种植牙在不久的将来,将会逐步普及起来,其优点没有传统假牙所固有的牙托,卡环,牙套,金属插等附件,且美观,自然,舒适自如,咀嚼功能恢复较好,在做种植牙前,须先拔掉特别松动的牙齿,残根,并充填龋齿,治疗牙周病,调He,去除不良假牙等。那么义齿金属好吗? 金属假牙过敏怎么办?面对一系列问题,我们来看一下吧。
目 录
1义齿金属好吗
金属假牙,顾名思义就是金属材质的假牙,从结构上分可以分为固定金属假牙和活动金属假牙,从运用的材料来分可以分为普通金属、合金和贵金属。
金属材料作为生物医用功能材料是材料科学的一个重要分支,用于人体植入物的历史已有400多年。英国较早地使用了纯金板镶牙,直到半个世纪前,金牙一度是人们镶牙的首选。由于黄金良好的可延展性和稳定的化学性质,使它稳稳抢占了牙医诊所内的头把交椅。在电影《辛德勒的名单》中就有这样的情节:被搭救的犹太人纷纷摘下自己的金牙,帮助辛德勒渡过难关……但是,随着世界黄金价格的水涨船高,在人们追求自然美的当今社会,金牙已逐渐淡出人们的视野。
金属假牙普遍比较坚固,持久耐磨,对于磨牙的修复是不错的选择,但其金属色泽与真牙相去甚远,很多人已不愿意用金属假牙做前牙修复而是选择更漂亮的烤瓷牙。
八益牙科修复专家介绍早期使用的金属材料因为生物相容性不太好渐渐被淘汰,如今用到的金属材料生物相容性虽然不能与陶瓷材料相比,但也好了许多,此外其化学性质稳定,不会与唾液、食物反应,保障了良好的口腔环境。
做金属假牙应注意以下几点:
1、选择适当的材料:
金属假牙材料较多,有普通金属,贵金属,贵金属也分黄金、白金等,各种金属的硬度不同,适用面也有些微不同,如何选择金属假牙的材料,一方面看患者的经济承受能力,最重要还是看患者的身体情况和实际需要,避免对某些金属过敏的情况发生,八益牙科修复专家提醒:“选择金属假牙并非越贵的越好,应当根据个人情况选择适合的。”
2、选择正规的医院:
金属假牙的制作和安装流程复杂,需要专业修复医师完成,普通诊所和不正规的牙科机构没有专业修复医生,可能造成很多遗留问题。另外,口腔医疗的消毒要求很高,因为口腔器械反复使用,而且直接接触口腔,若消毒不彻底会成为慢性病的传染源。八益牙科十分重视消毒灭菌,在重庆建立首个“全透明化”的国际消毒中心,消费者可以直观了解消毒流程,八益牙科严格遵循十六道灭菌消毒流程和十个一诊疗服务,保障“0”感染,维护患者安全与健康。
2金属义齿过敏怎么办
金属烤瓷牙有两层主要的结构,内层是金属,外层是瓷体。以前做的烤瓷牙金属层大多是镍铬合金(不锈钢的一种)制成的。镍铬合金中的镍离子不稳定,容易游离到牙龈中,使牙龈红肿、疼痛、出血,时间长会发黑。体质过敏的人会对金属过敏,造成皮肤粘膜的红疹、痒痛。当然,临床使用的材料都是合乎安全要求的,即使有金属沉积也是少量的,不会造成“中毒”,更不会致命,不必过度恐慌。只要让医生去掉刺激源,拆除镍铬合金的烤瓷牙,换上贵金属或全瓷烤瓷牙,就可以消除症状。只不过后者的费用要高出许多。
专家提醒,人们镶嵌假牙时一定要留个心眼,了解自己的体质是否过敏,如小时候是否有哮喘,遇到花粉、粉尘、油漆或蚕豆是否过敏。如有担心,可先做过敏实验,排除会致敏的材料。患者应尽量到卫生条件好、技术成熟的专科医院或大医院去镶牙。由于陶瓷的脆性,装了烤瓷牙后,尽量少吃螃蟹、骨头等太硬的食物。
3金属义齿可以做核磁共振吗
数量较多的金属烤瓷牙会对头部核磁共振的结果产生一些影响,如果做鼻咽部核磁共振检查,需要特别精密的影象资料时,必须取下。数量少的金属烤瓷牙对核磁共振的检查结果影响不大,只是做核磁共振的时候有很大的磁场,要把身上的金属都拿掉,以免吸到机器里面。不做头部检查,金属烤瓷不用取来。做核磁共振检查的时候闭紧嘴即可。
