会自行使用老姜、茶叶水、精油或泡醋来治疗,不但浪费金钱与时间,更容易提高严重并发症发生的的机率。
医师呼吁,由于灰指甲并不是个人的疾病,在霉菌交互感染的情况下,也会祸及身边的家人,如果身边的亲友存在灰指甲的病患,一定要注意患者的个人卫生,并积极就医,以免扩大感染。
5感染灰指甲的类型
甲真菌感染引起的指(趾)甲病在皮肤癣菌病中约占30%,而手足癣患者中约50%伴有甲真菌病,患病率随年龄的增长而增高。根据真菌侵犯甲的部位和程度不同,可分为白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型、全甲毁损型、甲板内型、及黑色甲下甲真菌病等。
白色浅表型:90%以上是由须癣毛癣菌趾间变种所致。也可由真菌如土曲霉、尖孢镰刀菌、枝顶孢等引起。儿童可能由感染白色念珠菌所致。致病菌直接侵犯甲板表层,初起时为小于1毫米的白色岛屿状,渐扩大成白色云雾状混浊,甲板表面凸凹不平或变形。
近端甲下型:通常由念珠菌属引起病变起于甲板近端,初为小白点,逐渐扩大可侵及整个甲板。多通过甲小皮而进入甲板或甲床。表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。
远端侧位甲下型:为最常见的一种在患甲下碎屑内能找到菌丝,可培养出非皮肤癣菌。多由手足癣蔓延而来。真菌从一侧甲廓侵犯甲的远端前缘及侧缘并使之增厚、灰黄浑浊,甲板表面凸凹不平或破损。
甲板内型:是由于真菌感染的一种新的类型,真菌穿过甲角质层,形成奶白色斑片,无甲下角化过度或甲分离。还有真菌菌丝在甲内形成团块,称为皮肤癣菌瘤,多由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起。
全甲毁损型:是各型甲真菌病发展的最终结果。表现为整个甲板被破坏,呈灰黄色、灰褐色,甲板部分或全部脱落,甲板表面残留粗糙角化堆积物,真菌侵入整个甲板,甲结构完全丧失,甲母质和甲床呈乳头瘤样改变,其上覆盖不规则角化团块。甲床亦可增厚、脱屑。
温馨提示:
不要共用生活用品,勤洗手和脚。
甲癣,俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型:①真菌性白甲(浅表性白色甲真菌病) 此型病损局限于甲面一片或其尖端;②甲下真菌病 又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型,此型病变从甲的两侧或远端开始,继而甲板下发生感染。 更多>>