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食管癌的治疗

得了食管癌以后,最先影响的就是人的咽喉,由于食管本身具有一定的弹性及伸张性,当三分之二的食管被癌细胞浸润时,则会导致吞咽困难。随着癌肿的增大,患者还会出现水肿、痉挛等不良的症状,从而加重咽下困难。所以我们患病后就应该及时去治疗,那么,食管癌的治疗方法是什么?下面为大家进行介绍一下。

目 录 食管癌的治疗 三类人容易得食道癌 食管癌晚期能活多久 食管癌患者治疗期间吃什么好 食管癌也能烫出来

1食管癌的治疗

  1、靶区:CT断层图像为基础勾画靶区,MRI/PET可作参考,或与CT融合。GTV,原发病灶+转移淋巴结,最大径大于1cm的淋巴结定义为转移淋巴结。CTV,GTV外扩4cm,侧界外扩1cm。PTV,CTV外扩5-8cm。颈段食管癌,从喉咽刀到上2/3食管,包括下颈、锁骨上、上纵膈淋巴结。原发灶在隆突以上,CTV必须包括锁骨上淋巴结区。食管下2/3的癌,CTV必须包括腹膜后淋巴结区。

  2、剂量:早期病例,PTV60-64Gy/30-32次;中晚期病例,PTV66-70Gy/33-35次;同时放、化疗,PTV56-60Gy/28-30次;术后放疗PTV54-60Gy/27-30次。

  3、正常组织限量:全肺平均小于13Gy,V20小于20%。同时放化疗时全肺V20小于28%。脊髓最大剂量小于或等于45Gy,心脏V20小于或等于40%-50%。术后腹腔胃V40小于或等于40%-50%。

  4、治疗特点:螺旋断层放射治疗系统治疗明显降低正常组织受量,且有更好的靶区覆盖率。可及时监测肿瘤体积的改变,减少摆位误差和调整治疗计划。

2三类人容易得食道癌

  临床上会发现,食道癌患者往往会出现家族性,其实这是由于患者整个家族的生活习惯比较接近食道癌发生的条件。因此,像这样的情况,家族里的人最好是改变一下生活习惯,并定期到医院检查身体,以便早发现,早治疗。

  很多高危人群粗心大意也错过治疗食道癌的最佳时机,碱液的碱性特点使它具有强烈的腐蚀性,如果由于某种原因误食了碱性物质,而得了食道炎,在日后的生活中就有可能患上食道癌。

  烟酒会对人体产生很多危害,一定要远离烟酒,喝酒,吸烟都有致癌的作用。如果一个人同时具有这两种不好的习惯,那么他患食道癌的机率要远远高于普通人,这是因为两者协同致癌的作用非常大。食道癌高发人群中以烟酒爱好者居多。

  所以说,有家族遗传史的人、烟酒爱好者、体内碱液过多者等群体要特别重视食道癌的预防,做好预防措施,防患于未然。

3食管癌晚期能活多久

  食管癌晚期能活多久,这是无法给出肯定答案的问题。对于食管癌晚期患者来说这个问题是有很多因素决定的,比如患者病情、精神状态、身体素质,以及后续的治疗等等对具体的生存期都是有影响的。

  食道癌晚期患者或家属应多了解食道癌晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对食道癌晚期生存期的延长有帮助。食道癌患者最常见症状为进行性吞咽困难(严重的患者唾液也难以咽下),术后禁食,胃肠减压,导致病人在术前、术后均有不同程度的营养不良,术后饮食不当,易并发食管吻合口瘘的发生。正确的饮食指导,可以增进病人身体营养,提高手术耐受力,增强机体免疫防疫能力,减少术后并发症,特别是术后食管吻合口瘘和低蛋白血症的发生。

  食道癌手术后病人饮食要平衡高营养饮食,要维持正常的营养水平,最好的办法就是保持平衡膳食。要求病人进食高热量、优质蛋白、富含维生素的食物,如鱼类、奶类、香菇等,还应多食新鲜蔬菜,以绿叶蔬菜为好。同时要保证高营养饮食。同时服用硒维康帮助提高血硒含量,极大减轻转移和复发的可能性,帮助延长寿命。

  食道癌术后由于患者刀口疼痛,胃肠减压,长时间不能正常进食等使患者产生恐惧紧张心理。有些具有强烈的食欲,迫不及待的想进食,我们应向向患者解释目前身体情况,提醒并警告患者要控制强烈的食欲,避免进食过量,影响身体康复。让患者对自己的病情和治疗要有正确的认识,开导并帮助病人保持乐观开朗的情绪,树立信心,积极配合治疗。

4食管癌患者治疗期间吃什么好

  治疗期间以流质为主:

  一般3~4天后,肠蠕动恢复,拔除胃管,可在医嘱下进无渣流质饮食。以水为主,每次50毫升,每2小时一次。第6天进流质饮食,以米汁为主,每3小时一次,每次100毫升。第七天以鸡蛋汤,稀饭为主,每次200毫升,每4小时一次。

  逐步过渡到正常饮食:

  在手术之后,患者在三周左右,可以逐渐过渡到正常饮食。术后有可能出现吻合口狭窄,但进食固体食物时对吻合口有一定的扩张作用,故术后饮食不要长期半流饮食。该疾病往往会造成吞咽困难,不能进食,造成机体的消耗,应尽量多吃一些能进入食道的饮食。

  少食多餐最适宜:

  患者的饮食一定要注意定时,定量,少食多餐对消化道癌症患者更合适。同时,还一定要多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉,鸡蛋及酸奶。不吃盐腌,烟熏,火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了食物。

5食管癌也能烫出来

  食管癌的发病率仅次于胃癌、肝癌和肺癌,经过手术、化疗等治疗后,5年生存率也仅为30%左右。

  “起病原因并不明确,但有四个因素可能会促进病情,即遗传、饮食、病菌感染以及心态。”陈克能主任指出,所谓“病从口入”,而食管就是第一战场,是前哨的前哨,像长期吃得过快、过粗、过烫或饮酒,都可能反复灼伤或损伤食管黏膜,使其长期处于修复状态,从而产生癌变。

  有统计数据显示,在食管癌患者中,平时喜好热食热饮者占90%以上。进食约75摄氏度的食物或饮料,食管上皮会有反应;到了80摄氏度左右,食管黏膜上皮会出现坏死、不典型性增生。如果每天进食一次高温度的热食,连续25天,就会出现食管黏膜上皮不典型性增生,而重度的增生就是癌前病变。

标签:肿瘤科,腹部肿瘤,食管癌,

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