不同时期的患者治疗方法选择不一样，早期主要是改善肝功能和预防并发症。采用正规的抗病毒治疗，年轻患者一般较适用干扰素;老年和病情较重的患者适用核苷类药。需要长期维持治疗，不能轻易停药。晚期主要是对症治疗，消瘦水肿者补充白蛋白、血浆，黄疸者退黄治疗，腹水者要做利尿或引流，终生服用抗病毒药物。
目 录
1肝硬化吃什么药
治疗
本病无特效治疗，在早期主要针对病因或相关因素，并加强一般治疗，使病情缓解，失代偿期主要是综合治疗，防治各种并发症。
(一)、一般治疗
代偿期应注意休息，失代偿期应强调卧床休息。饮食宜以高热量、高蛋白质及维生素丰富的食物为主，如有肝性脑病先兆，则应限制蛋白质摄入，重症患者应静脉补充能量和多种维生素，并给予支持治疗。
1.饮食
饮食宜多样化.严格忌酒。应给予高蛋白(每日100～150g)和适量脂肪饮食，辅以多种维生素。代偿功能减退应酌限蛋白。
2.营养物质补充
在白蛋白减少、贫血或食欲不振、水肿、一般状况较差者，可予输葡萄糖(可予10%葡萄糖l 000ml，加入正规胰岛素12～16U)。必要时可予鲜血、血浆、人体白蛋白等。
(二)西医治疗
1.保护肝功能
可用维生素和消化酶、秋水仙碱，对肝细胞有保护作用。维生素E 100mg每天1次;复合维生素B每次2片，每天3次;维生素K 4—8mg.每天3次;维生素C 0.2～0.3每天3次;肝泰乐(葡醛内酯)0.1，每天3次;多烯磷酯酰胆碱胶丸(肝得健)228～456mg，每天3次;抗肝纤维化：秋水仙碱有抗炎及抗纤维化作用，对代偿期肝硬化有一定疗效，剂量1mg，每天1次，每周用5天，由于需长期服用，应注意胃肠反应及粒细胞减少的不良反应。干扰素亦可用于抗肝纤维化，降酶用甘利欣25-50mg，每天3次，胆汁淤滞可用思美泰或熊去氧胆酸(优思弗胶囊)等。
2.腹水的治疗
治疗腹水的根本措施应着重于改善肝功能。
(1)限制水、钠入量：每日进水量限制在1000ml左右，氧化钠0.6—1.2g。
(2)增加水、钠排出：利尿剂使用原则是先单一，后联合;首选抗醛固酮利尿剂，无效时再加用利尿作用较强的药物，先小量，后逐渐增量;同时谨防电解质紊乱发生。常用螺内酯(安体舒通)20—60mg，每日2～3次，联合用药可加用呋塞米(速尿)。利尿剂效果不显或合并功能性肾衰、低钠血症者，可服甘露醇 20g，每日1～2次。
(3)难治性腹水的处理
1)提高血浆股体渗透性：难治性腹水常有显著低蛋白血症(25g/L)，每周定期、多次静脉输注白蛋白可提高血浆胶体渗透压，促进腹水消退。
2)扩容+利尿：先扩容以增加肾脏血浆流量及肾小球过滤率，恢复利尿剂的敏感性。使腹水暂时缓解。可用20%甘露醇快速静滴(1小时内)，同时加用呋塞米。
3)腹水浓缩回输：利用自身腹水中的蛋白提高有效血容量，每次放出腹水5000ml，浓缩处理(超滤或透析)成500ml静脉输注。应防治感染、电解质紊乱等不良反应。
4)腹腔穿刺放液：大量放腹水可暂时改善症状，但易并发电解质紊乱、感染、肝肾综合征、肝性脑病等。
5)腹腔颈静脉引流：LeVeen引流法。利用腹与胸腔的压力差，放置装有单向阀门的硅胶管，男端插入颈内静脉，将腹水引向上腔静脉。
6)淋巴液引流术：肝淋巴液自肝包膜表面不断漏入腹腔是难治性腹水的重要原因，采用胸导管-颈内静脉吻合术，可增加淋巴引流量，减轻腹水的形成。
3.门脉高压症的手术和介入治疗
各种分流术、断流术和脾切除术及TIPS。
门体分流术：
(1)中心型分流术：①端侧门腔分流术(PCS)：切断门静脉主干，与下腔静脉行端侧吻合。因门静脉血完全分流入下腔静脉，肝脏仅靠肝动脉供血，肝动脉血可代偿性增加，以维持肝脏总的血供。②侧侧门腔分流术(PCS-SS)：不切断门脉，在门静脉主干行门腔侧侧吻合术。大口径的PCS—SS术后，不仅所有的门静脉血转流入下腔静脉，甚至肝动脉血经动静脉短路亦可从门静脉逆流，术后肝性脑病发生率甚至比端侧分流更高，PCS-SS能降低肝窦压，对腹水有一定疗效。
(2)外周型分流术：①脾肾分流术(SRS)：该术式门腔分流量适中，仍有相当量的门脉血供肝，术后肝性脑病的发生率较低;② 肠腔侧侧分流术(PCS-SS)及端侧分流术(PCS-SS)：肠腔分流术有5种方法.常用的有：在般侧髂总静脉上方切断下腔静脉后与肠系膜上静脉端侧吻合;侧-侧吻合术;切断肠系膜上静脉根部与下腔静脉行端侧吻合术;“H”型架桥手术和肠腔“c”型分流术5种方法，手术简单、方便;③脾腔分流术 (SCS)：施行脾静脉与腔静脉吻合术，因下腔静脉腔大，壁较厚，易于显露，成功率高，吻合口血栓形成的机会较小;④肠系膜下静脉一腔静脉分流术：肠系膜下静脉与腔静脉容易显露，手术操作简单，容易掌握和推广，手术创伤小，安全性大。大多数学者提倡该手术与断流术配合。