由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场,因此,装有心脏起搏器者,以及血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者,绝对严禁作核磁共振检查,否则,由于金属受强大磁场的吸引而移动,将可能产生严重后果以致生命危险。一般在医院的核磁共振检查室门外,都有红色或黄色的醒目标志注明绝对严禁进行核磁共振检查的情况。 身体内有不能除去的其他金属异物,如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留者,为检查的相对禁忌,必须检查时,应严密观察,以防检查中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织,产生严重后果,如无特殊必要一般不要接受核磁共振检查。有金属避孕环及活动的金属假牙者一定要取出后再进行检查。
4不同金属材料的义齿有啥区别
我想所谓“义齿”就是“活动可摘义齿”的意思,那就不讨论全瓷系统或者种植体材料了,银汞充填体想必也是偏题了;既然有人认为“固定义齿”也该纳入范围,那就在最后稍微说下好了。
一、现在公认最优秀的活动全口可摘义齿材料就是纯钛金属材料:
1.纯钛属于和人体相容性最好的金属材料,几乎没有人对其产生过敏反应,因而同时也被用于骨科的骨络接驳,种植修复等其他手术治疗中;
2.纯钛强度较好,且重量轻,因而做出来的支架更薄更轻,异物感小,戴在嘴里更舒适;
3.纯钛金属延展性非常好,因而制作过程中可以与模型贴合更紧密,从而在口内获得更好的封闭性,达到更好的固位效果;
4.纯钛金属容易氧化,一方面,对铸造要求更高,从而增加了成本,价格更贵;另一方面,在有氧的口腔环境中使用一段时间后,金属支架很快就会失去原本的金属光泽,而蒙上一层暗淡无光的氧化膜。
二、接下来说目前几乎是最适合做复杂可摘义齿的维他灵(Vitallium)材料,属于高档的钴铬金属材料,主要成分为钴Co,铬Cr和钼Mo。
其中钴,铬和普通金属支架所用材料相同,主要负责支架强度;钼元素的加入不仅可以提高支架耐腐蚀的能力,同时使得整个合金材料结构紧密性大大提高,从而极好地提高了金属支架的耐疲劳性能。因而维他灵材料最大的优势就是强度极好,弹性极佳,从而:
1.维他灵材料非常适合制作一副支架中需要设计超过三个卡环的复杂义齿——能使支架取戴更顺利,且连接体和卡环不易变形和折断;
2.让普通钴铬金属材料不能得以实现的设计得以实现,如细长的舌杆,腭杆,连续卡以及多个T卡或Y卡等——因而减少了金属基托和口腔组织的贴合面积,使得支架佩戴更佳舒适。
3.维他灵材料相对于纯钛支架稍重,但瑕不掩瑜,同样适合制作全口的可摘义齿。
三、BPD完美支架的材料,所含成分与维他灵材料相同,同样也是钴铬钼,区别在厂家:
BPD材料是德国Bego公司针对美国登士柏公司的维他灵材料价格过高而研制的竞品。因而,除了价格,该材料的弹性强度在实验室条件下也是低于维他灵的;不过本人自己在临床设计当中对两者是相同使用的,效果还不错。
四、含钛支架的材料,所含成分除了钴,铬外,大概加入了百分之七到九的钛元素,然而这一改变能有效改变合金的各种性能,其材料强度及延展性均优于普通钴铬金属支架,但均逊于上述三者材料。
五、普通钴铬金属材料,活动义齿材料的元老级材料,一般所谓的普通材料就是该材料,已运用于临床数十年,相对于上述材料,制作大型义齿时重量大,基板厚,且制作工艺较为落后。因而,本人在临床上只有在缺失一到两颗牙齿时才会建议病人选择制作该材料的义齿。
