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肝病专家带你了解肝硬化

肝硬化是一种很严重的疾病,如果能在早期发现,及时采取有效措施进行治疗的话,是能够逆转的,并且治疗效果将大大提高,但是如果早期发现不了,等病情发展到了晚期,就很难治愈,对患者的生命造成严重威胁,因此如果身体不适。如何做好肝硬化的日常护理?

目 录 如何做好肝硬化的日常护理 肝病专家带你了解肝硬化 肝硬化应该做什么检查 小儿肝硬化症状 肝硬化食疗

1如何做好肝硬化的日常护理

  1、饮食尤为重要。合理的饮食有利于肝硬化病情的好转,不合理的会加重病情。给予病人以高蛋白质,高维生素,高热量和含适量脂肪且易消化的饮食.一般每日给予10460一11715千焦热量,蛋白质100一120克,脂肪不超过30一50克,每天给予3一5飧,如果肝功能显著减退,或血氨偏高,或有肝性脑病先兆时应严格控制蛋白质食物,每天不超过20一30克。有腹水者饮食应少盐或无盐.限制进水量,一般每天不超过1000毫升,如有显著低钠血症则应限制在500毫升以内。有食管静脉曲张时,制备食物要细软,避免坚硬,粗糙,刺激性强或带有刺,骨的食物,以防食管曲张使静脉破裂发生大出血.严禁饮用各种酒类,不宜多饮茶水。

  2、合理的休息,切记过度劳累。患有疾病后,身体的机能都有所下降,因此不少合理的休息对于患者来说尤为重要,起居要有规律,这样有利于恢复健康。每天必须要有充足的睡眠,适当参加力所能及的轻微活动,但要注意不要劳累。

  3、适当的控制情绪,不要轻易动怒。当我们发怒时,总会听到有人说,动怒伤身,这不是没有道理的。在中医上认为"怒伤肝"怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养。

  4、切忌乱用药,有不少的患者对于肝硬化认识的淡薄,一般都认为吃药就没事了。对于肝硬化来说,病人忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担。一般日常用维生素B族和C族以及消化酶可有裨益.对于目前市场销售的各种保肝药物在无可靠的证据肯定其疗效之前贸然应用,尤其是长期应用于肝硬化病人是不明智的。

2肝病专家带你了解肝硬化

  一.肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

  二.病因

  引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。

  1.病毒性肝炎

  目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

  2.酒精中毒

  长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。

  3.营养障碍

  多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。

  4.工业毒物或药物

  长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。

  5.循环障碍

  慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。

  6.代谢障碍

  如血色病和肝豆状核变性(亦称wilson病)等。

  7.胆汁淤积

  肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。

  8.血吸虫病

  血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。

  9.原因不明

  部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。

3肝硬化应该做什么检查

  一、肝功能检查:肝功能检查如甲胎蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶等。通过肝功能检查可以了解肝硬化患者的病情轻重。

  二、肝脏B超检查:肝脏B超检查是评估肝硬化程度的参考,与甲胎蛋白的升高程度结合考虑,亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。

  三、肝纤四项检查:检查肝纤四项对于早发现、早治疗肝纤维化,避免肝纤维化发展为肝硬化十分重要。肝纤四项指标包括:透明质酸、板层素(层粘蛋白)、III型前胶原肽、IV型胶原,以上检测值超标,就意味着肝纤维化进程,肝硬化的开始。

  四、病原学检查:包括乙肝五项检查和HBV-DNA。乙肝表面抗原阳性是乙肝病毒携带者的标志,HBeAg和HBV-DNA阳性是病毒复制活跃的指标。如HbsAg阴性而HbsAb阳性,则具有抵抗乙肝感染的能力。

4小儿肝硬化症状

  临床表现:

  1、代偿期:

  可仅有食欲不佳、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。主要体征为肝大,脾脏亦可增大。

  2、失代偿期:

  临床表现逐渐明显,患儿渐见消瘦、乏力,出现门脉高压、腹水、脾功能亢进、有出血倾向。

  亦可见肝掌、蜘蛛痣,但婴幼儿时期较少。患儿面色晦暗,常伴有贫血。

  3、后期:

  侧支循环形成,有食管下端及胃底静脉曲张,为门脉高压的结果。

  4、分类:

  (1)门脉性肝硬化:

  起病过程较缓慢,可潜伏数年。

  (2)坏死后性肝硬化:

  发展较迅速,不易代偿,常在短期内由继发感染导致肝衰竭而死亡。

  多数病儿常以肝衰竭为最早表现,出现黄疸、消化道症状,易误诊为急性肝炎。

  (3)胆汁性肝硬化:

  原发性:

  多数有发热、乏力、食欲减退及上腹不适。由于毛细胆管炎,早期表现梗阻性黄疸、皮肤瘙痒、尿色深黄、腹泻、大便变白色或色浅,肝显著增大。

  黄疸持续长期者可能出现出血倾向及皮肤黄疸。

  实验室检查主要为阻塞性黄疸的表现。

  继发性:

  在小儿时期,主要为肝外胆道梗阻继发肝硬化,其临床表现为阻塞性黄疸,与原发性病例很相似,而预后及治疗则完全不同,因此必须加以鉴别,并避免错误的手术。

5肝硬化食疗

  那么酒精肝硬化吃什么好?黄芝泽香饮:黄精、灵芝各15克,陈皮、香附子各10克,泽泻6克。将以上各味加水煎煮,取汁。分2~3次饮服。

  那么酒精肝硬化吃什么好?金钱草砂仁鱼:金钱草、车前草各60克,砂仁10克,鲤鱼1尾,盐、姜各适量。将鲤鱼去鳞、鳃及内脏,同其他3味加水同煮,鱼熟后加盐、姜调味。

  那么酒精肝硬化吃什么好?鱼脑粉:鱼脑(或鱼子)适量。将鱼脑或鱼子焙黄研细末。温开水冲服,每次服3~5克。适用于脂肪肝。

  那么酒精肝硬化吃什么好?玉米须冬葵子赤豆汤:玉米须60克,冬葵子15克,赤小豆100克,白糖适量。将玉米须、冬葵子煎水取汁,入赤小豆煮成汤,加白糖调味。分2次饮服,吃豆,饮汤。

  那么酒精肝硬化吃什么好?白术枣:白术、车前草、郁金各12克,大枣120克。将白术、车前草、郁金纱布包好,加水与枣共煮,尽可能使枣吸干药液,去渣食枣。

  那么酒精肝硬化吃什么好?红花山楂橘皮饮:红花10克,山楂50克,橘皮12克。将上述3味加水煎煮,取汁。分2~3次服。

  那么酒精肝硬化吃什么好?黄芪郁金灵芝饮:黄芪30克,灵芝、茯苓各15克,郁金10克,茶叶6克。将上述4味水煎取汁,煮沸后浸泡茶叶。

  那么酒精肝硬化吃什么好?脊骨海带汤:海带丝、动物脊骨各适量,调料少许。将海带丝洗净,先蒸一下;将动物脊骨炖汤,汤开后去浮沫,投入海带丝炖烂,加盐、醋、味精、胡椒粉等调料即可。食海带,饮汤。

  那么酒精肝硬化吃什么好?八珍醒酒汤 莲子、核桃仁、青梅各10克,白果、百合、白醋各5克,橘子瓣、山楂糕、白糖、冰糖各50克,红枣20克,精盐少许。加水煮成较稀的水果羹服用。该方有解酒功效,可酒后饮用。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,肝硬化,

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