(3)限制性门体分流术：①限制性门腔侧侧分流术将分流量控制在适当的程度，既能有效地降低门脉压，又保证一定的门脉血供肝，分流口径在8～12mm为妥，为了使吻合口保持在8～12mm范围内，我国学者又提出附加限制环的限制性门腔分流术;②肠腔桥式分流术：采用小口径的人造血管搭桥，易于显露操作，术中出血少，降压与分流量适中，称为肠腔搭桥或“H”型分流，由于桥两端静脉压差大，使吻合口保持通畅，减压效果满意，大多数学者主张用8—12mm口径人造血管。肠腔 “C”型搭桥术，即用内径1.8cm的人造血管做下腔静脉与胰腺下缘的肠系膜上静脉吻合，移植物呈右低、左高的反“c”字型，由于此手术能避开“外科干”，同时吻合口靠近肠系膜上静脉上端，较粗，血流快，不易形成血栓;③肝内门体分流术(TWS)手术。
2肝硬化的饮食禁忌有哪些
忌吃过硬食物。由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，不可大意。
忌酒。长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
忌食辛辣食物。肝硬化时，门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张，而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物，会促使胃粘膜充血、蠕动增强，从而诱发上消化道出血，引起肛门灼痛和大便次数增多，加重痔疮，引起肛裂。
忌食盐过量。肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者，每日吃盐不得超过5克;水肿严重者，盐的摄入量不得超过1克。
忌食过多的蛋白质。肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度，就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更应严格限制蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不应超过0.5克。可见，对肝硬化患者，根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。
忌食糖过多。人们知道，肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同，由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人再长期大量的吃糖，就会出现糖尿并发肝性糖尿病，给肝硬化的治疗增添困难。
忌吃某些鱼。消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因，而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一。金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸，含量高达 1~1.5%。鱼油中含量最丰富。人体不能从其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸，完全靠从食物中获得。廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素，它能够抑制血小板聚集，而肝硬化病人本来就有凝血因子生成障碍和血小板数量少，一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼，血小板的凝聚作用就更低，很容易引起出血，而且难以止住。所以，有出血倾向的肝硬化病人，最好禁止吃上述这四种鱼。其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多，比如鲤鱼、比目鱼、真鲷钱。肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水，吃鲤鱼汤无妨。
3肝硬化患者胃出血严重吗
肝硬化患者胃出血严重吗：
肝硬化的危害在于其轻易产生门静脉高压，从而导致食管胃底静脉曲张。一旦门静脉压力在短时间内明显增高或外力造成静脉破裂，就会引起胃出血。肝硬化引起的胃出血速度快、血量大，一般都在1000~2000毫升，而一般胃出血在400毫升以上就可以算作“大出血”。因此，肝硬化引起的胃出血会迅速出现失血性休克。而肝硬化同时还会导致凝血功能下降，更加大了治疗难度。肝硬化患者平时没明显肝病症状，只会觉得乏力，假如抢救不及时病情过于严重，可能会出现多脏器的功能衰竭。 胃出血正确说法是“上消化道大出血”，40%~50%由消化性溃疡所致，工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张的有消化道病史的人群，假如暴饮暴食或者受到高度惊吓，可能突发胃出血，这类胃出血并不难治，最难治的是肝硬化导致的胃出血。 胃出血俗称上消化道出血，胃出血患者大约占所有急诊患者的10%。胃出血患者一开始可能只是胃不舒服、没力等轻易被忽视的症状，一旦发作其来势汹汹，不是便血，就是。临床上胃出血量最大的患者超过2000毫升，接近血液的一半。