下面讲讲固定义齿。
除了牙科新贵“全瓷固定义齿”(其实也进入临床十余年了),在选择固定义齿金属的时候,也会涉及到烤瓷牙内冠或者金属全冠材料的金属种类区别问题,我也简单讨论一下:
一、镍铬金属材料,因为该材料中含有对人体有不良反映的元素镍,现如今已基本弃用:
1.镍元素具有轻微的致癌性和致敏性,因而导致牙龈的发青或者发炎肿胀;
2.镍元素化学性质不稳定,在长期的口腔环境作用下,会缓慢析出,导致龈缘着色发黑,形成黑线,而导致美观。
二、钴铬金属材料,现在代替镍铬成为了口腔临床中所谓的普通金属材料,相对较为廉价,这要成份为钴和铬,其中有害元素镍的含量不超过百分之一。
然而:一方面,相对于贵金属材料来说,钴元素较容易在口腔复杂的环境下被释放出来而导致修复体边缘微渗漏,从而形成继发龋甚至粘接失败;另一方面,作为前牙的烤瓷修复体来说,钴铬材料的底冠颜色仍然会透过瓷层表达出来,美观效果不佳。
另外,若是多颗烤瓷牙的连桥修复体,用钴铬材料质量制作,也较贵金属材料厚重,不太合适。
三、银钯合金材料,属于贵金属材料,料如其名,主要为银,钯两种金属,其延展性和可塑性佳,仅次于金钯合金材料:
1.都知道武侠小说里有用银针试毒的,银钯材料因含有银元素也具有一定的杀菌作用;
2.银,钯元素的延展性极佳因而制作的义齿与基牙的紧密度极好,减少了微渗漏的发生——但同样因为其延展性可塑性强,在口腔内长期的机械咀嚼力作用下容易发生形变而导致崩瓷;
3.银元素氧化性较强,长期有氧环境下容易发黑,会导致烤瓷牙边缘发黑发青,当然与镍铬材料不同,这仅仅是修复体本身的改变,而不会影响人体本身。
四、金钯合金材料,当然主要元素是金和钯:
我们都知道正常成年人恒牙的颜色是淡黄色,那么金钯相对于银钯来说,优点在于:
1.不容易氧化;
2.基底冠成浅淡黄色,易与技工堆瓷染色。
最终的结果主要就是——修复的美观效果优于银钯。
五、纯钛材料,本文在可摘义齿部分已叙述该材料的特性:
1.用于烤瓷牙基底冠,因为纯钛材料与瓷的金瓷结合性能不佳,因而极易导致崩瓷现象,返工率太高,因而临床上医生们已不太乐于使用该材料;
2.用于金属全冠:因为纯钛材料,延展性好,质地软,常被用于咬合间隙小的病人,但也因为相同原因,非常容易在不长的时间内被病人咬穿。
六、百分之八十八的黄金材料,属于烤瓷牙中的顶级材料,价格也大于等于当年的土豪金:
1.金的化学性能及其稳定,不易氧化,与人体相容性极佳,因而不会刺激牙龈,不会导致银缘改色;
2.其与瓷粉的结合能力亦最佳,不易发生崩瓷;
3.由于金材料较软,具有一定的可让性,因而在口腔内咀嚼过程中可以充当瓷层和基牙间缓冲带的作用,减少了基牙疼痛的概率;
4.金呈淡黄色,与正常恒牙颜色最接近,制作出来的义齿美观效果最佳。
5.然而由于黄金材料的价格甚至几乎要高于逼格更高的全瓷材料一筹,因而现如今除了习惯了该材料的老一辈牙医同行们,也慢慢开始退出口腔临床舞台了。
5做义齿的金属材料有哪些
金属材料在制作假牙方面的应用很广泛,已成为镶牙用的基本材料之一。 常用的制作假牙用的金属材料有: (1)钴铬合金。为高熔合金,其化学性能稳定,表面经高度磨光,在口腔内不会起化学变化。它具有较强的抗腐蚀性,强度较高,有一定弹性,硬度超过牙釉质,需用特殊的设备打磨、抛光。主要应用于铸造假牙支架。
(2)镍铬合金。属高熔合金,化学性能稳定,有一定的机械强度和良好塑性,加工性能好,合金韧性较大。适宜铸造固定假牙,人造冠或活动假牙支架。
(3)金合金。是以金为主要成分的合金,化学稳定性好,韧性强,延展性好,收缩小,抗腐性强,是一种较理想的铸造合金。主要用于制作固定假牙。由于价格昂贵,应用范围受到限制。