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睾丸鞘膜积液的治疗

睾丸鞘膜积液是一种常见病,可以由许多原因导致,而且睾丸鞘膜积液会影响男性的精子发育,甚至导致男性不育,所以男性一定要及时治疗睾丸鞘膜积液,那么,怎么治疗睾丸鞘膜积液呢?睾丸鞘膜积液有哪些典型症状?下面为大家介绍下睾丸鞘膜积液的相关知识。

目 录 睾丸鞘膜积液的治疗 睾丸鞘膜积液有哪些典型症状 睾丸鞘膜积液对生育力有影响吗 睾丸鞘膜积液有哪些种类型 睾丸鞘膜积液应该如何预防

1睾丸鞘膜积液的治疗

  一、初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后,不再复发。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。

  二、注射治疗

  在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。目前使用较少。

  三、手术治疗

  先天性鞘膜积液不能用上两法治疗。以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。

  精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。

2睾丸鞘膜积液有哪些典型症状

  睾丸鞘膜积液临床上表现为阴囊囊性肿物,两侧睾丸大小不一样,从肿物特性上看,鞘膜积液大致可分为交通性和非交通性两类:前者肿物时大时小,多在睡眠或用手压时变小,甚至消失,但醒后下地玩时或加压的手放松后肿物又恢复原状;非交通性鞘膜积液的肿物大小不变或慢慢增大,用手触诊时感觉较硬,加压时亦不缩小。

  鞘膜积液和腹股沟斜疝很相似,而且又出现在同一部位,所以家长常把鞘膜积液误认为腹股沟斜疝,其实,可以通过透光试验鉴别。阴囊皮肤较薄,肌肉也菲薄,组织较疏松,轻易透过光线,若将手电筒从阴囊下面照射阴囊,可在阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色,睾丸呈黑色阴影,这称作“透光试验”。由于鞘膜积液囊内是液体,也是透光的,所以电筒照后,光线能透过囊肿,阴囊皮肤仍呈鲜红色,称为透光试验阳性;而腹股沟斜疝,疝囊内是肠管,内有混浊肠内容物,就不易透光,肿物发暗,即透光试验阴性。此外,鞘膜积液肿物变小时没有腹股沟斜疝变小“咕咕”样肠内气鸣声。

  不严重的睾丸鞘膜积液可不影响生育能力,但严重时的鞘膜积液可使阴茎隐入阴囊皮肤之中,影响正常性生活。此外,由于液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良,导致睾丸功能障碍,影响生育能力。继发性的睾丸鞘膜积液对生育力的影响,则取决于原发疾病的情况。

3睾丸鞘膜积液对生育力有影响吗

  不严重的较小的睾丸鞘膜积液可不影响生育能力,但严重时的鞘膜积液可使阴茎隐入阴囊皮肤之中,影响正常的性生活。此外,由于液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良,导致睾丸功能障碍,影响生育能力。继发性的睾丸鞘膜积液对生育能力的影响,则取决于原发疾病的情况。

  鞘膜的分泌、吸收功能失衡,鞘膜囊内液体积聚,称为鞘膜积液,依鞘膜积液的部位及是否合并腹股沟店,可分为:睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、先天性鞘膜积液、而性鞘膜积液等。鞘膜积液多为原发性,亦可继发于睾丸、附睾,精索的肿瘤、炎症等病变及手术后。因此在诊治过程中须注意确定鞘膜积液的原因及性质。鞘膜积液的治疗主要为手术疗法。手术的方法依鞘膜积液的类型而异。先天性鞘膜积液应行腹股沟切口高位结扎鞘突。精索鞘膜积液行鞘膜切除术。睾丸鞘膜积液则多施行鞘膜翻转术。但需切除多余的鞘膜。手术并发症主要有:睾丸精索附睾损伤阴囊血肿、感染、宰丸萎缩、阴囊水肿等。

4睾丸鞘膜积液有哪些种类型

  1、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能。

  2、睾丸鞘膜积液过大,阴茎被阴囊皮肤包绕,不利于正常性生活。

  3、可引发睾丸炎、结核、梅毒、肿瘤及丝虫病等,不利于生育。鞘膜积液是男子极为常见的外生殖器疾病,发生原因很多,发生儿童者多半是先天性因素所致,发生于成年者,与丝虫病、结核、肿瘤以及睾丸、附睾或精索的慢性疾病有关。临床表现为阴囊内出现逐渐增大的肿快,伴阴囊下坠,巨大鞘膜积液可影响行走。鞘膜积液在半平卧时或用手按压后会消失,站立后又出现。

  鞘膜积液检查发现阴囊肿快呈圆形或梨形,表面光滑有波动感,阴囊透光实验阳性,穿刺可抽取到液体,通常液体为淡黄色,如因丝虫病引起,积液可能为乳白色乳糜,又称为鞘膜积糜。如果由外伤或出血性疾病所致的鞘膜积液,液体可带血性,或全是血液,又称鞘膜积血。

  精索鞘膜积液;

  鞘膜积液,即鞘膜腔与腹膜腔之间留有相通的管道而积累的积液;

  混合型鞘膜积液,即上述几种情况同时存在。鞘膜积液常与腹股沟疝同时发生。


5睾丸鞘膜积液应该如何预防

  1、睾丸鞘膜积液患者所穿的内裤要宽大柔软,以免擦伤肿大的阴囊。睾丸鞘膜积液患者忌食生冷水果及辛辣、油炸之品,节制房事。

  2、睾丸鞘膜积液患者调养情志,保持心情舒畅,避免情绪激动。

  3、睾丸鞘膜积液患者用阴囊托或布带托起肿胀的阴囊,可以减轻坠胀和疼痛,且有利于积液的吸收。睾丸鞘膜积液患者保持阴囊部的清洁卫生,防止感染。

  4、鞘膜积液在热带地区发病率高。与血丝虫感染有关系。故平时防蚊措施是重要的。

  5、睾丸鞘膜积液患者在治疗期间,注意休息,防止过劳,尤其急性期,宜绝对卧床,以免加重病情。

  6、保持阴囊部的清洁卫生,防止感染。

标签:儿科,小儿外科,

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