肝硬化患者胃出血严重吗就介绍到这里。肝硬化患者出现胃出血的症状多数是因为患者的饮食的原因，所以患者应该知道疾病的治疗应该是注重自己的饮食问题的，而且患者自己也要好好的注意很多的问题。
4哪些食物适合肝硬化患者吃
麦芽
对急性或慢性肝炎患者，宜用大麦芽煎水代茶饮，或用大麦芽磨粉同白糖煎成甜茶服食。据1972年第1期《新医药通讯》介绍：用麦芽甜茶治疗急性肝炎 56例，有效者48例，治疗慢性肝炎105例，有效者60例。一般服用后肝区疼痛、厌食、疲倦等症状都有不同程度的改善，肝脏肿大亦有不同程度的缩小，转氨酶亦有所下降。
番茄
含有丰富的维生素，所以，多吃新鲜番茄，对慢性肝炎患者尤为适宜。
芽甘蓝
适宜慢性肝炎伴有牙龈出血者服食。它除含有大量的维生素c之外，还含有多量的纤维素以及维生素a原、维生素b1、维生素b2等，具有防止牙龈出血，同时可减轻肝脏负担的作用。
蛙肉
属一种高蛋白食物，适宜慢性肝炎、肝硬化伴腹水之人食用，可用蛙肉适量，煨成浓汤喝，对肝硬化引起的低蛋白血症及腹水者尤宜。
专家表示，肝硬化患者肝功能不全，所以一定要吃容易消化的食物，以清淡爽口的食物为主，不要吃加工过的食品，这样才能帮助肝脏快速恢复排毒功能，以上就是关于哪些食物适合肝硬化患者吃
5肝硬化会引发什么疾病
1.肝性脑病
2.上消化道大出血 肝硬化上消化道出血，大多数由于食管、胃底静脉曲张破裂，但应考虑是否并发消化性溃疡、急性出血糜烂性胃炎、贲门撕裂综合征等胃黏膜病变。曲张的静脉破裂出血多因较粗糙较硬的或有棱角的食物创伤，食管受胃酸反流的侵蚀、剧烈呕吐等引起。出现呕血和黑便。若出血量不多，仅有黑便。如果大量出血可引起休克。肝脏缺血缺氧的情况下常使肝功能恶化。出血又使血浆蛋白丢失，可导致腹水形成。血液在肠道经细菌分解产氨被肠黏膜吸收后，可诱发肝性脑病甚至导致死亡。出血后原来肿大的脾脏可以缩小甚至触不到。
3.感染 由于机体免疫功能减退、脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立，增加了病原微生物侵入体循环的机会，故易并发各种感染，如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎，原发性腹膜炎，胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等。原发性腹膜炎是指肝硬化病人腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性炎症，发生率占3%～10%。多发生于有大量腹水的病人，多为大肠埃希杆菌引起。其原因为肝硬化时吞噬细胞的噬菌作用减弱，肠道内细菌异常繁殖，通过肠壁进入腹腔。又因肝内外血管结构的改变，细菌还可通过侧支循环引起菌血症或带菌淋巴液自肝包膜下或肝门淋巴丛漏入腹腔而引起感染。临床表现发热、腹痛、腹胀，腹壁压痛及反跳痛，腹水增多，血白细胞增高，腹水混浊，呈渗出液或介于渗出液与漏出液之间。腹水培养可有细菌生长。少数病人无腹痛发热，而表现为低血压或休克，顽固性腹水及进行性肝功衰竭。
4.肝肾综合征 肝硬化合并顽固性腹水时未能恰当治疗或疗效欠佳，易出现肝肾综合征。其特征为少尿或无尿，低血钠与低尿钠，肾脏无器质性改变，故亦称功能性肾衰竭。其发病原理尚不完全清楚。研究结果证明：
5.腹水 正常人腹腔中有少量液体，大约50ml，当液体量大于200ml时称为腹水。腹水为失代偿期肝硬化的常见的并发症。其发生机制有经典学说、泛溢学说以及外周血管扩张学说。
6.原发性肝癌 肝硬化时易并发肝癌，尤以肝炎后肝硬化时多见。近年证明乙肝病毒为直接造成肝癌的原因之一，其发生率9.9%～39.2%。约2/3的肝癌是在肝硬化的基础上发生的。如临床出现肝脏进行性肿大，尤其局限性增大并迅速出现大量腹水或腹水为血性，病情急剧恶化、黄疸加重、肝区剧痛等应做甲胎蛋白(?-FP)，>200ng/ml即应怀疑肝癌，并应动态观察，如逐渐增加且病情无好转即可诊断。在活动性肝炎时?-FP也可增高，但可随着病情好转而下降。肝核素扫描、超声波、CT等有助于肝癌的诊断。肝脏穿刺活检病理找到肝癌细胞是最可靠的诊断依据。
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